甲減(別名：甲狀腺功能減低癥、甲狀腺功能低下、甲低 、甲狀腺功能減退)
掛號科室： 內分泌科
發(fā)病部位：頸部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：面色蒼白、記憶力減退
相關檢查：甲狀腺功能檢查
相關手術：無
相關藥品：左甲狀腺素、甲狀腺片
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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孕期甲減是什么原因
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夏仲元
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促甲狀腺激素偏高原因
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戴新華
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僅T4低是甲減嗎
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夏仲元
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甲減能吃加碘鹽還是無碘鹽
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陳哲
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血清促甲狀腺激素偏高是甲減嗎
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王蔚
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患甲減會有什么癥狀
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潘永源
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新生兒得甲減能治愈嗎
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陳雪峰
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甲減可以懷孕嗎
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楊建梅垂體性甲減是由于垂體病變導致的甲狀腺功能減退癥，垂體性甲減的診斷標準是TSH降低，T3、T4降低，正常情況下垂體能夠分泌促甲狀腺激素，也就是TSH，TSH能夠刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素，也就是T3、T4。當垂體病變時比如垂體瘤或者產后大出血，導致垂體功能減退，垂體分泌TSH減少，對甲狀腺的刺激減少，就會出現(xiàn)繼發(fā)性的甲狀腺分泌T3、T4減少，出現(xiàn)垂體性甲減也就是繼發(fā)性甲減。所以典型的垂體性甲減化驗檢查表現(xiàn)為TSH減少，T3、T4降低，可以有垂體瘤的影像學表現(xiàn)，也可以合并其它垂體激素的異常。垂體性甲減的治療也是予以左甲狀腺素鈉替代治療，垂體性甲減替代治療的標準不是TSH，而是游離甲狀腺素也就是T4。
作者：劉媛 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5035
甲減與甲亢的區(qū)別比較多，通常依靠臨床癥狀以及實驗室檢查，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行甲減和甲亢的明確診斷，然后再制定治療方案。1、臨床表現(xiàn)：甲減患者通常表現(xiàn)為低代謝癥狀，如怕冷、乏力、毛發(fā)脫落、反應遲緩，還可以出現(xiàn)皮膚粗糙、心包積液和黏液性的水腫。而甲亢患者在臨床上表現(xiàn)為高代謝癥狀，如怕熱、心悸、多汗、進食增多、體重下降等；2、實驗室檢查：甲減患者在實驗室檢查方面通常表現(xiàn)為T3、T4以及游離T3、游離T4的水平下降，促甲狀腺激素水平（TSH）上升。而甲亢患者在實驗室檢查方面表現(xiàn)為T3、T4，以及游離T3、游離T4水平上升，而促甲狀腺激素（TSH）水平下降；3、自身抗體檢測：通常導致甲減的自身免疫性疾病為橋本甲狀腺炎，所以在檢測時會發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體明顯的升高。而甲亢在臨床上最常見的病因是格雷夫斯病，在體內檢測到的通常是促甲狀腺激素受體抗體明顯升高；4、治療方法：甲減的患者在治療方案上需要使用左甲狀腺素鈉進行替代治療，而且通常需要終身替代治療。甲亢患者在治療方案上可選擇口服抗甲狀腺藥物，放射碘-131治療或者手術治療。
作者：羅莉 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 7788
甲狀腺彌漫性病變是甲狀腺疾病的一種癥狀表現(xiàn)。可通過超聲檢查表現(xiàn)出來?！ 〖谞钕購浡圆∽兊某Ｒ娪冢杭谞钕俟δ芸哼M癥、橋本甲狀腺炎、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等?！?1、甲狀腺功能亢進癥在B超檢查時可以見豐富的血流信號，多呈火海癥，而且有時候還存在腺體內回聲不均質的情況。2、橋本甲狀腺炎B超檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺兩葉對稱性、彌漫性腫大，表面凹凸不平，形態(tài)不規(guī)則，腺體內回聲不均勻，而且有時候峽部出現(xiàn)增厚等表現(xiàn)。3、結節(jié)性甲狀腺腫一般結節(jié)較小時沒有任何明顯的不適感，結節(jié)較大時有時候可以出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況，這個時候還會出現(xiàn)疼痛感、呼吸困難、有聲音沙啞等癥狀，甚至有時候還會造成咽喉的出血。4、甲狀腺癌在B超檢查時甲狀腺內發(fā)現(xiàn)腫塊，腫塊回聲不均勻，表面不平，質地看上去很硬。而且還會伴有聲音出現(xiàn)嘶啞，腫塊較大時還會影響呼吸?！ 〕暀z查時，出現(xiàn)上述癥狀需要進一步檢查，以免延誤病因。
作者：馬麗榮 北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院 閱讀量： 100752
未經治療的甲減患者，心率不會變快。甲減是各種原因導致的甲狀腺激素水平低下，甲狀腺激素能提高人體代謝率、加快新陳代謝過程、增強心肌收縮力、加快心率。當各種原因導致甲狀腺激素功能減退時會出現(xiàn)低代謝癥狀，比如怕冷，少汗或無汗，顏面、眼瞼浮腫，體重增加、心率變慢、反應遲鈍等癥狀。所以未經治療的甲減患者，不會出現(xiàn)心率加快的癥狀。如果甲減患者出現(xiàn)心率變快的情況，應當考慮以下兩點：一、藥物治療劑量過大，甲減的藥物治療是使用左甲狀腺素鈉片進行替代治療，當替代治療劑量過大時會發(fā)生藥物性甲亢，導致心率加快。二、甲減合并其他快速性心律失常，比如室性早搏、房性早搏等。所以未經治療的甲減患者，不會出現(xiàn)心率加快的情況。如果甲減患者心率加快明顯，需要到醫(yī)院進一步檢查。
作者：劉澤灝 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4593
哺乳期婦女患甲減，如果不治療，會對寶寶有影響。哺乳期婦女患上甲減后，體內會出現(xiàn)代謝下降和交感神經興奮性減低，會導致體內營養(yǎng)不良。哺乳期婦女營養(yǎng)不良，會影響乳汁的營養(yǎng)結構，進而影響嬰兒的營養(yǎng)攝入。所以哺乳期婦女患甲減后，應補充左甲狀腺素替代治療，使甲功恢復正常水平。另外，要查明哺乳期婦女患甲減的原因，其中有一條原因是缺碘引起的甲減。而靠母乳喂養(yǎng)的嬰兒，如果乳汁內碘的含量不足，會直接影響嬰兒碘的攝入不足，導致嬰兒體內缺碘，嚴重時會影響小兒生長發(fā)育。如果哺乳期婦女是因缺碘引起的甲減，一定要改善飲食結構，多吃含碘豐富的食物，必要時補充碘劑治療。
作者：劉澤灝 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5217
甲狀腺功能減退癥（甲減）是多種原因導致甲狀腺激素合成減少或生物效應不足的內分泌疾病。依起病年齡分為呆小型、幼年型和成年型；后期病重時，均可表現(xiàn)為粘液性水腫。 碘是甲狀腺素合成的原料，缺碘會使甲狀腺素合成不足，致甲狀腺增生肥大，發(fā)生甲減。甲狀腺腫大是缺碘的代償表現(xiàn)；但長期食用過量碘化物或含碘有機物，也可發(fā)生甲狀腺腫，應注意鑒別。碘主要來自食物、碘鹽、水和空氣?！ 〖诇p時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌受到影響，酶活力降低，一旦出現(xiàn)清蛋白降低，應補充必需氨基酸。甲減患者常有高脂血癥，原發(fā)性甲減患者更明顯，故應限制脂肪占總熱量的20％左右，并限制膽固醇。合并貧血的甲減患者要及時補充鐵和維生素豐富的食物，必要時可供給葉酸及鐵劑等?！ ∫诉x食物：1）因缺碘所致的甲減，可適量選用海帶、紫菜、碘鹽、碘醬油或面包加碘。碘鹽不宜放入沸油中，高溫易導致碘揮發(fā)。2）可選用蛋類、肉類、乳類、魚類及各種大豆制品以補充優(yōu)質蛋白；3）可適量食用動物肝、血等糾正貧血；4）可多選各種蔬菜和新鮮水果?！ 〖蛇x食物：1）生甲狀腺腫物質，如卷心菜、白菜、油菜、菜花、木薯、核桃等；2）富含膽固醇的食物，如蛋黃、奶油、動物腦髓和內臟等；3）高脂肪的食物，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、奶酪等。
作者：許美艷 航天中心醫(yī)院 閱讀量： 68695
胡偉 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
內分泌科
"甲減治療最主要的藥是左甲狀腺素鈉替代治療，甲狀腺功能減退是由于各種原因造成甲狀腺組織受到破壞和損傷，甲狀腺合成分泌甲狀腺激素不能滿...
邵瀅 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
內分泌科
"甲減有可能會影響月經。\n成年的女性患重度的甲減可能會伴有性欲的減退和排卵障礙，由于黃體生成素分泌不足，或者是分泌的頻率和幅度發(fā)生...
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