焦慮癥(別名：焦慮性神經(jīng)癥;焦慮障礙;焦慮性神經(jīng)官能癥)
掛號科室： 精神科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、心理治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：緊張擔(dān)心、坐立不安
相關(guān)疾病： 神經(jīng)衰弱
相關(guān)檢查：心電圖、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：勞拉西泮、阿普唑侖
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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高士元焦慮癥患者出現(xiàn)心慌、心悸，在排除了軀體疾病的情況下，不會導(dǎo)致死亡。焦慮癥出現(xiàn)心慌、心悸等相關(guān)的癥狀，主要是焦慮、恐懼、擔(dān)心、害怕激發(fā)的，植物神經(jīng)功能紊亂。此時(shí)患者的交感神經(jīng)處于亢奮狀態(tài)，所以會出現(xiàn)心臟的不適體驗(yàn)，以及胃腸功能、泌尿生殖系統(tǒng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，在臨床上是比較常見的。也可以激發(fā)患者出現(xiàn)坐立不安、來回走動、靜坐不能等相關(guān)的癥狀，所以這些癥狀屬于焦慮癥的癥狀而已。只要經(jīng)過系統(tǒng)的抗焦慮治療，就可以取得良好的治療效果，不會導(dǎo)致嚴(yán)重的死亡等相關(guān)的情況。但是一定要注意要排除軀體疾病，是非常重要的。特別是在應(yīng)用抗焦慮治療時(shí)，應(yīng)該短期應(yīng)用苯二氮卓類抗焦慮藥，以抗抑郁藥物作為一線的治療藥物，以及采用心理治療的方法，可以取得良好的治療效果。
作者：楊放如 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5367
急性焦慮障礙可以分為藥物治療和心理治療，需要3個月左右才能有明顯的效果，讓病情穩(wěn)定下來。急性焦慮癥服藥治療，可以考慮使用苯二氮卓類的藥物，比如勞拉西泮、地西泮、艾司唑侖等，藥物起效比較快，服藥30-60分鐘就有明顯的效果。也可以考慮服用坦度螺酮、丁螺環(huán)酮等藥物治療，服用藥物治療需要3個月左右才能夠控制下來病情，但是也要維持3-6個月左右。心理治療方面可以考慮認(rèn)知行為療法、系統(tǒng)脫敏療法、精神分析療法等治療方法，需要治療3-12個月左右才能夠有非常好的效果。最好是對于急性焦慮癥進(jìn)行長時(shí)間的精神治療，才會有更穩(wěn)定的效果，而且防止復(fù)發(fā)。
作者：楊放如 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4984
克服高考前焦慮癥的方法主要有自我調(diào)整、心理調(diào)整，或者心理治療，嚴(yán)重的時(shí)候可以考慮用藥物進(jìn)行治療。自我調(diào)整主要集中于以下幾個方面：1、一定要正視自己的焦慮問題，尤其是要認(rèn)識到焦慮是自己特別緊張、恐懼未來所引起，與其焦慮未來，不如努力現(xiàn)在，只有關(guān)注此時(shí)此刻才能有效緩解焦慮的問題，從而充實(shí)自己，也就是與其無限度的焦慮、恐懼，不如目前沉下心來好好學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備自己的工作，只有這樣才能夠獲得好的成績，才能最終戰(zhàn)勝焦慮。2、要正視焦慮對自己的作用，因?yàn)槊總€人都會焦慮，尤其是高考是一個重大的人生抉擇，這個時(shí)候有焦慮，甚至焦慮比較明顯，對自己有非常好的作用，尤其是對自己有鼓勵的作用，有增加動力的作用，只有這樣不斷的轉(zhuǎn)移注意力，才能夠有效緩解焦慮的問題。心理調(diào)整或者心理治療的方面也是要改善自己的認(rèn)知，尤其是改變自己歪曲的信念，尤其是對于高考有很多誤解，甚至對自己的人生有很多誤解，但是千萬要樹立自信，或者可以尋求心理咨詢師的幫助，建立良好的治療關(guān)系，將自己的負(fù)面情緒，尤其是壓力、焦慮的情緒說給自己的心理咨詢師聽，學(xué)會傾訴。也可以尋求家長或者朋友的理解和鼓勵，只有這樣自己才能慢慢的樹立自信，尋找到溫暖，最后變得特別堅(jiān)強(qiáng)。在藥物治療方面，當(dāng)自己的焦慮特別嚴(yán)重，甚至已經(jīng)影響到學(xué)習(xí)的效率，注意力、記憶力也受到影響，甚至有很明顯的焦慮癥、抑郁癥的傾向，最好及時(shí)就診和服藥治療，服用藥物方面主要是苯二氮卓類的抗焦慮藥物以及抗焦慮、抑郁藥物，常用的藥物有勞拉西泮、奧沙西泮、坦度螺酮，或者舍曲林、帕羅西汀等，但是服藥一定要聽從醫(yī)囑的安排。
作者：楊放如 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5718
在臨床上，焦慮癥屬于一種精神疾病，由遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、心理社會因素等多種因素影響，可表現(xiàn)為精神緊張，而精神緊張屬于一種癥狀。焦慮癥可以進(jìn)行心理治療、藥物治療等，而單純的精神緊張可以通過放松訓(xùn)練法、心理治療、改變環(huán)境等方式進(jìn)行緩解。一、焦慮癥的緩解方法：1、心理治療：常用的方法有行為治療及認(rèn)知行為治療。可以幫助患者改變不良認(rèn)知，進(jìn)行認(rèn)知重建以減輕不適癥狀；2、藥物治療：常用的藥物有苯二氮?類等，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、肌肉松弛的作用，比如咪達(dá)唑侖、艾司唑侖、坦度螺酮等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下按劑量服用；3、其他治療：除上述常見治療方法外，還有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等治療方式。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療可以改變大腦興奮性，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，改善焦慮和精神緊張；生物反饋治療主要是借助電子儀器，幫助患者調(diào)整和控制心率、肌緊張等，以改善機(jī)體功能狀態(tài)。二、精神緊張緩解方法：1、放松訓(xùn)練法：肌肉松弛法是主要是通過肌肉收緊及放松，使身體感受到放松的狀態(tài)，從而舒緩緊張的情緒。常用的方法有握拳法、深呼吸法及腹式呼吸法等；2、心理治療：給予一定的正面心理暗示，改變?nèi)说男那?，可以有效緩解精神緊張問題。例如自我面對鏡子，進(jìn)行自我鼓勵，保持積極樂觀的情緒，將精力和專注度進(jìn)行轉(zhuǎn)移；3、改變環(huán)境：多聽一些舒緩流暢的音樂，多參加一些戶外活動，比如散步、打羽毛球等，可以有效緩解精神緊張的癥狀；4、轉(zhuǎn)移注意力：可平躺在床上，雙臂置于體側(cè)，有規(guī)律的吸氣及呼氣，且大腦停止思考一切事情，讓全身心得到充分放松；或者是將注意力轉(zhuǎn)移到感興趣的事物上，都可以有效緩解精神緊張的癥狀；5、按摩穴位：可使用手指中部按摩四神聰、等穴位，每個穴位可反復(fù)按壓5次，可以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素分泌，并改善因精神緊張而引起的心律不齊、新陳代謝失調(diào)等。一般情況下，經(jīng)過上述治療患者焦慮和精神緊張的狀況會有所緩解。若通過上述治療后，癥狀長時(shí)間不緩解或呈進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，以免出現(xiàn)自傷行為。
作者：常衛(wèi)利 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 8411
嗜睡癥是一種精神心理科疾病，主要表現(xiàn)為白天睡眠過多或清醒時(shí)達(dá)到完全覺醒狀態(tài)的過渡時(shí)間延長，這種癥狀并非由于睡眠不足、酒精、藥物、疾病所致。目前病因不清，主要與心理因素有關(guān)?！ ∈紫?，嗜睡癥患者不存在可以造成這種狀況的器質(zhì)性因素，如神經(jīng)科或其他內(nèi)科疾病、精神活性物質(zhì)使用障礙、或服用某種藥物?！ ∑浯?，長期存在嗜睡癥狀者不分場合困乏思睡，出現(xiàn)不同程度，不可抗拒的入睡，從而引起顯著痛苦或職業(yè)、社交等社會功能和生活質(zhì)量的下降，若周期性反復(fù)發(fā)作，則嚴(yán)重困擾日常生活。 再者嗜睡癥進(jìn)一步發(fā)展就會出現(xiàn)記憶力減退、思維能力下降、學(xué)習(xí)新事物能力下降等認(rèn)知功能的改變。若嗜睡癥狀不能得以控制則可導(dǎo)致發(fā)作性猝倒、睡眠幻覺、多夢、情緒改變、睡眠癱瘓等嚴(yán)重癥狀?！ ∷员３纸】档纳罘绞郊叭穗H交流以免嗜睡癥發(fā)生是一個重要的內(nèi)容。通常認(rèn)為積極有效的體育鍛煉、健康的生活態(tài)度、良好的睡眠習(xí)慣、參與陽光的團(tuán)體活動等都可以有效的預(yù)防嗜睡癥的發(fā)生。
作者：孟繁興 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 63200
干什么事都緊張、害怕、恐懼，可能是焦慮癥、精神障礙、身體疾病以及特殊用藥引起的。建議出現(xiàn)這類不適后，及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確診斷后對癥治療。1、焦慮癥：焦慮癥的病因較復(fù)雜，是生理、心理、社會因素綜合作用的結(jié)果，通常表現(xiàn)為緊張、不安、害怕、恐懼、心率提高、出汗、發(fā)抖、憂慮等癥狀。通常對于焦慮癥可遵醫(yī)囑選擇心理治療，包括認(rèn)知行為治療、支持性心理治療、生物反饋治療等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，包括苯二氮?類藥物、抗抑郁藥物等，如艾司唑侖、鹽酸丙米嗪等；2、精神障礙：精神分裂癥、強(qiáng)迫癥等精神障礙，也可能導(dǎo)致干什么事都緊張、害怕、恐懼。精神分裂癥指個人意識、感覺、知覺、行為等方面出現(xiàn)扭曲，通常是由于大腦結(jié)構(gòu)、后天環(huán)境等共同引發(fā)。對于精神分裂癥患者來說，遵醫(yī)囑采取藥物治療往往有效，可以使用第一代抗精神病藥物，如奮乃靜、五氟利多等，以及第二代抗精神病藥物，如多潘立酮、鹽酸魯拉西酮、布南色林等，或者采取無抽搐電痙攣治療等；3、身體疾?。盒呐K病、呼吸系統(tǒng)疾病等也會引起緊張、害怕、恐懼。心臟病常常由于家族遺傳或者先天缺陷、基因突變等，或者由于高血壓、糖尿病、年齡增大、不良生活習(xí)慣等造成。通?？梢圆扇∷幬镏委?，如降壓藥包括呋塞米、鹽酸普萘洛爾等，降糖藥包括格列齊特、二甲雙胍等，抗凝藥物包括阿司匹林、華法林鈉片等。手術(shù)治療通常包括冠狀動脈旁路移植術(shù)、植入心臟起搏器、缺損封堵術(shù)等；4、特殊用藥：某些鎮(zhèn)靜催眠的藥物也會造成神經(jīng)緊張，產(chǎn)生害怕、恐懼的情緒，如苯二氮?類藥物、地西泮等，高劑量時(shí)會使人出現(xiàn)興奮不安、情緒不穩(wěn)定等癥狀。非苯二氮?類藥物、扎來普隆等，服用后會出現(xiàn)頭疼、眩暈、情緒低落、精神錯亂等不良反應(yīng)。若用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止嚴(yán)重后果的發(fā)生。
作者：楊放如 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 15206
肖春玲 主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
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杜琳 主任醫(yī)師
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湖南省第二人民醫(yī)院 心身醫(yī)學(xué)科
