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劉志娟
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

急診科

咳嗽咳得胸口痛是什么病造成的

2023-02-01 04:55播放 :

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視頻內(nèi)容

劇烈咳嗽后胸口疼痛，常見原因如下:

1、咳嗽劇烈可能造成胸壁肌肉牽拉，引起肌肉疼痛；

2、肺大皰或者長期吸煙的患者，劇烈咳嗽可能會(huì)誘發(fā)自發(fā)性氣胸。氣胸疼痛的特點(diǎn)是突然發(fā)生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶，甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況；

3、胸膜炎表現(xiàn)為深吸氣或咳嗽時(shí)兩側(cè)肋骨刺痛，氣管或支氣管炎患者表現(xiàn)為深呼吸、哮鳴音、吸氣費(fèi)力。如果咳嗽、胸疼、發(fā)熱還伴有咳鐵銹色痰，即為肺炎；

4、肋間神經(jīng)疼痛、肋骨骨折，以及帶狀皰疹等胸部皮膚問題。

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咳嗽咳得胸口痛是什么病造成的

"咳嗽咳得胸口痛原因如下：1、多見于肺部疾病，如塵肺、肺結(jié)核、肺部腫瘤、肺炎等等疾病，都可以造成咳嗽咳得胸口疼痛，特別是肺部腫瘤和支氣管異物等等疾病，往往引起咳嗽比較激烈。2、胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜腫瘤也可以引起咳嗽的時(shí)候感覺到胸口疼痛不適。總之，如果出現(xiàn)咳嗽咳的胸口疼痛，經(jīng)過休息不得好轉(zhuǎn)，要到醫(yī)院去行胸片或者胸部CT、支氣管鏡、抽血化驗(yàn)等等檢查，進(jìn)一步明確診斷，要結(jié)合病因進(jìn)行治療，止咳方面可應(yīng)用蘇黃止咳膠囊、蜜煉川貝枇杷膏等等藥物。"

語音時(shí)長01:43''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/07/29收聽(81368)

咳嗽咳得胸口痛怎么辦

劇烈咳嗽出現(xiàn)胸口疼痛，疼痛不劇烈不建議使用止痛藥物，可采取對因治療和對癥治療。如止咳治療口服復(fù)方甘草片、肺力咳合劑、強(qiáng)力枇杷露等，完善血常規(guī)、胸片等相關(guān)檢查，評估可能感染的致病菌，根據(jù)致病菌采取針對性治療。細(xì)菌感染可使用抗生素進(jìn)行治療，非典型致命性感染可使用阿奇霉素、紅霉素或左氧氟沙星、莫西沙星等相關(guān)藥物治療。如果患者胸口疼痛較劇烈，可口服止痛藥物，如去痛片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等，同時(shí)根據(jù)病情采取對癥治療。

語音時(shí)長01:15''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/04/30收聽(12084)

咳嗽咳得胸口痛怎樣緩解

咳嗽咳得胸口痛，很有可能是咳嗽比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候會(huì)牽拉胸膜造成的疼痛。另外一種原因，有可能是肺部的炎癥，導(dǎo)致胸膜炎的發(fā)生。首先要治療炎癥，才是治療咳嗽和胸口疼最重要的方面，還要進(jìn)行止咳和化痰的治療。咳嗽咳得不那么厲害，胸口才能不那么疼。這個(gè)時(shí)候消炎，需要根據(jù)感染的類型來進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌性感染造成的咳嗽，需要靜脈點(diǎn)滴抗生素來進(jìn)行治療，臨床上比較常見的是頭孢類的抗生素、青霉素類的抗生素。如果是病毒性感染造成的咳嗽和胸口疼，需要服用或者靜脈點(diǎn)滴利巴韋林來進(jìn)行治療。另外，還需服用止咳化痰類的藥物，來緩解咳嗽的癥狀，比如氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑。

語音時(shí)長01:16''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/26收聽(41230)

咳嗽胸口痛是什么病造成的

咳嗽、胸痛原因具體如下：

1、咳嗽厲害，呼吸肌受損引起的疼痛是筋膜炎，或者肌肉、筋...

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/03播放(72404)

咳嗽咳得胸口疼是什么原因

咳嗽咳得胸口痛，常見原因如下：

1、腹部肌肉勞累：咳嗽劇烈，導(dǎo)致腹部肌肉疲勞、勞累...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/08/01播放(37474)

咳得胸口痛的原因和治療

臨床上有很多人咳嗽咳得胸口痛，一方面提示可能是氣管、支氣管炎癥，引起胸骨后疼痛。也可能可能炎癥...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/15播放(25923)

咳嗽咳得胸口疼怎么辦

"咳嗽咳的胸口疼一般是由于咳嗽比較劇烈，牽扯到前胸部引起的胸口疼痛，這種疼痛是由劇烈咳嗽引起來的，所以隨著咳嗽癥狀的緩解，胸口疼痛也會(huì)慢慢緩解。如果是由于感冒引起來的咳嗽，多數(shù)是由于病毒感染引起來的，進(jìn)行抗病毒治療及對癥治療后，咳嗽會(huì)慢慢的緩解，胸口疼痛就會(huì)慢慢減輕。如果是由于氣管、支氣管炎引起的咳嗽，要對因進(jìn)行治療，如果是病毒感染引起來的要進(jìn)行抗病毒治療；細(xì)菌感染引起來的，要用抗生素進(jìn)行抗感染治療，比如可以用阿莫西林、頭孢羥氨芐、羅紅霉素、阿奇霉素等等；如果是支原體、衣原體感染引起來的，用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進(jìn)行抗感染治療，比如阿奇霉素、紅霉素等等，隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)，胸口疼痛也能夠逐漸的緩解；如果是肺部炎癥引起來的，或者是由于胸膜炎引起的胸口疼痛，隨著感染的好轉(zhuǎn)疼痛也會(huì)慢慢的緩解。如果胸口疼痛并沒有隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)，要注意是不是并發(fā)了心血管方面的疾病，一定要再次去醫(yī)院看一下，做相關(guān)的檢查，看看究竟是不是心臟方面出了問題。"

語音時(shí)長01:51''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2019/12/23收聽(64088)

胸口中間痛是什么病

胸口中間疼痛，如果在疼痛的時(shí)候還伴有反酸水、燒心之類的問題，那么考慮有可能是膽汁反流性食管炎，也有可能是存在冠心病心絞痛，也不排除有可能是帶狀皰疹、肋軟骨炎之類的問題。如果想要進(jìn)一步明確診斷，那么建議可以先做一個(gè)肺CT、胸片以及心電圖和心臟彩超的初步篩查。因?yàn)橛械臅r(shí)候也有可能是存在主動(dòng)脈瓣狹窄，或者肺部占位所引發(fā)的這種不舒服的情況。建議患者首先要明確診斷，然后才能決定如何治療，在患者不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，也可以先試驗(yàn)性的舌下含服復(fù)方丹參滴丸、救心丸。如果含服藥物之后，癥狀得到比較好的改善，那么就考慮跟心血管疾病有著很大的關(guān)聯(lián)。

語音時(shí)長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/23收聽(65706)

胸口痛是什么病

"胸口出現(xiàn)的疼痛見于很多種疾病，發(fā)生于肺內(nèi)的占位性病變、肺結(jié)節(jié)病或者是肺組織的惡性腫瘤，會(huì)表現(xiàn)為胸部疼痛，也會(huì)伴有咳嗽、咳痰，甚至有發(fā)熱的表現(xiàn)，CT檢查也可以進(jìn)一步確診。對于早期診斷的病人，在沒有禁忌的情況下應(yīng)該選擇手術(shù)治療，并且有流行病學(xué)的統(tǒng)計(jì)，肺組織惡性腫瘤的發(fā)生原因和吸煙密切相關(guān)，所以也應(yīng)該主動(dòng)的進(jìn)行戒煙。另外是心臟系統(tǒng)的疾病，心肌缺血的病人也會(huì)表現(xiàn)為胸部疼痛，并且和活動(dòng)相關(guān)，心電圖檢查也可以確診。在平時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測血壓和心率的變化，并且也要注意低鹽、低脂飲食，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。"

語音時(shí)長01:06''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/07/06收聽(48978)

咳嗽咳得胸部痛什么原因

胸痛在臨床上是主要的癥狀，原因歸結(jié)為以下幾種：

1、胸壁表面疾病：如帶狀皰疹、皮炎...

蔣毅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/04播放(61750)

胸口中間痛什么病

"胸口中間出現(xiàn)疼痛，考慮是慢性胃炎或者膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎。有很多膽囊結(jié)石的病人也表現(xiàn)在胸口中間出現(xiàn)疼痛，但是很多人都誤認(rèn)為是慢性胃炎，自行的吃胃藥來進(jìn)行治療。可以先行膽囊超聲檢查來進(jìn)行明確，了解膽囊內(nèi)部有沒有結(jié)石以及膽囊壁有沒有炎癥等情況。如果考慮是膽囊結(jié)石引起的病變，如果經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛等癥狀的時(shí)候，也可以考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果膽囊檢查的時(shí)候沒有發(fā)現(xiàn)病變，就需要做胃鏡檢查來進(jìn)一步明確，因?yàn)槲哥R能夠發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)黏膜的病變，如果考慮是慢性胃炎引起的，需要口服藥物對癥治療就可以了，比如奧美拉唑或者雷貝拉唑。"

語音時(shí)長01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/01收聽(13282)

感冒咳嗽咳得胸口疼怎么辦

感冒咳嗽咳得胸口痛最好到醫(yī)院檢查胸部CT或者X光片，明確是否伴有支氣管炎、肺炎或者氣胸、胸腔積液等。如果胸部影像學(xué)檢查未見異常，仍然是咳嗽咳得胸口痛，還必須檢查心電圖。特別是對于老年有高血壓病、糖尿病、冠心病的患者，要排除心血管系統(tǒng)引起的胸口疼痛，排除心絞痛、急性心肌梗塞等。感冒咳嗽咳得胸口痛，如果心電圖、胸部CT等檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常，可以排除心臟以及肺部的疾病。適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)咳類藥物例如可待因、咳必清、甘草片等。但對于痰液比較多的患者，最好配合祛痰藥一起使用，以免痰液堵塞氣道引起氣道梗塞。

語音時(shí)長01:36''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/26收聽(65394)

咳嗽胸口痛是什么原因

"胸膜位于胸口，肋骨也是位于胸口，這兩個(gè)地方有神經(jīng)，在咳嗽比較嚴(yán)重的情況下，會(huì)引起胸口疼痛，由于腦神經(jīng)的胸膜，和肋軟骨神經(jīng)被牽動(dòng)引起的。但是也有一些病人，由于有胸膜炎，或由于感染或者非感染疾病，引起的胸膜炎，導(dǎo)致胸膜滲出，吸氣的時(shí)候出現(xiàn)困難，一呼吸就會(huì)胸口痛，屬于慢性或急性胸膜炎癥引起的。治療需要用消炎藥，包括抽水治療。診斷方面最好是拍胸片，如果拍胸片沒有胸膜滲出，首先考慮是肋軟骨和胸膜震動(dòng)引起的疼痛。"

語音時(shí)長01:05''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/08收聽(22892)

咳嗽胸口痛是什么原因

咳嗽出現(xiàn)胸口疼痛，主要是由于機(jī)體受到病原體入侵，出現(xiàn)呼吸道黏膜的炎癥反應(yīng)，大量的炎性分泌物滲出會(huì)刺激到呼吸道，出現(xiàn)反射性的咳嗽，咳嗽劇烈會(huì)牽拉到呼吸道黏膜甚至呼吸肌，出現(xiàn)疼痛。同時(shí)，附著在雙肺兩側(cè)的肋骨也會(huì)受到牽連，引起疼痛。尤其是老年患者，屬于骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的患者，頻繁的咳嗽會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折，會(huì)加重胸口疼痛。臨床上比較常見的是支氣管炎、哮喘、肺炎，以及各種原因?qū)е碌闹夤軘U(kuò)張癥。

語音時(shí)長01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/14收聽(10998)

咳嗽的時(shí)候胸口很痛是什么原因

"導(dǎo)致咳嗽時(shí)胸口疼痛的原因很多，最常見的是劇烈咳嗽引起的局部肌肉軟組織損傷，需要對因、對癥治療。一、劇烈咳嗽可使用止咳藥物，如甘草片、肺力咳合劑、強(qiáng)力枇杷露等。二、胸痛較劇烈且原因明確，可口服止痛藥物，如芬必得、洛索洛芬鈉等。三、對因治療是完善相關(guān)檢查，評估咳嗽原因，并做出積極的對癥治療。四、肺結(jié)核、肺腫瘤會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸口疼痛，需要進(jìn)一步完善肺CT等相關(guān)檢查，如果患者是由于結(jié)核而導(dǎo)致咳嗽、胸痛，需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，如果患者由于腫瘤而出現(xiàn)臨床癥狀，需要進(jìn)行抗腫瘤治療。"

語音時(shí)長01:20''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/05/06收聽(24788)

咳嗽咳的胸口痛是什么原因

咳嗽引起胸痛是患者經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。咳嗽較劇烈時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸痛，單側(cè)、雙側(cè)都有可能。因咳嗽需要呼吸肌...

陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院

2023/05/19播放(94922)

咳嗽胸口痛是什么原因

"咳嗽、胸口痛分兩種情況：第一種，有可能是咳嗽太厲害，引起的肌肉的牽拉痛。通過休息或者用止咳藥，針對原發(fā)病治療可以緩解。第二種，有可能是支氣管或者肺部的疾病導(dǎo)致的疼痛，比如支氣管炎、肺炎，面積比較大，尤其是肺炎面積比較大，涉及到胸膜或者肺內(nèi)的占位病變、結(jié)核等，侵襲到胸膜時(shí)都會(huì)引起胸痛。當(dāng)咳嗽、胸痛，通過自我的止咳化痰治療藥物后不能夠緩解，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，拍胸片排除肺部或者支氣管的實(shí)質(zhì)性的病變。如果在對因治療后仍有疼痛，要考慮肌肉的損傷，可以給止疼藥或者外用藥物來針對性的治療。"

語音時(shí)長01:19''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/04收聽(33454)

胸口痛是什么病的先兆

"胸口痛可以是冠心病、心絞痛、消化道潰瘍、胃食管反流病，以及胸膜炎等，但是每種疾病的疼痛性質(zhì)又不完全一樣，具體如下：第一、心絞痛或者心梗，常表現(xiàn)為心前區(qū)的壓榨性疼痛，可以向左上臂進(jìn)行放射，病人含服硝酸甘油一類藥物時(shí)可以緩解。第二、消化性潰瘍或者反流性食管炎，這部分病人常有消化道的不適，比如在空腹時(shí)常有燒心癥狀，反流嚴(yán)重者可以造成胸部的疼痛。第三、胸膜炎，胸膜炎?？梢园l(fā)生在胸腔的任何位置，當(dāng)胸膜炎位于胸前區(qū)，這時(shí)候疼痛就表現(xiàn)為胸口疼，但是胸膜炎常會(huì)合并有結(jié)核或者胸腔感染的癥狀，可以結(jié)合起來進(jìn)行診斷和鑒別。"

語音時(shí)長01:34''

劉廣杰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2021/05/17收聽(99912)

深呼吸胸口痛是什么病

"深呼吸胸口疼痛是患者出現(xiàn)呼吸困難，胸口受到炎性刺激反應(yīng)的一種主觀感受，常見于呼吸系統(tǒng)的疾病，比如受到病毒、細(xì)菌以及原蟲、鉤端螺旋體、真菌、結(jié)核分枝桿菌等病原體的感染而引起的肺部炎癥。另外還見于呼吸系統(tǒng)受到創(chuàng)傷，比如肋骨骨折刺破胸膜腔，而引起胸腔內(nèi)大量的積氣壓縮了正常的肺組織導(dǎo)致氣胸出現(xiàn)。此外還見于慢性的疼痛，主要常見于肺部的占位性病變，比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等。"

語音時(shí)長01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/10收聽(93890)

咳嗽咳的胸口疼是什么病引起的

臨床上很多種疾病可以出現(xiàn)咳嗽咳的胸口疼，例如致病菌引起的急性支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、心功能不全、肺結(jié)核、肺腫瘤等等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染出現(xiàn)的咳嗽，可使用抗生素進(jìn)行治療。如果患者是因?yàn)橹гw、衣原體的感染而引起的咳嗽，可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或者喹諾酮類的抗生素。如果患者是因?yàn)榉谓Y(jié)核而出現(xiàn)的咳嗽，需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。如果患者是因?yàn)榉文[瘤而引起的咳嗽，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。

語音時(shí)長01:16''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/25收聽(33834)

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