脂肪瘤(別名：皮下脂肪瘤)
掛號(hào)科室： 普外科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：腫塊
相關(guān)疾?。?/strong> 皮膚乳頭狀瘤 皮膚癌 皮肌炎
相關(guān)檢查：B超、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：脂肪瘤切除術(shù)
相關(guān)藥品：消瘤膏
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（5000-10000元）
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李力卓腳面凸起一個(gè)不痛不癢的包塊，原因較多，常見(jiàn)于疣、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等情況，建議去醫(yī)院由醫(yī)生診治后給予正確治療方案，避免盲目用藥，產(chǎn)生不良后果。1、疣：是人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚表面贅生物，可通過(guò)直接或間接傳染，一般不痛不癢且質(zhì)地較硬，如果出現(xiàn)在腳面，就可以表現(xiàn)為上述癥狀。治療上可以根據(jù)情況，選擇藥物治療，如氟尿嘧啶軟膏、維A酸乳膏等，還可以采取激光治療、冷凍治療等，也可以采取手術(shù)切除或刮除治療；2、皮脂腺囊腫：腳面上有毛囊，當(dāng)免疫力低下或細(xì)菌順著毛囊入侵時(shí)，可導(dǎo)致皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺不能順利排出引起皮脂腺囊腫，可表現(xiàn)為腳面上的包塊，囊腫中間可見(jiàn)毛發(fā)，通常觸摸時(shí)有疼痛癥狀，但當(dāng)皮脂腺囊腫沒(méi)有出現(xiàn)急性炎癥時(shí)可以不痛不癢，質(zhì)地一般堅(jiān)硬，活動(dòng)度欠佳。如果無(wú)急性炎癥，可以行手術(shù)切除治療，如果出現(xiàn)急性炎癥時(shí)可以使用阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等控制炎癥，待炎癥消退后行手術(shù)切除治療；3、脂肪瘤：是起源脂肪組織的良性腫瘤，具體發(fā)病原因暫時(shí)未明確，腫塊質(zhì)地較軟，活動(dòng)度良好，早期無(wú)自覺(jué)癥狀，可表現(xiàn)為上述癥狀。脂肪瘤較小且沒(méi)有明顯癥狀，可以暫時(shí)觀察，不予處理，如果脂肪瘤逐漸增大，對(duì)周圍組織造成壓迫，可以行手術(shù)切除治療。除上述原因外，纖維瘤等腫瘤疾病壓迫下肢靜脈，也可能引起上述癥狀。建議明確原因并積極進(jìn)行治療，治療期間要注意保持良好的心態(tài)，注意休息，避免熬夜，還要注意飲食規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)、清淡，避免辛辣刺激性食物。另外，注意不要穿過(guò)緊的鞋子，以免刺激腳面，不利于恢復(fù)。
作者：鄭建偉 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 5232
摘要：本篇病例為63歲男性患者，因肛門停止排氣、排便，伴有排持續(xù)性腹痛、惡心、嘔吐，而來(lái)我院就診。經(jīng)行查體、CT等相關(guān)檢查后，懷疑為中腹部小腸腫瘤并發(fā)腸套疊，遂給予患者剖腹探查術(shù)和病變腸段切除吻合術(shù)，術(shù)后完善病理，明確為小腸脂肪瘤。治療后患者病情得到有效控制，不良癥狀消失，隨訪多年未見(jiàn)復(fù)發(fā)，達(dá)到臨床治愈?！净拘畔ⅰ磕?、63歲【疾病類型】小腸脂肪瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時(shí)間】2016年7月【治療方案】手術(shù)治療（剖腹探查術(shù)、病變腸段切除吻合術(shù)）+靜脈滴注（注射用頭孢呋辛鈉）【治療周期】住院治療10天，定期復(fù)查【治療效果】病情得到有效控制，不良癥狀消失，達(dá)到臨床治愈一、初次面診患者，男，63歲，自訴3個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血脂高、血液黏稠后開(kāi)始減少進(jìn)食，每天只進(jìn)食早餐，體重下降約15公斤。半月前自覺(jué)劍突下間斷性脹痛，每次數(shù)分鐘后即可自行緩解，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹痛、腹脹，大便正常，遂未治療。3天前，患者呈持續(xù)性腹痛，臍周明顯，伴有陣發(fā)性加重，偶有惡心、嘔吐，在家按胃腸炎治療，效果不佳。就診當(dāng)日腹痛不緩解，肛門停止排氣、排便，遂來(lái)我院就診。查體發(fā)現(xiàn)，除腹略膨隆、劍突下壓痛陽(yáng)性外，未見(jiàn)其他異常。進(jìn)一步行CT檢查，發(fā)現(xiàn)中腹部小腸腸管呈卷曲臘腸狀，管腔明顯擴(kuò)張、積液，直徑約5.2cm，腸壁增厚呈同心圓狀，其內(nèi)可見(jiàn)腸系膜結(jié)構(gòu)，并見(jiàn)一脂肪密度的橢圓形腫塊影，大小為2.5cm×2.5cm×4.2cm，邊界清晰銳利。鄰近左中腹小腸腸管內(nèi)少量積液，并見(jiàn)散在點(diǎn)狀高密度影。于是，綜合臨床癥狀、體征和影像學(xué)結(jié)果，初步考慮為中腹部小腸腫瘤并發(fā)腸套疊，收入我院進(jìn)一步診治。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后，考慮到腸套疊是一種危及生命的急癥，且患者病期已超過(guò)48小時(shí)，與患者及家屬溝通后，完善相關(guān)檢查排除禁忌后，在全麻下行剖腹探查術(shù)。術(shù)中見(jiàn)屈氏韌帶下約1cm處近端空腸套疊入遠(yuǎn)端空腸約25cm，腸段無(wú)壞死及穿孔。復(fù)位后，套疊起始處見(jiàn)一2.5cm×2.5cm×4.2cm腸壁腫塊，腫塊質(zhì)硬無(wú)浸潤(rùn)，遂行病變腸段切除吻合術(shù)，術(shù)后將標(biāo)本送病理檢查，病理報(bào)告結(jié)果提示為小腸脂肪瘤。手術(shù)完成后，給予注射用頭孢呋辛鈉靜滴抗炎。三、治療效果患者手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后住院治療第1天囑咐禁食水，口渴可選用棉簽蘸水擦拭嘴唇，待排氣后可逐步進(jìn)食，先流食，無(wú)嘔吐后再半流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到普食。同時(shí)保持切口處皮膚清潔干燥，住院治療第10天，術(shù)后切口痊愈，經(jīng)查體一般情況良好，評(píng)估后符合出院標(biāo)準(zhǔn)，遂予以出院。出院后患者定期復(fù)查，血便潛血、影像學(xué)等相關(guān)檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常，而且至今未出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適癥狀，提示治療效果較好，達(dá)到臨床治愈。四、注意事項(xiàng)患者在治療后，病情得到有效控制，對(duì)此我十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者特別注意以下幾點(diǎn)：1、保持飲食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃水果蔬菜以補(bǔ)充維生素，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，食物以易消化、少渣滓為主，可少量多餐；2、注意休息，保證充足的睡眠，身體恢復(fù)后可適量進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、慢跑、打太極等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免過(guò)度勞累；3、根據(jù)天氣增添衣物，防寒保暖，預(yù)防感冒，以及注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣，保持心情舒暢；4、定期到醫(yī)院復(fù)查，出現(xiàn)腹痛、便血、腹脹、排便困難等癥狀，及時(shí)就診。五、個(gè)人感悟腸套疊是一種急腹癥，可引起腹痛或臍周圍疼痛，性質(zhì)多為隱痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)伴惡心、嘔吐以及腹脹、肛門停止排便排氣等表現(xiàn)。腸套疊發(fā)生可能與腸息肉、腸道炎癥、腫瘤等有關(guān)，本例患者就是小腸脂肪瘤引起，而且較為少見(jiàn)。但小腸脂肪瘤是良性腫瘤，因此將腸套疊復(fù)位后，再把腫瘤進(jìn)行切除，患者恢復(fù)良好，達(dá)到臨床治愈。
作者：崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3828
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，患者由于右上臂長(zhǎng)了個(gè)大疙瘩，并且疙瘩越來(lái)越大就診，經(jīng)過(guò)查體檢查和彩超檢查確診右上臂脂肪瘤，行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)后患者右上臂脂肪瘤完整切除，術(shù)后疼痛感小，刀口愈合良好，治愈出院?！净拘畔ⅰ磕?、69歲 【疾病類型】脂肪瘤【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年10月 【治療方案】局部麻醉下行脂肪瘤切除術(shù) 【治療周期】住院3天，10天后門診拆線復(fù)查【治療效果】脂肪瘤完整切除，術(shù)后刀口愈合良好一、初次面診在門診坐診時(shí)，來(lái)了一位老先生來(lái)看病，自訴右上臂長(zhǎng)了個(gè)大疙瘩，一開(kāi)始以為沒(méi)事，也沒(méi)有管，后來(lái)越來(lái)越大，現(xiàn)在有棗一樣大小，前來(lái)就診，檢查發(fā)現(xiàn)患者右上臂一個(gè)腫物，大小約3×2cm大小，周圍皮膚無(wú)紅腫疼痛，腫物質(zhì)軟，邊界清楚，活動(dòng)度可，無(wú)觸痛。為明確診斷，讓患者行右上臂淺表彩超檢查。患者淺表彩超示右上臂患者所指處皮下脂肪層實(shí)性低回聲包塊，初步診斷患者為右上臂脂肪瘤，建議患者手術(shù)治療，患者表示愿意手術(shù)，辦理住院。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院進(jìn)行了血細(xì)胞分析、凝血常規(guī)、感染八項(xiàng)、常規(guī)心電圖等檢查，結(jié)果均無(wú)明顯異常，詢問(wèn)患者病史得知患者無(wú)慢性疾病，無(wú)長(zhǎng)期服藥史，患者無(wú)手術(shù)禁忌證，簽署手術(shù)同意書(shū)后，對(duì)患者行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除術(shù)，先用碘伏對(duì)局部進(jìn)行消毒，然后使用麻醉劑鹽酸利多卡因注射液對(duì)局部做浸潤(rùn)麻醉，麻醉起效后在右上臂與皮紋一致的方向做切口，直至脂肪瘤的包膜，然后使用止血鉗進(jìn)行鈍性剝離，直到脂肪瘤完全剝離切除，術(shù)中切除腫物送病理檢查，手術(shù)順利。三、治療效果術(shù)后見(jiàn)刀口無(wú)明顯滲血滲液，術(shù)后第2天，患者病理結(jié)果出來(lái)，結(jié)果示右上臂脂肪瘤。經(jīng)過(guò)為期3天的住院手術(shù)治療，患者的右上臂脂肪瘤完整切除，術(shù)后疼痛感小，刀口愈合良好，無(wú)滲血滲液，治療效果良好，隨后準(zhǔn)予出院。并囑患者出院后按時(shí)來(lái)院復(fù)查，術(shù)后10天于門診進(jìn)行拆線處理，回家要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)休息，避免熬夜。四、注意事項(xiàng)很高興經(jīng)過(guò)治療患者的癥狀得到緩解，術(shù)后患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。1、患者術(shù)后要積極配合大夫換藥，以便大夫能夠直觀觀察到刀口愈合情況，有無(wú)感染等情況，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)對(duì)癥處理，有利于患者病情的恢復(fù)；2、患者住院期間盡量左側(cè)臥位或者平躺休息，避免右側(cè)臥位休息，壓迫刀口位置，使刀口愈合不良；3、在日常的生活中要注意低脂肪飲食，不要食肥肉等高脂肪的食物，膽固醇含量高的食物最好也不要吃，比如動(dòng)物肝臟。飲食上要注意清淡，可以多吃一些水果和蔬菜類的食物；4、要多注意參加體育鍛煉，積極的控制體重，避免肥胖。五、醫(yī)生感悟 本身脂肪瘤屬于一種良性腫瘤，患者一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，并且生長(zhǎng)的速度比較慢，一般對(duì)生活不會(huì)造成影響，所以在患者沒(méi)有癥狀時(shí)，一般并不需要治療，但是上述患者由于脂肪瘤不斷增大，就需要及時(shí)治療，臨床上常用的治療方式就是手術(shù)，沒(méi)有有效的藥物可以治療脂肪瘤。上述患者的治療態(tài)度積極，術(shù)后恢復(fù)比較好，但是也需要定期要醫(yī)院復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。
作者：李悅 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4332
皮下脂肪瘤可以治愈，但是要根據(jù)皮下脂肪瘤的癥狀進(jìn)行判定，并不是所有的皮下脂肪瘤都可以治好。如果皮下脂肪瘤是良性腫瘤，可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療可以治愈。皮下脂肪瘤很少發(fā)生癌變，通常情況下會(huì)長(zhǎng)在軀干上。當(dāng)皮下脂肪瘤體積比較小時(shí)，可以選擇保守的方法進(jìn)行觀察。如果患者發(fā)現(xiàn)皮下脂肪瘤增長(zhǎng)速度很快，并且伴有疼痛的現(xiàn)象時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后病理檢查。
作者：孫麗梅 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3347
脂肪瘤通常不會(huì)影響懷孕，脂肪瘤屬于人體最常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，良性腫瘤一般不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生明顯影響，比如激素水平或者不適癥狀。脂肪瘤發(fā)病原因可能跟脂肪代謝異常、家族遺傳有關(guān)，所以有時(shí)可以看得到一家人都長(zhǎng)脂肪瘤，但一般不會(huì)影響其它組織、器官或功能，所以不會(huì)影響懷孕。如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)有脂肪瘤，也不必要太多于擔(dān)心，因?yàn)榇瞬〔粫?huì)引起激素水平紊亂。但還是建議患者到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，觀察脂肪瘤部位或者大小。對(duì)于較小、體表比較淺的脂肪瘤，可以不需進(jìn)行處理。如果引起疼痛感或者體積比較巨大，也可以等到胎兒出生后再去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，不急于在懷孕期間進(jìn)行過(guò)多外科干預(yù)。
作者：劉寶胤 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4421
脂肪瘤是臨床上比較常見(jiàn)的一種良性腫瘤，多數(shù)是由于脂肪細(xì)胞異常增生，最后逐漸形成瘤樣化的腫物。對(duì)于脂肪瘤的治療，采取中藥艾灸治療的方式，是不能夠完全清除和治療脂肪瘤的。要想治療，根治性切除脂肪瘤是最好的一種治療方法。脂肪瘤如果較小或者生長(zhǎng)的部位不明顯，這種情況也可以保守治療，定期復(fù)查彩超，觀察脂肪瘤的生長(zhǎng)情況。對(duì)于較大或者影響功能、美觀的脂肪瘤，最好的方式是采取手術(shù)切除，術(shù)后進(jìn)行一期縫合。切除的脂肪瘤組織要進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)，90%以上是由于脂肪細(xì)胞導(dǎo)致的，極個(gè)別的有可能是脂肪肉瘤，這種情況屬于惡性腫瘤，最好的辦法可能是進(jìn)行放、化療。
作者：王成陽(yáng) 上海市嘉定區(qū)江橋醫(yī)院 閱讀量： 4133
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"皮下脂肪瘤是常見(jiàn)的一類良性腫瘤，臨床上十分常見(jiàn)。對(duì)于皮下脂肪瘤，比較小的脂肪瘤可以不用治療，因?yàn)槠は轮玖鰧?duì)身體沒(méi)有什么影響，一般...
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北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
