杭州市第七人民醫(yī)院
睡眠醫(yī)學科
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孕初期失眠多夢患者,治療不能忽視,因為藥物通過體內(nèi)代謝,對胎兒生長發(fā)育會產(chǎn)生影響。一般首選非藥物治療,失眠認知行為治療為最佳,包括睡眠限制、固定時間上床、固定時間起床、減少臥床時間及刺激控制。
在床上只做和睡眠相關(guān)之事,不要在床上做和睡眠無關(guān)的事情,如看電視、看書、床上進食等,需強化床與睡眠之間的聯(lián)系。多做放松訓練、腹式呼吸、身體冥想訓練、漸進性肌肉拉伸訓練、認知重構(gòu),此外偶爾一天失眠對身體影響較小。孕期要適當運動,作息、飲食要規(guī)律,適當運動需為白天或睡前4個小時以前。
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懷孕初期很多孕婦會出現(xiàn)失眠多夢, 伍紹文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/13播放(35955)
伍紹文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/13播放(35955)
長期失眠多夢與個人的生活習慣是有很大關(guān)系的,長期失眠多夢在日常的生活里,是由于精神壓力過大和過度緊張、過度勞累有關(guān),可以口服安神補腦液和谷維素進行對失眠的治療。在日常生活里,要改變個人的生活方式,每天要有適當?shù)捏w育鍛煉。在飲食方面也要避免吃辛辣刺激性的食物,尤其是在睡前避免喝濃茶、濃咖啡,避免飲酒和吸煙,同時要注意避免感冒和受涼,要養(yǎng)成作息有規(guī)律、有良好生活習慣的方式,這種情況是對睡眠有很大幫助的。
張宇實│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/19收聽(47436)
"失眠最常見的病因主要包括環(huán)境因素、患者自身的疾病因素,以及心理因素,找到合適的病因,就容易找到合適的治療方法。對于失眠患者,找到合適病因是治療的關(guān)鍵,對于環(huán)境因素來講,改變環(huán)境可以改善睡眠。對于患者自身的疾病因素,例如神經(jīng)衰弱引起的失眠,可以口服中成藥安神補腦液改善睡眠。對于患者由于精神緊張、壓力過大導致的失眠,通常需要調(diào)整患者的心理狀態(tài),通過調(diào)整患者的心理、減緩患者的壓力、減輕患者的緊張狀態(tài),可以有效的改善失眠,通過以上方法可以使患者的失眠得到有效改善。"
趙岱│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/06收聽(55138)
多夢是經(jīng)常失眠患者經(jīng)常主訴的現(xiàn)象,多夢有時候怎么說呢?就說正常的人,睡眠過程中也會出現(xiàn)夢境,主要是在快動眼睡眠階段。就這個階段每個人都會做夢,但是對于失眠患者來講,清晨清醒的時候,感覺噩夢紛紜,會比較多的影響情緒,影響精力。出現(xiàn)夢境從中醫(yī)來講,主要心神不安,各種原因,像肝腎不足,導致陰虛火旺,熱擾心神,像痰熱、脾胃不和等等,都會影響出現(xiàn)神不守舍的這些情況。中醫(yī)治療主要是從鎮(zhèn)靜安神,養(yǎng)心安神這些角度給予中藥或者是針刺的一些治療。另外就是醫(yī)療方面的治療,另外還有自己做好自身的一些調(diào)適,放松心情,適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉,睡覺前可以進行一些放松的活動,像泡腳、聽輕音樂等等,就會把自己緊張的情緒緩解下來,就會減少多夢的出現(xiàn)。
郭靜│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(68536)
"不失眠但是多夢,考慮病人多是由于生活過度緊張以及精神壓力大導致的。要告知病人解除心理負擔,養(yǎng)成良好的睡眠習慣,避免睡覺前看刺激的電影、電視或者想讓人生氣的事,避免思慮過度。也要配合各種積極的治療辦法,比如練氣功、瑜伽、太極拳,或者進行自我放松,使精神或者肌肉全身得到放松然后入睡。在臨床上也可以采用針灸、按摩或者水療等對癥治療,必要的時候可以給予病人口服改善多夢的藥物,比如艾司唑侖或者中成藥,如甜夢膠囊、百樂眠、安神補腦口服液等,對于改善多夢的現(xiàn)象都有一定的療效。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/21收聽(84050)
"如果患者最近出現(xiàn)了失眠和多夢,一定要尋找導致出現(xiàn)失眠、多夢的誘因和病因。如果是因為臥室的環(huán)境不好,比如存在強光、噪音或者溫度不好,比如過冷、過熱,導致患者難以入睡,或者存在旅行時差的變化、不良的睡眠習慣等。比如有患者喜歡在床上看書、看手機、看電影,就一定要糾正這些因素。一定要保證良好的睡眠環(huán)境和舒適的睡眠環(huán)境,避免噪音和亮光的刺激,避免日間的小睡和午睡。在睡前可以散步,可以喝適量的溫牛奶,保證規(guī)律的作息時間,不管前一天晚上睡得多晚,第二天一定要在固定的時間起床。"
陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/10收聽(46924)
"失眠多夢,很多是由于睡前過度興奮,心理壓力過大,生活習慣不規(guī)律所導致的。出現(xiàn)失眠多夢后需要根據(jù)原因來解決,如睡前不要進行過度興奮的活動??梢月犚魳穪矸潘尚那?,心理壓力過大者要調(diào)整情緒,尋找自己感興趣的活動或找人傾訴來釋放壓力。生活習慣不規(guī)律者要避免睡前飲茶、喝咖啡、吸煙、熬夜工作、玩手機等。如果通過上述行為,仍然不能改善失眠多夢的情況,可以考慮藥物來治療,如疏肝解郁膠囊、甜夢口服液等。或者阿普唑侖、艾司唑侖等安定類藥物來改善睡眠。"
周照麗│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/09收聽(39286)
失眠多夢主要是分為兩個大的方向,一個是心理學上的干預方法,首先是正確的看待失眠和多夢這個問題,失眠實際上造成的危害并沒有我們想象的那么大,如果不影響白天的狀態(tài),甚至可以不去管它,這是客觀的去看待失眠。其次,調(diào)整睡眠的習慣,不要賴床,不要補覺,不要躺床上去等覺睡,如果躺床上半小時睡不著,就起來做自己該做的事情。睡前泡泡腳、喝喝牛奶,包括適度的有氧運動,這些對于睡眠的改善都是有幫助的。通過上面的心理學的調(diào)整方法,仍然沒有辦法改善失眠多夢,怎么辦?可以借助一些藥物,主要是苯二氮卓類的或者非苯二氮卓類的安眠藥,也就是佐必克隆、右佐匹克隆,包括艾司唑侖等等這些。還有就是抗抑郁的藥物,比如阿米替林、多慮平,包括米氮平等,這些都可以改善情緒,也可以改善失眠多夢。還有就是在萬不得已的情況下,上述藥都沒效的情況下,也會借助抗精神病的藥去改善失眠,比如奧氮平、喹硫平。具體藥物的選擇,可能臨床醫(yī)生會根據(jù)患者的全身的狀況來評估選擇。
盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院
2018/02/07收聽(51120)
"失眠、多夢是目前臨床上常見的癥狀,其治療主要有以下幾個方面:1、藥物治療,目前市面上治療失眠的藥物各種各樣,中成藥有安神補腦液、清腦復神液、復方棗仁膠囊等,具有養(yǎng)心安神,調(diào)理神經(jīng)衰弱的作用。西藥有鎮(zhèn)靜催眠類的藥物如阿普唑侖、佐匹克隆、艾司唑侖等。針對入睡困難、睡眠維持時間短、容易早醒等方面具有良好的治療作用。2、中醫(yī)理療,如針灸、推拿、穴位注射等方式能有效緩解疲勞,釋放精神壓力有助于睡眠。3、改善生活方式,平時日常生活中注意睡前不要食用濃茶、咖啡等,容易興奮大腦神經(jīng)的食物,避免熬夜養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/10收聽(51300)
"失眠在老年人群中比較常見,多表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢、醒后再入睡困難。失眠的常見原因有生活節(jié)奏快、大工作壓力大、精神焦慮、睡眠環(huán)境改變,以及不良的生活習慣例,如睡前喜歡喝濃茶、咖啡等。長時間的失眠會導致植物神經(jīng)及內(nèi)分泌紊亂,進而出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力下降等?;际甙Y應積極尋找病因,對癥治療。具體方法有:1、睡前保持精神放松,不要胡思亂想、不聽動感的音樂;2、睡前喝一杯牛奶有助于睡眠;3、藥物治療,入睡困難可以選擇短效鎮(zhèn)靜催眠藥物,如佐匹克隆片、阿普唑侖等,前半夜醒后再入睡困難者和后半夜醒后入睡困難者可選擇阿普唑侖片,伴有焦慮可選擇有助于睡眠的抗焦慮藥,如米氮平片。"
2019/10/20收聽(18252)
"失眠多夢這種情況說明深睡眠不太好,睡眠質(zhì)量下降,首先要找到影響睡眠的原因。自己要調(diào)整睡眠,首先要堅持有規(guī)律的作息時間,按時按點睡覺,睡覺之前不要暴飲暴食,不要喝太多的水,避免不斷的上廁所影響睡眠,也不要吃太油膩的食物,影響消化,進而影響睡眠。在晚上睡覺之前避免喝濃茶、咖啡、可樂等刺激性的飲料,可以在睡前洗熱水澡或者泡腳,聽比較柔和的音樂等。平時可以多鍛煉身體,提高身體素質(zhì)。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/11收聽(48338)
多夢是失眠患者經(jīng)常主訴的現(xiàn)象,正常人的睡眠過程中也會出現(xiàn)夢境,主要是在快動眼睡眠階段。這個階段... 郭靜│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/13播放(99996)
多夢是失眠患者經(jīng)常主訴的現(xiàn)象,正常人的睡眠過程中也會出現(xiàn)夢境,主要是在快動眼睡眠階段。這個階段...
2023/10/13播放(99996)
"對于失眠多夢的考慮病人存在睡眠障礙,可以給予病人非藥物的治療,建議病人養(yǎng)成規(guī)律的作息時間,進行適當?shù)捏w育鍛煉,同時飲食上要少吃刺激的食物,特別是咖啡和濃茶,白天盡量要減少睡眠的時間。還可以給予病人心理方面的治療,主要包括認知治療,可以給予病人心理方面的疏導以及催眠治療,必要時可以給予病人鎮(zhèn)靜催眠藥,常用的是苯二氮卓類,比如咪達唑侖、氯硝西泮、地西泮等,也有非苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥,比如唑吡坦片、佐匹克隆片以及扎來普隆等,可以采取中醫(yī)的針灸、按摩來緩解失眠多夢的情況。如果病人存在情緒的焦慮、抑郁,還可以給改善焦慮抑郁的藥物,比如氯丙嗪、鹽酸曲唑酮等藥物。"
2020/01/09收聽(51660)
"患者最近出現(xiàn)了失眠多夢的情況,睡眠質(zhì)量就會下降,導致患者白天的時候精神萎靡、乏力、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,會影響患者的工作還有生活。這種情況下要建議患者查找影響睡眠的原因,比如是因為頻繁的倒夜班,或者是不良的生活習慣、熬夜等,要改變自己的生活方式,堅持規(guī)律的作息時間,按時按點睡覺,睡覺之前不要吃食物,也不要喝太多的水,避免不斷的夜間上廁所,影響睡眠。在晚上睡覺之前,盡量的要避免喝茶、咖啡等刺激性的飲品,可以在睡前用熱水泡腳,或者是聽些舒緩的音樂,均能有助于睡眠質(zhì)量的提高。如果失眠多夢比較嚴重,可以口服右佐匹克隆來改善睡眠。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/31收聽(14682)
"失眠多夢的出現(xiàn),可能是最近操心的事情比較多,休息不好,神經(jīng)長時間處于緊繃狀態(tài),神經(jīng)衰弱所致;也可能是最近在工作中或者生活中碰到不順心的事情,心里面比較憋悶,心情煩躁所致;也可能是上一定年齡以后,肝腎陰虛,陰虛生內(nèi)熱,虛熱上擾所致。出現(xiàn)失眠多夢的癥狀,如果偶爾一次可以不管,自己可以慢慢調(diào)整過來的,如果長時間都是這樣,就需要治療,因為失眠多夢的癥狀,說明睡眠質(zhì)量是不好,身體的疲憊得不到很好的恢復,長時間這個樣子,身體很容易垮掉的。出現(xiàn)失眠多夢的癥狀,要到康復科或者神經(jīng)內(nèi)科檢查治療,要按時服用醫(yī)生交代的藥物,需要配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。在日常生活中,要注意休息,晚上少用手機、電腦,少熬夜。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/15收聽(34874)
失眠多由軀體疾病、精神類疾病、物理因素或服用某些藥物、興奮類飲料及緊張情緒所致。做夢為人體正常... 金洪鑫│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/12/30播放(64572)
失眠多由軀體疾病、精神類疾病、物理因素或服用某些藥物、興奮類飲料及緊張情緒所致。做夢為人體正常...
金洪鑫│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/12/30播放(64572)
"出現(xiàn)失眠、多夢,可以見于多種原因引起,可以是由于神經(jīng)衰弱而引起,比如平時心理壓力過大,或者精神受到刺激,容易導致情緒不穩(wěn)定。嚴重的可以導致植物神經(jīng)功能紊亂,就會出現(xiàn)失眠、多夢的癥狀。這種情況可以口服谷維素治療,也可以選擇養(yǎng)心安神顆粒等中成藥物治療。出現(xiàn)失眠、多夢也可以是由于精神疾病引起,比如有抑郁癥、焦慮癥或者精神分裂癥都可以影響到睡眠質(zhì)量。這種情況需要針對病因,在醫(yī)生的指導下選擇抗精神病類的藥物治療。出現(xiàn)失眠多夢也有可能是腦供血不足引起的,可以見于頸椎病,需要針對頸椎進行理療保健治療。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/19收聽(62978)
"失眠多夢容易發(fā)生在的女性。所以女性出現(xiàn)失眠多夢的情況,需要判斷一下持續(xù)時間長短。如果是偶然出現(xiàn)失眠多夢,是一種正常的生理現(xiàn)象,一般與精神因素受到刺激,或者是這一段時間壓力比較大,有一定關(guān)系。經(jīng)過自我調(diào)節(jié)可以明顯的得到改善。如果持續(xù)時間比較長,超過三個月以上,并且沒有明顯的外界因素,需要考慮到焦慮失眠癥的可能性,可以口服一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物以及幫助睡眠的藥物。比如說甲鈷胺、維生素B1以及安神補腦液,或者是佐匹克隆這樣的藥物。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(39938)
孕婦失眠多夢調(diào)理方法如下:1、規(guī)律作息,良好規(guī)劃時間,按時上床睡覺;規(guī)律、合理進... 袁琳│山東省立第三醫(yī)院 2023/04/04播放(68982)
孕婦失眠多夢調(diào)理方法如下:
1、規(guī)律作息,良好規(guī)劃時間,按時上床睡覺;規(guī)律、合理進...
袁琳│山東省立第三醫(yī)院
2023/04/04播放(68982)
"患者在晚上經(jīng)常失眠多夢,可以通過以下方式進行治療:第一方面,患者一定要養(yǎng)成良好的作息習慣,避免在夜間的時候熬夜,在睡前的時候不要看情節(jié)緊張的影視劇,也不要在床上做與睡眠無關(guān)的事情。第二方面,患者一定要在心態(tài)方面進行調(diào)整,避免精神過度緊張、壓力過大。第三方面方面,建議患者尋求中醫(yī)中藥進行治療,通過中醫(yī)中藥對個人體質(zhì)的辨識,給予患者個體化的治療方案。比如考慮患者是心陰虧虛型的失眠多夢,可以給予患者歸脾湯進行治療。如果考慮患者是陰虛火旺型導致的失眠,可以給予患者黃連阿膠湯進行治療,通過中醫(yī)辨證治療以后,大部分患者失眠多夢的問題都能夠得到改善。如果中醫(yī)治療的效果不好,患者可以尋求西藥的鎮(zhèn)靜安眠藥短期調(diào)整,比如口服地西泮、右佐匹克隆。"
2019/12/25收聽(84222)
上海第十人民醫(yī)院 申遠
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強
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