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臨床上誘發(fā)心力衰竭最常見、最重要的誘因是呼吸道感染，常常會引起急性心力衰竭的發(fā)作，或者慢性心力衰竭的急性加重。所以心衰的患者平時一定要避免發(fā)生呼吸道感染，當(dāng)然其他部位的感染也可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。另外心律失常特別是快速性心律失常，以及嚴重...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

對于小腿浮腫的患者，可能是因為心力衰竭而導(dǎo)致的，通常對于慢性右心衰竭的患者都會有不同程度的雙腳、雙踝浮腫，是因為體循環(huán)淤血而引發(fā)，逐漸會向上身蔓延出現(xiàn)小腿、大腿浮腫乃至出現(xiàn)腹水和胸水，但是小腿浮腫的臨床癥狀并不完全是因為心力衰竭而產(chǎn)生的，其...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

如果患者出現(xiàn)氣短的癥狀，并不一定是心力衰竭的臨床癥狀和反應(yīng)。氣短是指呼吸時乏力或者自我感覺呼吸不順暢，通氣流量不夠，此時通常是和呼吸系統(tǒng)疾病和循環(huán)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝類疾病都有一定的關(guān)系，常見循環(huán)系統(tǒng)的疾病有冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

診斷心衰的首選檢查就是做心臟彩超，這是無創(chuàng)性檢查，在門診就可以很方便的完善，除了這個之外首選的檢查還有抽血化驗，查心房利鈉肽的水平，心房利鈉肽升高就反映有左心衰竭，如果心房利鈉肽正常，氣促就要考慮有沒有肺功能下降的因素。在心臟彩超方面，如果...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

心衰患者心率快的時候首選的藥物是β受體阻滯劑，臨床上常用的是倍他樂克，但是在急性心衰發(fā)作的時候不建議口服，在急性心衰通過治療，癥狀緩解之后給予口服倍他樂克。如果口服倍他樂克之后心率仍然大于70次/分，可以同時加上伊伐布雷定來控制心率，緩解心...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

對于瓣膜病引起的心力衰竭：1、可以通過積極的進行原發(fā)病的治療，例如通過外科手術(shù)和介入治療的方式，解決瓣膜病問題。對于外科手術(shù)，可以通過瓣膜置、換瓣膜修復(fù)技術(shù)和微創(chuàng)胸腔鏡技術(shù)進行手術(shù)。介入治療技術(shù)方面，可以通過經(jīng)皮主動脈瓣置換技術(shù)進行治療，根...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

單純的左心衰和單純的右心衰比較，左心衰要嚴重，左心衰是左室功能的障礙，心臟射血是全身的供血循環(huán)，主要是左心室，左心室對人體體循環(huán)的貢獻要大。如果是左心衰，會出現(xiàn)呼吸困難癥狀比較嚴重，甚至于端坐呼吸、水腫，癥狀要比右心衰更重。單純的右心衰大部...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

B型鈉尿肽也叫做BNP，這個指標如果大于400ng/L，考慮患者可能存在心衰，陽性預(yù)測值為90%，但是不能僅僅通過B型鈉尿肽的數(shù)值判斷患者是不是心衰。B型鈉鈉肽的濃度有助于進一步明確患者心衰的嚴重程度，可以用于評估心衰的預(yù)后，如果患者這個指...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

當(dāng)患者發(fā)生心力衰竭時，可表現(xiàn)為多種臨床癥狀，其中咳嗽是常見臨床表現(xiàn)，止咳方法如下：1、患者咳嗽可能是因為合并肺部感染沒有得到很好的控制，可使用抗生素同時適當(dāng)使用止咳、祛痰藥物；2、患者咳嗽也可能是由于肺淤血、積水導(dǎo)致，首先應(yīng)加強利尿，減輕心...    [詳細]

余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44

如果心衰的患者出現(xiàn)了手腳浮腫的情況，要考慮到患者有明顯的右心衰或全心衰竭，此時應(yīng)該規(guī)律系統(tǒng)的服藥，而且應(yīng)該進行綜合治療，例如去除誘因、針對病因治療和對癥支持治療?？梢苑玫乃幬镉腥缦?，例如可以服用硝酸酯類的藥物，如單硝酸異山梨醇酯、硝酸甘油...    [詳細]

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