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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：青壯年
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：氣短、水腫
相關(guān)檢查：心電圖、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：室間隔肌切除術(shù)
相關(guān)藥品：氫氯噻嗪、心得安
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（30000-100000元）
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張聞多一般進(jìn)行心電圖檢查時(shí)并不需要憋氣，憋氣后心肌氧供減少，心率會(huì)加快。但如果測(cè)心電圖時(shí)，醫(yī)生讓測(cè)試者憋一口氣，可能是由于患者的呼吸影響到了心律和心率，這種情況多出現(xiàn)在嚴(yán)重肥胖、慢性肺病或呼吸性竇性心律不齊等患者的身上。1、嚴(yán)重肥胖：嚴(yán)重肥胖的患者，由于脂肪層較厚，貼片距離心臟的距離較遠(yuǎn)，心電監(jiān)測(cè)較平常人可能更加不敏感。如果此時(shí)進(jìn)行呼吸，隨著胸廓的起伏，會(huì)導(dǎo)致心電圖的指標(biāo)出現(xiàn)一些偏差，影響診斷，因此在對(duì)此類(lèi)人群做心電監(jiān)測(cè)時(shí)，有時(shí)會(huì)建議憋一口氣；2、慢性肺?。簩?duì)于一些有慢性肺病的患者來(lái)講，一方面是呼吸時(shí)胸廓起伏較常人更大，容易影響心電圖的診斷。另一方面，也可能是在測(cè)試呼吸困難時(shí)患者心臟功能是否能維持機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)；3、呼吸性竇性心律不齊：胸廓起伏對(duì)心電圖可產(chǎn)生一定影響，所以憋氣做心電圖時(shí)可以觀察異常情況是否再次出現(xiàn)。尤其是患者有呼吸性竇性心律不齊時(shí)，心電圖表現(xiàn)與呼吸有直接關(guān)系，進(jìn)行憋氣可以有效判斷患者病情，了解病因。此外，在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，患者還要避免其他可能影響結(jié)果的因素。需要休息一段時(shí)間后在安靜狀態(tài)下檢測(cè)，不要過(guò)度緊張；也不要服用影響心律和心率的食物、藥物等，如咖啡、茶等。穿寬松衣物，便于充分暴露檢查部位，不要穿易產(chǎn)生靜電、帶有金屬的衣服，以免影響測(cè)量結(jié)果。
作者：金畢 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 14148
40歲患者心肌梗死能活多久，主要取決于患者心肌梗死的面積、臨床癥狀以及是否接受了科學(xué)規(guī)范的治療,個(gè)體差異較大，不可一概而論。 如果患者只是單純的心肌梗死且梗死面積較小，臨床癥狀較輕微，則給予藥物治療或者冠脈介入治療后患者并無(wú)明顯不適。通過(guò)積極改善生活方式，規(guī)律的服用藥物，定期到醫(yī)院復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)預(yù)后會(huì)比較好，對(duì)壽命無(wú)明顯影響。但如果患者沒(méi)有積極的進(jìn)行治療，則心功能就會(huì)逐漸下降，預(yù)期壽命及生活質(zhì)量都會(huì)有所下降。而如果患者急性心肌梗死出現(xiàn)了心力衰竭等并發(fā)癥，往往提示預(yù)后不佳，死亡率高。因此患者壽命長(zhǎng)短與年齡關(guān)聯(lián)性不大，與病情程度及是否合理治療有關(guān)?！ ⌒募」Ｋ阑颊咂綍r(shí)應(yīng)注意休息，戒煙戒酒，不可熬夜勞累，因?yàn)閯诶?、感冒及情緒激動(dòng)等因素可能會(huì)誘發(fā)急性左心衰、惡性心律失常等并發(fā)癥。
作者：鄭春華 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 閱讀量： 6039
限制性心肌病是由于各種原因?qū)е滦呐K舒張功能降低，充盈受限，不能正常排血引起的，其生存壽命與病情輕重及疾病控制情況有關(guān)。1、病情較輕的患者，如果規(guī)律口服藥物，積極治療和控制疾病發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥，患者的預(yù)期壽命可達(dá)25年甚至更久。2、如果患者病情較重，但積極規(guī)范治療，預(yù)期壽命在1-5年之間。3、如果患者不好好控制病情，那隨時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、血管栓塞甚至猝死，尤其是病重的患者，預(yù)期壽命較短?？傊?，限制性心肌病患者預(yù)期壽命與多種因素有關(guān)，建議患者積極控制病情，可有效延長(zhǎng)壽命。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3807
新生兒心肌病如果病情不重的話是可以治好的，如果新生兒心肌病病情比較重，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療也是有治愈的可能性，但是如果病情嚴(yán)重，手術(shù)治療效果差，有可能治不好甚至有生命危險(xiǎn)。新生兒心肌病一般是肥厚型心肌病的可能性比較大，也比較多見(jiàn)。如果患有肥厚型心肌病，輕度或者中度的肥厚型心肌病只需要先口服藥物治療到患兒到2-4歲，病情穩(wěn)定的情況下行介入手術(shù)治療或者開(kāi)胸手術(shù)治療，疾病是可以治愈的。新生兒心肌病是否可以治好，是和疾病的嚴(yán)重程度以及是否積極有效的治療相關(guān)的。
作者：張愛(ài)啟 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4415
心肌病的患者需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步改善心肌預(yù)后，具體的運(yùn)動(dòng)方式要根據(jù)患者的心肌病類(lèi)型。比如擴(kuò)張型心肌病、酒精性心肌病等，患者可以通過(guò)小劑量的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，增加心臟的耐受力。比如通過(guò)從小強(qiáng)度的慢走、快走，到中等強(qiáng)度的慢跑、快跑等，太極或者輕微的球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，也非常適合這類(lèi)型的心肌病患者。這類(lèi)型患者由于心功能的異常，可能會(huì)后期出現(xiàn)心衰，建議患者如果出現(xiàn)心衰癥狀以后，需要到心臟康復(fù)科進(jìn)一步明確心肺功能的指征，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)。有些患者可能由于過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致心肌病的嚴(yán)重程度加重，導(dǎo)致心腔進(jìn)一步擴(kuò)大，最終影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
作者：彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3838
肥厚型心肌病肥厚特征：一、肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)為胸憋、胸痛、心悸、氣緊、呼吸困難、乏力、頭暈等；二、肥厚型心肌病查體的話可能有心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)可聞及病理性雜音、心率增快、心律不齊，雙肺可能有繼發(fā)性的濕啰音或者干啰音；三、肥厚型心肌病做檢查的話，心電圖可能有繼發(fā)性的心肌缺血的表現(xiàn)，比如部分導(dǎo)聯(lián)T波倒置、ST段抬高或者壓低，還可能出現(xiàn)心律失常的表現(xiàn)，比如房性早搏、室性早搏等，心臟彩超可發(fā)現(xiàn)心房肌或者心室肌有肥厚，甚至可能有繼發(fā)性的瓣膜關(guān)閉不全或者管壁狹窄；四、治療用β受體阻滯劑。
作者：彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4716
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 心血管內(nèi)科
