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    神經(jīng)衰弱(別名:神經(jīng)衰弱綜合征、神經(jīng)衰弱癥、神勞)

    就診指南


    掛號科室: 精神科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、心理治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:情緒煩惱、易激惹

    相關(guān)疾?。?/strong> 焦慮癥 躁郁癥

    相關(guān)檢查:心電圖、腦電圖

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:安神補腦液、谷維素

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(1000-2000元)

    神經(jīng)衰弱視頻

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    神經(jīng)衰弱文章

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    神經(jīng)衰弱會導(dǎo)致經(jīng)常性失眠嗎?

    首先我想說的是:失眠是神經(jīng)衰弱的典型癥狀之一,而不能說神經(jīng)衰弱導(dǎo)致了失眠。神經(jīng)衰弱的癥狀主要分為三組,而幾乎所有的神經(jīng)衰弱的患者都可以從中找到對應(yīng)的情況:一、與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞:精神易興奮的主要表現(xiàn)是聯(lián)想和回憶增多而且雜亂,不論是看書還是看報,或者是別的活動,都能引起雜亂的聯(lián)想和回憶。這是主觀的,病人控制不住。而注意力不集中與精神易興奮是一回事,既有外部環(huán)境的原因,也有患者自己說的“腦子亂”的癥狀。另外精神易興奮還有個表現(xiàn)就是感覺過敏,怕光、怕吵,喜安靜,連褲帶有時候都覺得緊,穿衣服也總不得勁。對于這種精神易疲勞,它具有彌散性。我們?nèi)粘?梢酝ㄟ^換一種活動方式獲得放松,但是神經(jīng)衰弱病人不論干什么都覺得累。另外還有情緒性和欲望與動機減退等特性。切記,這種精神易疲勞不一定伴有體力疲勞,僅有體力疲勞而沒有精神疲勞不是神經(jīng)衰弱。二、所有的神經(jīng)衰弱病人幾乎都有情緒障礙,癥狀主要體現(xiàn)在:煩惱、易激惹和心情緊張。神經(jīng)衰弱的病人,幾乎一年四季都在煩惱之中過日子。正常人能夠解決煩惱和滿足欲望的有效行為神經(jīng)衰弱病人幾乎很難領(lǐng)悟。神經(jīng)衰弱的煩惱,關(guān)鍵并不在于煩惱本身,而在于未能將“我不要煩惱”的愿望變成“我要快樂”的實際有效行為。病人的欲望受著過分的壓抑和控制,造成了心理沖突的尖銳化,他們往往不明確自己所需要的和所追求的是什么,逐漸失去了目標(biāo),轉(zhuǎn)而問別人或者醫(yī)生“我該怎么辦”,而正常人是能夠找到解決的具體辦法的。易激惹是指容易生氣、發(fā)怒、急躁,一點小事就急的不行,按捺不住。易激惹容易損壞人際關(guān)系,而人際關(guān)系的不融洽又使易激惹趨于惡化。所以神經(jīng)衰弱病人容易傷感,有的又愛打抱不平。神經(jīng)衰弱的心情緊張是持續(xù)的,不能使自己松弛,往往伴有頭痛、全身酸痛、疲勞感、失眠和腦力活動效率下降等痛苦癥狀。三、心理生理癥狀,常見有三:一是睡眠障礙,二是頭部不適感,三是個別內(nèi)臟功能的輕度或中度障礙。睡覺障礙有許多癥狀:難以入眠、多夢和醒后不解乏,使病人對睡眠的時間估計偏少。其實有些人睡的挺好,甚至能聽到他打呼嚕,但是醒來卻說自己整夜不眠,這是睡眠感喪失。造成這情況的原因一是對失眠過分擔(dān)心和重視,二是對做夢有誤解,認(rèn)為做夢等于沒有睡,三是把白天的各種不適感和不快情緒都?xì)w咎于失眠。神經(jīng)衰弱病人為失眠而煩惱實際上起了回避現(xiàn)實的作用,也可以說是失眠的煩惱代替了現(xiàn)實生活中的煩惱。其實歸根結(jié)底,神經(jīng)衰弱病人的失眠還是睡眠和醒覺的節(jié)律紊亂,有時候白天發(fā)困或打瞌睡,夜間卻興奮的很。白天能夠在沙發(fā)上打盹,上了床卻睡意全無,就和孩子愛吃零食,三頓飯卻不好好吃一樣。要解決此辦法,還是要養(yǎng)成規(guī)律睡眠,白天多參加有益的活動,養(yǎng)成愛學(xué)習(xí)、愛生活的方式和習(xí)慣。另外一個癥狀是緊張性頭痛,頭頂有重壓感,就像有個鐵箍。有時,病人也把雜亂的聯(lián)想和回憶和未成形的觀念內(nèi)容的精神興奮描述為腦子難受。內(nèi)臟功能障礙通常只限于個別器官,如果癥狀較多,則要排查其他神經(jīng)癥問題或者器質(zhì)性病變了。最后說一下,神經(jīng)衰弱已經(jīng)屬于神經(jīng)癥,是比較嚴(yán)重的心理障礙,但是不代表人人有類似的癥狀就都是神經(jīng)衰弱,我們不能因為自己晚上睡不好就說自己心理有障礙了。主要病因還是取決于人格和生活環(huán)境,以及一些重大生活事件的聯(lián)系。保持好就的心態(tài),采取對癥和恰當(dāng)?shù)闹委?,是可以促進(jìn)康復(fù)的。(文章來自“有來心理”公眾號,關(guān)注可獲取更多科普。)

    作者:尉國勤 有來心理診室 閱讀量: 4102

    神經(jīng)衰弱與失眠的關(guān)系

    首先我想說的是:失眠是神經(jīng)衰弱的典型癥狀之一,而不能說神經(jīng)衰弱導(dǎo)致了失眠。下面跑下題,贅述一下神經(jīng)衰弱的典型癥狀。神經(jīng)衰弱的癥狀主要分為三組,而幾乎所有的神經(jīng)衰弱的患者都可以從中找到對應(yīng)的情況:一、與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞:精神易興奮的主要表現(xiàn)是聯(lián)想和回憶增多而且雜亂,不論是看書還是看報,或者是別的活動,都能引起雜亂的聯(lián)想和回憶。這是主觀的,病人控制不住。而注意力不集中與精神易興奮是一回事,既有外部環(huán)境的原因,也有患者自己說的“腦子亂”的癥狀。另外精神易興奮還有個表現(xiàn)就是感覺過敏,怕光、怕吵,喜安靜,連褲帶有時候都覺得緊,穿衣服也總不得勁。對于這種精神易疲勞,它具有彌散性。我們?nèi)粘?梢酝ㄟ^換一種活動方式獲得放松,但是神經(jīng)衰弱病人不論干什么都覺得累。另外還有情緒性和欲望與動機減退等特性。切記,這種精神易疲勞不一定伴有體力疲勞,僅有體力疲勞而沒有精神疲勞不是神經(jīng)衰弱。二、所有的神經(jīng)衰弱病人幾乎都有情緒障礙,癥狀主要體現(xiàn)在:煩惱、易激惹和心情緊張。神經(jīng)衰弱的病人,幾乎一年四季都在煩惱之中過日子。正常人能夠解決煩惱和滿足欲望的有效行為神經(jīng)衰弱病人幾乎很難領(lǐng)悟。神經(jīng)衰弱的煩惱,關(guān)鍵并不在于煩惱本身,而在于未能將“我不要煩惱”的愿望變成“我要快樂”的實際有效行為。病人的欲望受著過分的壓抑和控制,造成了心理沖突的尖銳化,他們往往不明確自己所需要的和所追求的是什么,逐漸失去了目標(biāo),轉(zhuǎn)而問別人或者醫(yī)生“我該怎么辦”,而正常人是能夠找到解決的具體辦法的。易激惹是指容易生氣、發(fā)怒、急躁,一點小事就急的不行,按捺不住。易激惹容易損壞人際關(guān)系,而人際關(guān)系的不融洽又使易激惹趨于惡化。所以神經(jīng)衰弱病人容易傷感,有的又愛打抱不平。神經(jīng)衰弱的心情緊張是持續(xù)的,不能使自己松弛,往往伴有頭痛、全身酸痛、疲勞感、失眠和腦力活動效率下降等痛苦癥狀。三、心理生理癥狀,常見有三:一是睡眠障礙,二是頭部不適感,三是個別內(nèi)臟功能的輕度或中度障礙。睡覺障礙有許多癥狀:難以入眠、多夢和醒后不解乏,使病人對睡眠的時間估計偏少。其實有些人睡的挺好,甚至能聽到他打呼嚕,但是醒來卻說自己整夜不眠,這是睡眠感喪失。造成這情況的原因一是對失眠過分擔(dān)心和重視,二是對做夢有誤解,認(rèn)為做夢等于沒有睡,三是把白天的各種不適感和不快情緒都?xì)w咎于失眠。神經(jīng)衰弱病人為失眠而煩惱實際上起了回避現(xiàn)實的作用,也可以說是失眠的煩惱代替了現(xiàn)實生活中的煩惱。其實歸根結(jié)底,神經(jīng)衰弱病人的失眠還是睡眠和醒覺的節(jié)律紊亂,有時候白天發(fā)困或打瞌睡,夜間卻興奮的很。白天能夠在沙發(fā)上打盹,上了床卻睡意全無,就和孩子愛吃零食,三頓飯卻不好好吃一樣。要解決此辦法,還是要養(yǎng)成規(guī)律睡眠,白天多參加有益的活動,養(yǎng)成愛學(xué)習(xí)、愛生活的方式和習(xí)慣。另外一個癥狀是緊張性頭痛,頭頂有重壓感,就像有個鐵箍。有時,病人也把雜亂的聯(lián)想和回憶和未成形的觀念內(nèi)容的精神興奮描述為腦子難受。內(nèi)臟功能障礙通常只限于個別器官,如果癥狀較多,則要排查其他神經(jīng)癥問題或者器質(zhì)性病變了。最后說一下,神經(jīng)衰弱已經(jīng)屬于神經(jīng)癥,是比較嚴(yán)重的心理障礙,但是不代表人人有類似的癥狀就都是神經(jīng)衰弱,我們不能因為自己晚上睡不好就說自己心理有障礙了。主要病因還是取決于人格和生活環(huán)境,以及一些重大生活事件的聯(lián)系。保持好就的心態(tài),采取對癥和恰當(dāng)?shù)闹委煟强梢源龠M(jìn)康復(fù)的。(文章來自“有來心理”公眾號,關(guān)注可獲取更多科普。)

    作者:孔祥 有來心理診室 閱讀量: 3364

    【精心匯總改寫】神經(jīng)衰弱的病理與解決方法 | 失眠與此有關(guān)

    我們因為失眠感到失落、疲憊,自己不是自己,進(jìn)而又合理地猜測自己得病了(疑?。缓蠓浅Eο胍匦抡一刂暗氖娣惺?。當(dāng)我看著其他人精神矍鑠的時候,就會羨慕嫉妒,反問自己為什么不能像他們那樣精力充沛呢?而且身邊的人只有自己是這個狀態(tài),沒人理解。能用的方法幾乎都用了,泡腳、喝牛奶、冥想、運動,努力讓自己放松等等,但都以失敗告終。好不容易好一陣子,又容易復(fù)發(fā),看不到出路,又看網(wǎng)上到有的人甚至十年二十年都在失眠,再想想自己就更加恐懼了。另外白天突然想起來晚上還有一場惡戰(zhàn)要打,就感到不寒而栗,造成白天時不時焦慮。喜訊是,無論你焦慮多么嚴(yán)重,都能康復(fù)通過正確的治療恢復(fù)健康,重新享受生活,因為這不是不治之癥。很多情況下,醫(yī)生會把這種情況定義為“神經(jīng)衰弱”。聽著很嚇人,很復(fù)雜,其實意思只是代表著我們的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了一些紊亂,出現(xiàn)了一些狀況,就像得了一次感冒,現(xiàn)在我們就來揭開這個“衰弱”的神秘面紗。神經(jīng)衰弱的癥狀失眠的朋友跟我講述總體來說經(jīng)常有以下癥狀表現(xiàn):渾身疲勞、消化不良、心動過速、心跳沉重、心悸、早搏、心臟周圍有疼痛感、手心出汗、深呼吸困難、胸部有被壓迫感、頭上像戴了緊箍咒、頭暈,還可能伴有惡心、嘔吐、偶爾的腹瀉、尿頻等。很容易因為一些小事感到不安,總覺得自己身上出了很嚴(yán)重的問題。許多人猜測自己肯定是得大病了,但他們沒有意識到這些癥狀的產(chǎn)生源于焦慮情緒。這些癥狀不一定是失眠后才產(chǎn)生的,很多人失眠之前就受到了刺激,在不知不覺中使得分泌腎上腺素的神經(jīng)變得敏感,出現(xiàn)睡眠問題。然后因為這些身體癥狀或者失眠就變得非常焦慮,因而更多的腎上腺素被釋放出來,進(jìn)而讓癥狀更加明顯,病人又由此愈發(fā)恐懼。這就是陷入了“恐懼—腎上腺素分泌—癥狀加重更加恐懼”的惡性循環(huán)了。神經(jīng)衰弱的具體表現(xiàn)很多人包括我會無奈去看醫(yī)生。如果遇上懂行的醫(yī)生,一般能夠得到寬慰和解決。但如果遇上庸醫(yī)或者醫(yī)生為了讓我們安心而對癥狀輕描淡寫,患者(通常比較心細(xì)和敏感)又可能會猜測醫(yī)生對最糟的情況有所保留或者覺得這個醫(yī)生根本不懂,加之如果經(jīng)過治療效果不佳,病人仍舊處在惡性循環(huán)之中。我是那個最終無奈的人,選擇自己努力調(diào)整。經(jīng)過不斷努力,睡覺的時候焦慮和癥狀偶爾會自己平靜下來,而且有時候能保持一會兒。然而,由于之前的可怕體驗,我總是害怕入睡阻礙再次發(fā)作,就總是為此憂心忡忡,小心翼翼盯著,時不時地想要檢測一下是不是真的不發(fā)作了,精神一直處于緊張和焦慮的狀態(tài)。如果失眠或者焦慮不再發(fā)生,才會徹底放心下來。但這幾乎不可能做到,焦慮肯定是會再度出現(xiàn)(尤其是快要睡著的時候),然后我就會再次為這件事?lián)鷳n起來。因為很明顯,這證明我沒痊愈,我還是個失眠者。所以我不僅僅是害怕當(dāng)下的痛苦本身,而且害怕這種痛苦一直持續(xù)。持續(xù)的憂慮都會使分泌腎上腺素的神經(jīng)變得敏感,進(jìn)而加重這些癥狀,使我一晚上不斷出現(xiàn)上述的循環(huán)。最終就是陷入“失眠而恐懼—腎上腺素分泌—癥狀更加持續(xù)和劇烈—更加恐懼而失眠”的惡性循環(huán),徹夜不睡就很水到渠成了。經(jīng)過一段時間后,雖然最初的應(yīng)激事件已悄無聲息地離開了,但神經(jīng)系統(tǒng)卻在這樣自我的內(nèi)耗中變得更加敏感,最后甚至連“砰”的關(guān)門聲都會令恐慌再次發(fā)作,讓睡眠中斷。這時候我們急需要“安神”。雖然如此,神經(jīng)衰弱患者卻絕對不是愚蠢的也不是懦弱的,通常都會非常勇敢且盡最大能力與此抗?fàn)幍摹4蟛糠謽酚^的人確信有那么一條康復(fù)的捷徑,但他始終沒有發(fā)現(xiàn),就一直在屢戰(zhàn)屢敗,屢敗屢戰(zhàn),這種勇氣盡管用錯了地方但卻非常值得稱贊。我們總是想法設(shè)法地與疾病抗?fàn)帲鼻械叵M苷业揭环N擺脫痛苦的方法,但結(jié)果卻是連連碰壁,這種抗?fàn)幰彩羌觿×搜h(huán)。(也有人會覺得這個病沒救了,因此產(chǎn)生悲觀抑郁情緒,被醫(yī)院檢查出抑郁也再正常不過了。)僥幸偶爾一段時間能夠睡好了,然后每當(dāng)我們要立志做點事的時候,失眠總是控制不住還要發(fā)作,似乎當(dāng)頭一盆冷水,澆滅了我所有積極向上的念頭了。絕望中回顧從前,我們會以一種羨慕的眼光看待過去的自己。那時的我們可以靜靜地坐著品味一本好書,也可以高高興興地看電視,可惜物是人非,現(xiàn)在卻總在憂心忡忡地計算自己昨天睡了多久,今天晚上怎么睡著。如果你也屬于這種類型的神經(jīng)衰弱,那么你離痊愈就不遠(yuǎn)了,或許你看完這篇文章就已經(jīng)快要好起來了。你要做的只是讓自己明白所有的癥狀不過都是由一個單純的原因通過一種單一的模式引發(fā)的,這個原因就是恐懼。這些癥狀并不單單出現(xiàn)在你身上,很多像你這樣的人都非常熟悉這樣的癥狀。但不管它們多么令人不安,我都可以明確地告訴你,它們可以被消除,你也可以重新獲得身體和精神上的安寧。神經(jīng)衰弱的解決據(jù)我觀察,大部分失眠的朋友跟我是一樣的,因為害怕失眠或者心悸發(fā)作而睡不著。由于害怕睡不著,很多人躺到床上就開始想法設(shè)法去入睡,睡不著又非常著急和害怕,越著急越睡不著,越害怕越睡不著,然后又不斷地控制不住焦慮,這就是我理解的失眠的惡性循環(huán)。這種焦慮是非自主神經(jīng)控制的,不是主觀上說消除就消除的,也不是隨便就能壓制住的。就像你生氣發(fā)脾氣了,不是說命令自己不生氣就不生氣的,即使不想生氣來源,也需要別人好言寬慰,然后緩和一陣子才能恢復(fù)好心情。焦慮作為情緒的一種,也需要時間慢慢消失。但大部分人出于本能會一直盯著焦慮不放,總想掌控它。睡覺的時候就一直盯著如何打壓焦慮,達(dá)到徹底的放松狀態(tài)從而睡著。其實這是在逼著自己做本來就做不到的事,反而把自己搞得更加焦慮了。但焦慮情緒很奇怪的一點在于,它會驅(qū)使我們?nèi)ソ鉀Q問題。越是焦慮難受,越是驅(qū)使我們?nèi)ソ鉀Q,從而越解決越難受,這就是所謂的直覺錯亂,“植物神經(jīng)紊亂”,“神經(jīng)遞質(zhì)紊亂”,所以,失眠是我們自己過分焦慮和過度解決才維持下去的。按照焦慮給出的直覺,睡不著是要想方設(shè)法去克服的,但經(jīng)過無數(shù)人的實驗,根本行不通。就是說不管你用什么方法試圖控制入睡焦慮,那么總是會失效的。比如你轉(zhuǎn)移注意力,試圖忘記一切,完全放空自己,或者泡腳、喝牛奶、聽書、聽白噪音(下雨聲、火車聲等),這些方法有可能短期奏效,但都不會長期效果很好。其實這么做的話方向就錯了,此處省略1000字,可以找心理咨詢師詳細(xì)探討。后邊的故事這是一個非常簡單易行的焦慮癥和神經(jīng)衰弱自救方案,不用佛洛依德解夢,不用分析童年,不用催眠,更不要藥物,只需要你科學(xué)分析、勇敢面對,并接受暫時的苦難,樂觀積極地把自己當(dāng)一個正常人去睡覺去生活,解決這種暫時的失眠不是什么困難。看了這些,你內(nèi)在的自信和力量總是會幫助你度過恐懼的??祻?fù)后由于這種自信源自你切身的經(jīng)歷,因此它絕不會輕易地喪失。在以后的日子里你或許會有反復(fù),但你絕不會被再感到無比焦慮了。但是長期失眠的朋友身體或多或少會有些問題,同時比較容易復(fù)發(fā)。我們后續(xù)需要補充一下失眠愈后的注意事項,最大限度的將失眠永遠(yuǎn)埋葬。(文章來自“有來心理”公眾號,關(guān)注可獲取更多科普。)

    作者:牛健 有來心理診室 閱讀量: 5020

    產(chǎn)后神經(jīng)衰弱癥的表現(xiàn)

    產(chǎn)后神經(jīng)衰弱的具體表現(xiàn),有以下幾點:第一、睡眠障礙,入睡比較困難,容易驚醒,會在睡眠過程中做夢。第二、記憶力下降,經(jīng)常有疲勞感、頭暈、眼花的癥狀。第三、容易興奮,受不了一點刺激,脾氣變的異常暴躁。這是神經(jīng)衰弱在臨床上的表現(xiàn),建議結(jié)合臨床病史給予相應(yīng)的治療,輕的可以吃催眠、鎮(zhèn)靜的藥物,能達(dá)到治療的效果。相對比較嚴(yán)重的,建議通過??频尼t(yī)生給予相應(yīng)的治療,才能改善癥狀。由于產(chǎn)后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,容易導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)生,家人的陪伴、安慰、照顧更重要。

    作者:馬玉燕 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 3304

    人為什么會得神經(jīng)衰弱

    神經(jīng)衰弱很多患者患病前具有不良的性格特征,比如自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或者是偏于主觀、急躁、好勝心切,易于對生活事件的緊張調(diào)節(jié)障礙,使大腦長期處于持續(xù)性緊張而發(fā)病。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因,凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心矛盾的一些因素,使神經(jīng)活動過程強烈而持久的處于緊張狀態(tài),超過神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度就可發(fā)病。比如過度疲勞而又得不到休息,使興奮過程過度緊張,對現(xiàn)在狀態(tài)不滿意,經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于過度緊張和疲勞,大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞具有相當(dāng)高的耐受性。在緊張的腦力勞動之后,雖然產(chǎn)生了疲勞,但是稍事休息或睡眠后就可以恢復(fù)。長期強烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動,一旦超越耐受極限,也可能會產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。

    作者:王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 5277

    40歲男性突然頭暈、惡心、嘔吐,沒想到是神經(jīng)功能障礙

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:本篇患者由于無明顯誘因頭暈,轉(zhuǎn)頭或起身時癥狀加重,同時伴隨惡心、嘔吐等癥狀,緊急來我院就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者是小腦急性期梗死引起的神經(jīng)功能障礙。緊急入院,經(jīng)腦保護治療及改善循環(huán)治療后,患者頭暈、惡心等癥狀得到緩解,病情逐漸恢復(fù)?!净拘畔ⅰ磕?、40歲【疾病類型】神經(jīng)功能障礙【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院【就診時間】2022年2月【治療方案】靜脈注射(依達(dá)拉奉注射液)+肌肉注射(醒腦靜注射液)+口服用藥(血塞通膠囊、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣分散片)【治療周期】住院7天,1個月門診隨訪【治療效果】患者頭暈、惡心等癥狀得到緩解,病情逐漸恢復(fù)一、初次面診患者男、40歲,于入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,癥狀呈持續(xù)性,天旋地轉(zhuǎn)感,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,頭暈與體位變化有關(guān),轉(zhuǎn)頭起身癥狀加重,無視物模糊,無肢體麻木無力,手部可以抬舉,腿部可以行走,無頭痛,沒有發(fā)作性抽搐,大小便正常。完善頭部磁共振、肝功能、腎功能、血常規(guī)、顱外段椎動脈彩超等檢查,頭部磁共振顯示小腦急性期腦梗死,由此確診為小腦急性期梗死導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。二、治療經(jīng)過患者確診為小腦急性期梗死導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙后,及時入院,在排除用藥禁忌癥后,給予患者醒腦靜注射液肌肉注射,依達(dá)拉奉注射液靜脈注射,口服血塞通膠囊,保護腦組織及改善循環(huán),清除自由基。同時給予患者阿司匹林腸溶片抗血小板,給予阿托伐他汀鈣分散片穩(wěn)定斑塊。(以上是頭磁共振結(jié)果)三、治療效果患者住院7天中病情無波動,頭暈、惡心、嘔吐癥狀得到緩解,神志清楚,言語流利,眼震消失,精神面貌較之前好轉(zhuǎn)。7天后準(zhǔn)予出院,出院后進(jìn)行規(guī)律的營養(yǎng)神經(jīng)治療、康復(fù)治療,告知患者少吃咸的少吃油膩的食物,積極控制血壓。叮囑患者,出院后無明顯加重的情況下1個月門診隨訪。四、注意事項很高興患者病情得到恢復(fù),但是仍然需要告知患者,日常生活中注意低鹽低脂飲食,養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,睡前可以喝一杯水,減輕血液黏稠現(xiàn)象,防止神經(jīng)功能障礙癥狀復(fù)發(fā)。同時注意適當(dāng)鍛煉,戒煙戒酒,注意休息睡眠,放松心情,轉(zhuǎn)移注意力,定期復(fù)查。如果后續(xù)患者在生活中出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,需要及時就醫(yī)。五、個人感悟本例患者以頭暈、惡心、嘔吐等癥狀起病,查體有眼震,考慮小腦腦干連接纖維受損,就診后診斷為小腦急性期梗死導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。因此,如果出現(xiàn)類似癥狀,需要引起足夠重視。平時注意進(jìn)行體檢,避免熬夜,注意勞逸結(jié)合,可以進(jìn)行游泳、跑步等鍛煉。如果有高血壓、糖尿病等慢性病,一定要注意控制血壓、血糖在穩(wěn)定狀態(tài)。

    作者:程喆歆 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 4543

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    河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科

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    個人簡介: 王瑜玲,女,河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長睡眠障礙性疾病如失眠、異態(tài)睡眠(覺醒障礙、夜行癥、夜驚、夢魘等伴有異常動作或情感體驗的做夢)、過度睡眠(非呼吸睡眠障礙所致)如發(fā)作性睡病等、睡眠相關(guān)運動障礙;不寧腿綜合征、周期性肢體運動障礙、睡眠相關(guān)的磨牙、腿痛性痙攣、節(jié)律型或藥物依賴性運動障礙等... 展開
    個人擅長: 睡眠障礙性疾病如失眠、異態(tài)睡眠(覺醒障礙、夜行癥、夜驚、夢魘等伴有異常動作或情感體驗的做夢)、過度睡眠(... 展開
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