北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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失眠造成心慌,多由于失眠刺激植物神經(jīng)系統(tǒng),造成交感神經(jīng)興奮,引起心慌等一系列臨床表現(xiàn)。失眠原因很多,如情緒性疾病、腦部疾病、全身性重大疾病、精神分裂癥早期以及惡性病遠隔效應(yīng)等,均可導(dǎo)致失眠產(chǎn)生。失眠后由于睡眠質(zhì)量不好、精神不振,干擾植物神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括心慌、憋氣、血壓波動、出汗等。
心慌不一定是心血管系統(tǒng)本身的器質(zhì)性病變,很可能是由于失眠造成大腦皮層控制下的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。所以需要明確失眠的病因,針對病因進行治療,可以取得較好臨床效果,同時也會對心慌等諸多伴隨癥狀起間接治療作用。此外,適當(dāng)運用谷維素等藥物進行治療,也可以取得較好臨床效果。
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心慌失眠是比較相關(guān)聯(lián)性的東西,首先要考慮心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌,首先排除... 曾憲祥│湖南省腦科醫(yī)院 2023/02/04播放(50028)
心慌失眠是比較相關(guān)聯(lián)性的東西,首先要考慮心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌,首先排除...
曾憲祥│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/04播放(50028)
對于心慌失眠的治療而言,首先需要查看引起心慌失眠的原因。因為現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快、工作壓力比較大... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/09播放(64130)
對于心慌失眠的治療而言,首先需要查看引起心慌失眠的原因。因為現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快、工作壓力比較大...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/09播放(64130)
"經(jīng)常失眠、心慌,有可能是由于焦慮情緒引起的失眠。焦慮主要表現(xiàn)為緊張、不安、過分警覺、自主神經(jīng)功能過分興奮,病人總會擔(dān)心會發(fā)生意外情況。常常會有胸悶、心慌,甚至有呼吸困難、喘不過氣的癥狀。焦慮障礙所導(dǎo)致的失眠,主要表現(xiàn)就是入睡困難,即使睡著了以后,夜間也會頻繁覺醒。而且睡眠結(jié)構(gòu)里深睡眠是少的,容易早醒,睡眠時間比較短、睡眠效率很差,原因就是病人生活事件的過度焦慮和期待。對于這樣的情況,治療主要包括治療焦慮和睡眠障礙兩個部分,可選擇的藥物主要是苯二氮卓類藥物。它有很好的抗焦慮作用,能顯著改善患者的緊張、憂慮,而且還有催眠的作用。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/05收聽(25994)
"失眠、心慌是常見的臨床癥狀,引起心慌、失眠的主要原因:一、長時間的精神緊張,多見于工作和生活壓力大的患者,除了心慌、失眠外還可伴有食欲減退、記憶力下降、頭暈、頭疼等表現(xiàn),患者平時應(yīng)調(diào)經(jīng)好自己的情緒,工作中注意,勞逸結(jié)合,避免重體力勞作,保證充足的睡眠,不要熬夜。二、精神焦慮、抑郁,焦慮、抑郁多見于女性患者,尤其多見于更年期女性患者,主要表現(xiàn)有情緒低落、對周圍事物興趣減低、焦慮易怒、坐臥不安、總感覺有不良的事件發(fā)生,患者平時應(yīng)保持良好的心態(tài),白天可以適當(dāng)運動,晚上保證充足睡眠,對焦慮抑郁嚴重的患者建議口服抗焦慮藥物,如黛力新、帕羅西汀等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/07收聽(73250)
"如果患者存在心慌,并且伴有失眠,高度考慮由于患者存在心臟神經(jīng)癥或者甲狀腺功能異常所導(dǎo)致的。如果是心臟神經(jīng)癥所引發(fā)的,建議患者可以適當(dāng)?shù)臏p慢心率,比如在血壓不低的前提下口服比索洛爾或者美托洛爾,這類藥物有助于抑制交感神經(jīng)的興奮性,預(yù)防心慌癥狀的發(fā)作。同時聯(lián)合用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如谷維素、刺五加等。除此之外,也可以結(jié)合用比較強效的、具有改善睡眠作用的藥物,比如艾司唑侖片或者右佐匹克隆,這類藥物也比較安全。如果患者心慌的同時,血壓也比較低,建議患者首先要查明導(dǎo)致低血壓的原因,因為低血壓有的時候也會反射性的引起心率加快。如果患者從小就是血壓比較低,也可以口服穩(wěn)心顆粒改善心慌的癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(13712)
造成心慌和失眠的原因較多,首先要考慮患者有無心臟神經(jīng)官能癥或存在心肌供血不足。心... 林華│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/25播放(81168)
造成心慌和失眠的原因較多,首先要考慮患者有無心臟神經(jīng)官能癥或存在心肌供血不足。
心...
林華│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/25播放(81168)
"失眠以后大腦會極度的疲勞,會導(dǎo)致腦神經(jīng)功能紊亂,也會影響心臟的神經(jīng)功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌的癥狀。除了心慌,患者還會有頭昏、頭沉、精神比較萎靡、周身乏力,嚴重的甚至出現(xiàn)惡心的癥狀,都是失眠帶來的不利的后果。所以失眠的患者一定要及時的調(diào)整睡眠,尤其是有心臟病、高血壓疾病的人,失眠以后可能導(dǎo)致高血壓,還有心臟病加重?;颊咚呖梢酝ㄟ^口服艾司唑侖來迅速的調(diào)整,可以口服右佐匹克隆、地西泮。也可以通過中成藥物來調(diào)整體質(zhì),調(diào)整睡眠,可以口服棗仁安神膠囊、甜夢膠囊、百樂眠膠囊、安神補腦口服液類的中成藥物。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/12收聽(51238)
心慌、失眠是兩種事,實際上失眠可能是主要問題,引起失眠的原因有很多,比如精神壓力過大、緊張或者平常睡眠習(xí)慣不好就會導(dǎo)致睡不好覺。平時焦慮、負面情緒也可以帶來心情不穩(wěn)定,引起失眠。在失眠的不適情況下容易帶來心情煩躁且使心率增快,或者主觀感覺心跳過于有力而產(chǎn)生心慌的感覺。上述情況下,最好針對改善睡眠進行治療,比如一定的體育鍛煉或者配合鎮(zhèn)靜催眠藥物,以及使用抗焦慮藥物,改善睡眠后心慌基本可以迎刃而解。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(26718)
"心慌失眠怎么辦,一些高血壓患者尤其是老年女性患者,容易感覺到出現(xiàn)心慌、心悸、晚上睡眠不好或者入睡困難、早醒,遇到這種情況先不要緊張,要區(qū)分情況。一、屬于沒有什么病變,不存在有冠心病、心律失常、肺部疾病、消化疾病、血壓高等等,他們的心慌、失眠跟情緒有很大關(guān)系,當(dāng)緊張、焦慮或者是心中有事兒的時候,容易出現(xiàn)心慌失眠的癥狀,這種時候需要自己調(diào)整心情,不必要吃藥的,偶爾癥狀嚴重可以吃一些中成藥改善植物神經(jīng),或者吃一些谷維素等等。二、還有一部分病人是有器質(zhì)性疾病,這些病人就需要到醫(yī)院就診了。三、對于之前沒有器質(zhì)性疾病的患者,有了心慌、失眠,如果自我調(diào)整不好的話需要到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生開藥物來輔助治療。"
任京媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/12收聽(45304)
"心慌、失眠要排除器質(zhì)性病變,如房性早搏、室性早搏、房顫、甲狀腺功能紊亂、貧血、低血糖、低血壓等,也可能是自主神經(jīng)功能紊亂。心慌又稱心悸,患者自覺心跳快而強,并伴有心前區(qū)不適感,心悸多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等并存。失眠是表現(xiàn)為難以入眠、不能入睡、維持睡眠困難、過早醒來或間歇性醒來而導(dǎo)致睡眠不足的癥狀,可以檢查心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CTA等,以明確心臟方面的問題,如有問題積極治療。生活中要保持良好心態(tài),生活規(guī)律性,飲食忌辛辣刺激性食物,睡前不喝濃茶。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/23收聽(43902)
"患者失眠以后有心慌的癥狀,與患者的腦神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系,患者長期睡眠不足導(dǎo)致的。這種情況形成的原因有很多方面,與患者在平時生活不規(guī)律有關(guān)系,導(dǎo)致患者的生物鐘紊亂,因為患者有焦慮、抑郁的情緒,情緒不穩(wěn)定也容易導(dǎo)致患者有上述的癥狀?;颊呷绻谒暗臅r候喜歡喝濃茶、濃咖啡,都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)入睡困難、夢多、心慌的癥狀。建議患者如果是有上述的癥狀的時候就診醫(yī)院,完善心臟的檢查,做心臟的彩超、心電圖的檢查,看是否是存在器質(zhì)性心臟病的問題,比如早搏或房顫等。在排除器質(zhì)性心臟問題以后,患者心慌的癥狀考慮與睡眠不好有關(guān)系,著重調(diào)整睡眠改善。"
2019/12/27收聽(58360)
心慌合并失眠在臨床中比較常見,在這種狀態(tài)時,病人往往沒有太多的器質(zhì)性疾病。但是有少數(shù)人有高血壓... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/05播放(63118)
心慌合并失眠在臨床中比較常見,在這種狀態(tài)時,病人往往沒有太多的器質(zhì)性疾病。但是有少數(shù)人有高血壓...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/05播放(63118)
"失眠、心慌更多的主要是考慮3方面的原因:1、失眠本身引起患者的情況,導(dǎo)致患者白天感受心慌不適等等,這可能是失眠造成。2、除失眠的原因,可能合并心臟方面的疾病,需要排除心臟方面的疾病,如做心電圖、心臟超聲或24h動態(tài)心電圖的檢查。3、更常見的引起失眠又引起心慌的疾病,就是甲狀腺功能亢進,需要進行化驗檢查,建議晨起空腹查甲狀腺功能。失眠引起心慌的病因主要的有這3個方面,建議患者一定要引起重視及時就診。"
彭華│上海長征醫(yī)院
2020/04/02收聽(68916)
"心慌、失眠考慮患者可能是由于存在心臟神經(jīng)癥,或者本身患者存在心肌供血不足,這種情況就會導(dǎo)致患者心慌、失眠。如果是由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂,或者心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的心慌、失眠,主要從改善失眠入手,建議患者可以結(jié)合口服艾司唑侖或者右佐匹克隆這類藥物,有可能失眠的情況改善,心慌的癥狀也會逐漸得到緩解。除此之外,建議患者在必要的時候,還可以進一步檢查血清離子、甲狀腺功能以及血常規(guī),因為有一些患者存在失眠癥的同時,可能還合并離子紊亂、甲狀腺功能異?;蛘哓氀?,這些問題都可能導(dǎo)致心慌癥狀的出現(xiàn),意思就是心慌、失眠有可能是一種綜合征,并不一定是由一種問題所引發(fā)的。"
2019/05/25收聽(76926)
對于失眠引起的心慌,在進行治療的過程中,應(yīng)該從多方面進行。要找到失眠的原因,對因治療,再加上對... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/24播放(29258)
對于失眠引起的心慌,在進行治療的過程中,應(yīng)該從多方面進行。要找到失眠的原因,對因治療,再加上對...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/24播放(29258)
"心慌、失眠,首先應(yīng)考慮是否與情緒、工作壓力、家庭和睦、人際交往有關(guān)。若是此類原因?qū)е碌?,建議先改善情緒,緩解壓力,保持舒適心情為主,可不使用藥物治療。部分中老年女性在絕經(jīng)期,也會出現(xiàn)類似心慌、失眠等癥狀,可小劑量口服安定,協(xié)助改善睡眠對癥治療。若不存在以上因素,則需要考慮相關(guān)器質(zhì)性疾病,比如某些心律失常頻發(fā)發(fā)作時,確實可以導(dǎo)致失眠。另外要注意甲狀腺功能亢進導(dǎo)致的心慌、失眠,如果合并代謝快、易怒等情況,更要警惕,建議去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完善心電圖、心臟彩超、甲狀腺功能等化驗檢查,明確病因后對癥下藥。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/06/11收聽(45386)
失眠病人由于睡眠不足、睡眠質(zhì)量較差,會造成白天心慌、心悸、注意力不集中,進而出現(xiàn)明顯的工作和學(xué)... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/11播放(47767)
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郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/11播放(47767)
老年人的心慌失眠,首先需要排除心律失常、冠心病、心衰等嚴重的疾病。如果是沒有以上疾病,只是因為... 李小軍│山西省中醫(yī)院 2023/05/30播放(88402)
老年人的心慌失眠,首先需要排除心律失常、冠心病、心衰等嚴重的疾病。如果是沒有以上疾病,只是因為...
李小軍│山西省中醫(yī)院
2023/05/30播放(88402)
失眠、心悸、心慌的原因較多,通常分為生理性因素以及心臟疾病和軀體其他疾病,具體如下:<...
失眠、心悸、心慌的原因較多,通常分為生理性因素以及心臟疾病和軀體其他疾病,具體如下:
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/16播放(76770)
引起失眠、心慌的常見原因如下:1、心臟的疾病:心肌缺血引起的胸悶、心悸、胸痛等都... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/25播放(52664)
引起失眠、心慌的常見原因如下:
1、心臟的疾病:心肌缺血引起的胸悶、心悸、胸痛等都...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/25播放(52664)
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