女性不孕
掛號科室： 生殖醫(yī)學科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長
相關疾?。?/strong> 卵巢早衰 卵巢早衰 輸卵管堵塞
相關檢查：系統(tǒng)檢查、輸卵管檢查
相關手術：輸卵管疏通術
相關藥品：當歸、柴胡、赤芍
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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馬玲夫妻結婚后如果超過2年不懷孕，而且沒有采取任何避孕措施，屬于不孕癥，需要男女雙方都去醫(yī)院做健康檢查，確診什么原因引起不孕。女性需要做的檢查項目有：1、女性生殖器官檢查，包括婦科檢查和白帶常規(guī)檢查，確診是否有陰道炎、宮頸炎等情況。還需要做子宮和附件彩超檢查，看看子宮發(fā)育是否正常，是否有附件炎、盆腔炎或者卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等情況。2、還需要監(jiān)測卵泡，看卵巢是否有正常成熟卵泡等。3、如果這些檢查項目都正常，還需要配合醫(yī)生做輸卵管通水或者造影檢查，確診是否有輸卵管發(fā)育畸形和堵塞等情況，影響懷孕。4、女性性激素六項檢查，排除婦科內(nèi)分泌紊亂導致卵泡形成、排出障礙等。5、免疫方面問題，包括抗心磷脂抗體、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗核抗體、封閉抗體等。
作者：佟曉光 中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 閱讀量： 4468
女性不孕癥的具體檢查內(nèi)容如下：1、病史采集：要把病人所有跟不孕有關的月經(jīng)史，還有現(xiàn)病史、婚育史、既往史、個人史、家族史全都要問清楚；2、體格檢查：要觀察患者的體格發(fā)育的營養(yǎng)狀況；3、婦科檢查：要檢查患者外陰的發(fā)育、陰毛的分布，還有異常排液和分泌物情況，檢查時要看看子宮的大小、形狀、位置還有活動度，還有附件有沒有包塊、觸痛、結節(jié)，要排除病人有沒有器質性病變或者有炎癥，因為這些也會導致不孕；4、特殊檢查：如基礎體溫的測定，就是早晨醒了不起床不上廁所先量體溫。其次是彩超監(jiān)測卵泡，一般常規(guī)推薦經(jīng)陰道彩超。如果沒有性生活可以做直腸彩超，看看卵泡的大小有沒有多囊，子宮內(nèi)膜有多厚。還有要做激素水平測試，一般在排卵異常和高育齡婦女中進行。如果上述檢查也正常，還要做輸卵管通暢度檢測。其主要是做輸卵管造影，就在月經(jīng)干凈3-7天來做輸卵管造影，看看輸卵管有沒有堵塞。
作者：肖松舒 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3777
女性如果不孕，臨床上唯一的辦法就是查找原因。對于不孕癥的女性，如果查找到引起不孕的原因，在臨床上針對病因給予治療，絕大部分還是能夠達到懷孕的目的，再查病因的時候相對會比較麻煩。比如要檢查性激素六項、甲狀腺功能，檢查免疫性不孕，監(jiān)測排卵，排除炎癥的可能性。在臨床上必要的時候，還需要做輸卵管的造影檢查，排除由于輸卵管阻塞引起的不孕。另外，正確的指導同房也能提高懷孕的幾率，比如在排卵期的時間之內(nèi)，科學的同房一般同房三次，每次同房的時間間隔開，在臨床上也會提高懷孕的幾率。
作者：佟曉光 中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 閱讀量： 3876
女性不孕的情況下，到醫(yī)院做的檢查相對會較多，常見于以下幾種：第一、身體的基礎檢查，比如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病檢查、甲狀腺功能檢查、女性激素水平檢查、優(yōu)生四項檢查等。第二、婦科檢查，比如白帶檢查、宮頸檢查以及子宮雙附件B超檢查。第三、女性檢查輸卵管的通暢度。第四、B超監(jiān)測排卵情況。第五、宮腔鏡的檢查。第六、必要時做腹腔鏡進行相應的檢查。第七、特殊的還要做免疫方面的檢查，比如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。
作者：裴琛琳 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4310
女性不孕的治療方法需要完善相關檢查，了解導致不孕的原因，然后進行治療。最常見的治療方式有：1、口服藥物，促進卵泡成熟以及卵子排出，主要是用于無或者稀發(fā)的排卵，比如口服來曲唑、克羅米芬等促排藥物。2、輸卵管再通術，可以使用腹腔鏡也可以使用宮腔鏡進行，主要是用于輸卵管的堵塞導致的不孕。3、對于生殖系統(tǒng)畸形所致不孕。4、可以通過手術進行生殖系統(tǒng)矯形，主要是用于女性存在陰道閉鎖以及縱隔子宮等。5、對于以上治療無效的女性可選擇輔助生殖助孕技術，如人工授精、體外受精-胚胎移植等來幫助懷孕。進行治療時需要注意多休息，避免劇烈運動以及過度勞累，以防出現(xiàn)婦科內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。
作者：何愛樺 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3925
節(jié)育環(huán)屬于一種宮內(nèi)節(jié)育器，是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕 <https://baike.so.com/doc/5366449-5602161.html>裝置，其安全、有效且放取簡便，可達到理想的避孕效果。放置節(jié)育環(huán)后可能會移位，其原因大多與環(huán)號選擇不當、月經(jīng)量較多有關，通過癥狀表現(xiàn)以及臨床輔助檢查可以明確有無移位。 一、節(jié)育環(huán)移位的判斷方法 1、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷 節(jié)育環(huán)移位后可導致陰道不規(guī)則出血、性交痛、腹痛、腰酸、宮內(nèi)感染、早孕等情況的發(fā)生，如出現(xiàn)上述癥狀，可及時完善輔助檢查判斷節(jié)育環(huán)有無移位； 2、根據(jù)輔助檢查判斷 因節(jié)育環(huán)內(nèi)含有銅，在X光下可顯影，所以通過X線檢查可以觀察節(jié)育環(huán)是否移位。另外，B超檢查或宮腔鏡檢查也可以判斷有無移位?！ 《?、放置節(jié)育環(huán)前后的注意事項 1、為避免感染，手術前三天及手術后兩周內(nèi)要嚴禁房事； 2、平時注意陰道衛(wèi)生，放環(huán)后避免洗盆浴，以免造成宮腔感染； 3、術后注意休息，一周內(nèi)不要做重體力勞動及大運動量的活動； 4、放環(huán)后第一個月，在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次，三個月后再復查一次。
作者：張亞蘭 首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 77845
徐艷娟 副主任醫(yī)師
廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
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