發(fā)作性睡病(別名：發(fā)作型睡病、Gelineau綜合征)
掛號科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：兒童、青年期
治療方法：藥物治療、心理治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關癥狀：白天過度嗜睡
相關檢查：醒覺維持試驗
相關手術：無
相關藥品：苯丙胺、匹莫林
治療費用：市三甲醫(yī)院約（2000-5000元）
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高宇紅（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：患者是64歲的劉大爺，因失眠3個多月，而來我院就診。我為患者進行腦電圖、心肺查體、血常規(guī)、血生化、甲狀腺功能等檢查，未見明顯異常，根據(jù)檢查結果診斷其為發(fā)作性睡病。于是給其進行藥物治療，患者病情穩(wěn)定，不適癥狀得到緩解，治療效果十分理想?！净拘畔ⅰ磕小?4歲【疾病類型】發(fā)作性睡病【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院【就診時間】2022年1月【治療方案】口服藥物（莫達非尼片、酒石酸唑吡坦片）【治療周期】門診治療3個月，定期復查【治療效果】晚上正常入睡、白天不受控制睡覺現(xiàn)象逐漸消失一、初次面診劉大爺在家屬陪同下到門診就醫(yī)，自述已經(jīng)失眠3個多月，晚上睡不著、白天比較困，有時正在吃飯就不受控制地睡著幾分鐘或十幾分鐘，還會做噩夢被嚇醒，所以這一段時間精神也不好，也不咋愛吃飯，但是前幾天稱體重竟然發(fā)現(xiàn)胖了13斤。曾經(jīng)找中醫(yī)服用中藥進行調(diào)理，但是效果不明顯。通過對劉大爺進行心肺腹查體以及進行腦電圖、血常規(guī)、血生化、甲狀腺功能檢查、心電圖檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常，在排除各種神經(jīng)、精神和軀體疾病導致的繼發(fā)性失眠后，根據(jù)癥狀以及失眠時間、腦電圖情況，確診為發(fā)作性睡病。 二、治療經(jīng)過我告訴劉大爺這種病雖然無法徹底治愈，但也要積極治療改善癥狀，不然會對日常生活影響較大，比如在走路時，突然無法控制陷入睡眠，容易摔倒，老年人骨密度下降摔倒后易出現(xiàn)不良結局。然后我給劉大爺開了莫達非尼片和酒石酸唑吡坦片，告訴劉大爺回家后白天口服莫達非尼片，睡前服用酒石酸唑吡坦片。劉大爺服用2周藥物后復診，自述失眠已經(jīng)改善，白天不受控制情況也減少。我告訴劉大爺可以暫停服用酒石酸唑吡坦片，繼續(xù)服用莫達非尼片，3個月后再次復診。三、治療效果予劉大爺藥物治療后，在2周復診時自述夜間睡眠狀況比之前好多了，比較容易入睡，白天時不時點頭睡著的情況和做噩夢的情況也逐漸減少，家人也不再那么擔心。3個月后復診時劉大爺說自己白天幾乎不再控制不住的睡著了，晚上也不失眠，也不會再做噩夢，能正常吃飯，體重也沒有太大變化，考慮疾病癥狀已經(jīng)較好改善，達到臨床治愈。四、注意事項很高興劉大爺發(fā)作性睡病得到了有效治療，但是還需要叮囑劉大爺日常生活中健康飲食，多吃新鮮蔬果以及適量補充肉、蛋、奶等，保證營養(yǎng)均衡。應積極戒煙酒，少喝濃茶以免影響睡眠；日常還需要適當運動，可以打太極、多散步等，有利于控制體重并且振奮精神，保持白天清醒狀態(tài)；平時可以適當午睡緩解疲乏的感覺，晚上需要規(guī)律睡眠。入睡前可創(chuàng)建安靜舒適昏暗的入睡氛圍，促進入睡；此外，對于本病，劉大爺不用過于擔心，也不要焦慮以免加重失眠情況，積極配合醫(yī)生治療可以較好改善自身癥狀。五、個人感悟臨床上有較多像劉大爺一樣的患者，以失眠為癥狀到醫(yī)院就醫(yī)后，才發(fā)現(xiàn)自己患的是發(fā)作性睡病，這種疾病一般無法完全治愈，只能通過藥物治療和日常的規(guī)律睡眠等改善晚上失眠、白天入睡的癥狀。而且由于白天會出現(xiàn)不受控制的入睡情況，極大影響日常生活，需要及時積極進行治療，以免發(fā)生不良后果。雖然疾病不能治愈，但可以較好改善癥狀、減少發(fā)作，如劉大爺一樣，經(jīng)過治療后恢復比較滿意。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 3548
發(fā)作性睡病的危害：1、增加意外傷害發(fā)生的可能，如果患者白天工作時睡眠發(fā)作，可能導致跌倒以及意外傷害：2、影響患者的精神狀態(tài)，例如學生患了發(fā)作性睡病，在上課時突然睡著、突然鼾聲大作，可能老師、同學并不理解，以為患者在偷懶。另外患者白天睡眠發(fā)作時，患者無法控制，會有種無助感。所以很多患者長期發(fā)病會出現(xiàn)抑郁、焦慮的情緒，20%的發(fā)作性睡病患者會出現(xiàn)社交恐懼癥，患者以前跟誰都能談得來、都交往的挺順暢，生病之后突然變得害怕和別人交往，害怕和別人說話，帶來很大的心理負擔；3、患病之后會出現(xiàn)肥胖，具體為什么會導致肥胖，目前睡眠專家尚未得出合理的解釋或機制。所以，發(fā)作性睡病會帶來意外的傷害、導致患者肥胖，導致心理抑郁、焦慮、自卑的情緒。
作者：夏健 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4953
發(fā)作性睡病臨床治愈難度較高，多種臨床方法可不同程度地縮短患者日間睡眠時間，控制猝倒性發(fā)作，改善夜間睡眠狀況，達到緩解癥狀的目的，主要方法如下：1、日間合理化安排患者進行短時間睡眠；2、忌飲用咖啡類飲料；3、減少碳水化合物攝入量；4、西醫(yī)可用莫達非尼、哌甲酯進行治療；5、中醫(yī)可以通過服用中藥湯劑、針灸進行治療。
作者：許宏偉 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3563
發(fā)作性睡病，一般不能自愈，發(fā)作性睡病是一種原因不明的睡眠障礙，呈慢性病程，主要的表現(xiàn)是白天反復發(fā)作睡眠，這種睡眠無法遏制，常有猝倒發(fā)作和夜間的睡眠障礙。確診這種疾病的患者要保持生活作息規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習慣，平時注意控制體重，避免情緒劇烈波動，白天可以規(guī)律的安排午休，能夠幫助減輕癥狀?；颊咭苊庥形ｋU的體育活動，比如游泳、登山，操作高危器械，以及駕車等，有些患者隨著年齡的增長，癥狀可以逐漸減輕，但如果是成年患者發(fā)病，一般都持續(xù)終身。
作者：王俊嶺 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5805
國紅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"發(fā)作性睡病是一組原因不明的慢性睡眠障礙，臨床上以決不可抗拒的短期睡眠為主要特征，伴隨以猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓、睡眠幻覺等癥狀，上訴四個...
解昌國 主任醫(yī)師
泰安市第二人民醫(yī)院
精神科
小兒發(fā)作性睡病是一種睡眠障礙，多起病于10歲至20歲之間，10歲以前發(fā)病率占5%。兒童發(fā)作性睡病病因未明，可能與遺傳因素有關，腦影像...
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首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
