首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
肝病科
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對(duì)于正在接受核苷類藥物治療的男性慢性乙肝病人，如欲近期授孕，病情較輕者可在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥3周后授孕；病情較重不能停藥者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下將妊娠C類藥（拉米夫定、恩替卡韋)換成妊娠B類藥（替比夫定、替諾福韋）一段時(shí)間后授孕。同時(shí)要注意藥物的耐藥性和副作用。
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男性的慢性乙型肝炎，在治療過(guò)程中要要孩子，把妊娠C類藥換妊娠B類藥，也就是把恩替卡韋、拉米夫定這兩個(gè)藥主要的口服抗病毒藥，換成妊娠B類替比夫定和替諾福韋。但是，這個(gè)藥不要吃太長(zhǎng)，因?yàn)橄霊言袘巡簧?，替比夫定耐藥率比較高。如果吃1年以上病毒6個(gè)月不下降，103以下可能發(fā)生耐藥，耐藥當(dāng)然也有辦法。替諾福韋是個(gè)好藥，在國(guó)外、內(nèi)都算是抗病毒的一類藥。但是長(zhǎng)時(shí)間的使用也會(huì)有腎毒性，短期的不會(huì)。
郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/10收聽(48418)
慢性乙肝患者多見(jiàn)于中青年，處在生育年齡段，能否懷孕需根據(jù)患者病情，由醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和治療。若病毒... 施維群│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/06播放(53276)
慢性乙肝患者多見(jiàn)于中青年，處在生育年齡段，能否懷孕需根據(jù)患者病情，由醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和治療。若病毒...
施維群│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/06播放(53276)
癲癇病人能生孩子，只不過(guò)要讓癲癇發(fā)作適當(dāng)控制，或者有些抗癲癇藥會(huì)影響后代的質(zhì)量，可能導(dǎo)致后代出... 王銘維│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/19播放(68458)
癲癇病人能生孩子，只不過(guò)要讓癲癇發(fā)作適當(dāng)控制，或者有些抗癲癇藥會(huì)影響后代的質(zhì)量，可能導(dǎo)致后代出...
王銘維│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/19播放(68458)
癲癇病人可以生孩子，但要考慮許多因素。癲癇雖與遺傳有一定關(guān)系，但大多數(shù)癲癇患者并不是遺傳病，家... 劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/09播放(67058)
癲癇病人可以生孩子，但要考慮許多因素。癲癇雖與遺傳有一定關(guān)系，但大多數(shù)癲癇患者并不是遺傳病，家...
劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/09播放(67058)
乙肝或者乙肝的攜帶者能不能要孩子的問(wèn)題，可以肯定的跟大家回答，無(wú)論是男同志，還是女同志，得了乙型肝炎，如果不是肝炎肝硬化，甚至肝癌這種情況，不影響結(jié)婚、生育，目前可以積極治療，不影響壽命。如果一個(gè)男同志是乙肝病毒攜帶者或慢性乙型肝炎，如果是攜帶者，病毒載量比較高，因?yàn)橐腋斡腥N傳播途徑：第一種傳播途徑就是血液傳播，通過(guò)微量的血，10-6就可以傳播；第二種傳播途徑是母嬰傳播，咱們國(guó)家既往的病人，大約50%都是母嬰傳播來(lái)的。第三種是性傳播，對(duì)性傳播不要恐懼，都是成年人結(jié)婚，成人免疫功能正常，自己產(chǎn)生抗體，但是還是要防患于未然，不要期待自己產(chǎn)生抗體，萬(wàn)一沒(méi)產(chǎn)生抗體，免疫功能比較差，就會(huì)被感染，雙方都變成乙肝，所以最好打乙肝疫苗。就是攜帶者要孩子是可以的，但是病毒載量如果很高的話，父系感染也是可能的，比母嬰傳播的幾率低得多。男性的慢性乙型肝炎，在治療過(guò)程中要要孩子，把妊娠C類藥換妊娠B類藥，也就是把恩替卡韋、拉米夫定這兩個(gè)藥主要的口服抗病毒藥，換成妊娠B類替比夫定和替諾福韋。但是，這個(gè)藥不要吃太長(zhǎng)，因?yàn)橄霊言袘巡簧?，替比夫定耐藥率比較高。如果吃1年以上病毒6個(gè)月不下降，103以下可能發(fā)生耐藥，耐藥當(dāng)然也有辦法。替諾福韋是個(gè)好藥，在國(guó)外、內(nèi)都算是抗病毒的一類藥。但是長(zhǎng)時(shí)間的使用也會(huì)有腎毒性，短期的不會(huì)。
2017/07/10收聽(78382)
癲癇患者可以生小孩，但是癲癇患者生小孩是有前提的。如果半年內(nèi)沒(méi)有任何發(fā)作，可考慮受孕，或者2-... 劉世民│江西省人民醫(yī)院 2023/01/11播放(59032)
癲癇患者可以生小孩，但是癲癇患者生小孩是有前提的。如果半年內(nèi)沒(méi)有任何發(fā)作，可考慮受孕，或者2-...
劉世民│江西省人民醫(yī)院
2023/01/11播放(59032)
男性的腎病綜合征病人，一般對(duì)生孩子影響不大。女性的腎病綜合征病人，要等到把蛋白尿控制下來(lái)以后，... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/24播放(44268)
男性的腎病綜合征病人，一般對(duì)生孩子影響不大。女性的腎病綜合征病人，要等到把蛋白尿控制下來(lái)以后，...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/24播放(44268)
"感染艾滋病可以生育孩子，在醫(yī)生指導(dǎo)下也可以生育出健康的后代。如果女方是艾滋病感染者，在接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，并且病毒載量已經(jīng)控制的情況下可選擇體外受精。如果男方是艾滋病病毒感染者，選擇捐贈(zèng)精子，通過(guò)人工授精可以完全避免艾滋病病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。如果不接受捐贈(zèng)精子，又可以在男方進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，達(dá)到持續(xù)的病毒抑制后，可考慮在排卵期進(jìn)行自然受孕，目前認(rèn)為這種情況下夫妻間傳染的概率極低。如果男性感染者未達(dá)到病毒抑制而試圖自然受孕時(shí)，健康女性應(yīng)在排卵期無(wú)套性交前后各服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物一個(gè)月，進(jìn)行暴露前和暴露后的預(yù)防。綜上可以看出陽(yáng)性一方接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，且病毒載量達(dá)到持續(xù)抑制，是HCV單陽(yáng)家庭備孕的關(guān)鍵。另外為了提高受孕的成功率，準(zhǔn)確計(jì)算排卵期非常重要，可以尋求婦產(chǎn)科醫(yī)師的幫助。如果病毒載量檢測(cè)受限，或者不可及的情況下建議進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療半年以上再進(jìn)行受孕，建議尋求專家建議。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/30收聽(33408)
一般來(lái)說(shuō)，如乙肝病人未發(fā)展為肝硬化或肝癌，可以正常結(jié)婚和生育。1.男性乙肝攜帶者... 郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/15播放(52408)
一般來(lái)說(shuō)，如乙肝病人未發(fā)展為肝硬化或肝癌，可以正常結(jié)婚和生育。
1.男性乙肝攜帶者...
2023/09/15播放(52408)
"懷孕并不影響哮喘發(fā)作，且哮喘病也不影響懷孕進(jìn)展，但哮喘患者盡量避免在哮喘頻繁發(fā)作季節(jié)懷孕。如病情控制穩(wěn)定后，可考慮備孕，首先建議做好孕前檢查，對(duì)身體健康程度有完全了解，評(píng)估自己身體狀況是否可正常懷孕。懷孕后，哮喘患者盡量減少避免誘發(fā)哮喘因素，如保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生，避免粉塵、塵螨、油煙等刺激，保持情緒放松，避免過(guò)度緊張，身心要保持常態(tài)，穩(wěn)定一些。飲食方面禁忌油膩、辛辣等過(guò)度刺激食物，平時(shí)做好保暖措施，盡量避免著涼感冒，這樣可順利度過(guò)懷孕期，避免在孕期出現(xiàn)哮喘發(fā)作機(jī)會(huì)。在孕期也可多做些腹式呼吸，緩解壓力，平時(shí)多吃些白蘿卜，多吃些雪梨、百合等食物。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(18318)
癲癇病人可以生育，如果癲癇患者是女性，需要在癲癇控制的很好情況下準(zhǔn)備妊娠。如果在癲癇反復(fù)發(fā)作時(shí)... 孫宏│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/10播放(98358)
癲癇病人可以生育，如果癲癇患者是女性，需要在癲癇控制的很好情況下準(zhǔn)備妊娠。如果在癲癇反復(fù)發(fā)作時(shí)...
孫宏│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/10播放(98358)
"慢性腎病是指病程超過(guò)三個(gè)月的腎病，治療原則以延緩腎臟疾病的進(jìn)展為主要目的，對(duì)癥治療為主。慢性腎病患者如果控制良好，不服用藥物或者服用很少的藥物可以懷孕而且能正常的分娩，在臨床上不少見(jiàn)。但是慢性腎病的患者如果準(zhǔn)備懷孕或者懷孕以后如何吃藥，需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別，因?yàn)槟承┧幬飳?duì)于腎病患者是有益的，但是對(duì)于有懷孕意向或者已經(jīng)懷孕的患者來(lái)說(shuō)就可能是有害的。所以對(duì)于這一部分病人，選擇對(duì)胎兒或者對(duì)孕婦沒(méi)有影響的藥物，這類藥物很多可以根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選用。所以如果慢性腎病患者控制良好可以進(jìn)行懷孕，也可以正常的分娩，可以生出一個(gè)健康的孩子。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/28收聽(44354)
"癲癇患者只要癲癇控制的非常好，按時(shí)規(guī)律用藥，沒(méi)有發(fā)作過(guò)是可以生孩子的，不影響患者的生育功能以及患者的結(jié)婚的權(quán)利。不過(guò)由于抗癲癇藥物有的會(huì)引起致畸作用，所以癲癇患者如果想婚育必須要咨詢?？漆t(yī)生。經(jīng)過(guò)醫(yī)生幫助患者調(diào)整相關(guān)藥物，在藥物應(yīng)用同時(shí)患者處于備孕狀態(tài)，不要抽煙、喝酒，減輕壓力，保持樂(lè)觀，不要喝濃茶、咖啡等等。生活中也要進(jìn)行相關(guān)的選擇，才能有希望生出健康、活潑寶寶。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019/06/25收聽(80906)
艾滋病感染者現(xiàn)在也可以在醫(yī)生的幫助下生出健康的下一代，這時(shí)候要做好懷孕、生育、生產(chǎn)的阻斷措施，... 汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/23播放(77926)
艾滋病感染者現(xiàn)在也可以在醫(yī)生的幫助下生出健康的下一代，這時(shí)候要做好懷孕、生育、生產(chǎn)的阻斷措施，...
汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/23播放(77926)
"艾滋病的病毒感染者一般不主張要小孩，因?yàn)榘滩《究梢酝ㄟ^(guò)母嬰傳播，引起孩子感染的幾率非常高，主要是在懷孕的過(guò)程當(dāng)中，病毒通過(guò)胎盤直接在孕期就可以感染給孩子。另外，在分娩的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槠つw黏膜有破損，或者孩子的皮膚黏膜也有破損，這時(shí)候也會(huì)感染。在分娩之后母親母乳喂養(yǎng)也可以傳染，因?yàn)槿橹锩嬉埠胁《?。這幾個(gè)途徑都可以引起孩子的感染，感染幾率非常高，所以艾滋病的病人不主張要小孩。對(duì)于艾滋病還存在其他的一些傳播途徑，比如性傳播，所以夫妻之間的性接觸也可以傳染。另外就是獻(xiàn)血，本身血液里面有病毒，如果去獻(xiàn)血，或者用過(guò)的注射器，其他的人如果意外被刺傷、扎傷也可以被傳染。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/07收聽(40654)
通常情況下癲癇患者是可以結(jié)婚生小孩的。但是如果雙方是原發(fā)性的癲癇，應(yīng)該避免生育。如果女方是原發(fā)性的癲癇，而且有明確的家族史，也應(yīng)該避免生育。對(duì)于沒(méi)有家族史的繼發(fā)性癲癇患者，可以在治愈一年以后生育孩子，同時(shí)要選擇對(duì)胎兒影響比較小的藥物，比如現(xiàn)在的新型的抗癲癇藥左乙拉西坦、拉莫三嗪等。癲癇患者懷孕以前不可以停用癲癇藥，因?yàn)橥Ｋ幰院?，癲癇發(fā)作增多會(huì)對(duì)胎兒和孩子都有不利的影響，但應(yīng)該盡量的減少用藥量?；楹笕杂邪d癇發(fā)作的女性，從原則上說(shuō)是不影響懷孕生小孩的，但是懷孕會(huì)加重癲癇，會(huì)引起癲癇發(fā)作增多，容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒缺氧，因此要盡量避孕。傳統(tǒng)的苯巴比妥、苯妥英鈉、安定、丙戊酸鈉這一類藥物有一定的導(dǎo)致胎兒畸形的作用，它們能夠使血中的葉酸水平下降，造成胎兒的代謝異常，從而使胎兒產(chǎn)生畸形。
張曉華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(50870)
癲癇病人能否生孩子要根據(jù)病人自身情況而定，如果夫妻雙方或者女方是原發(fā)性癲癇，而且存在明確的家族... 張曉華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/21播放(51200)
癲癇病人能否生孩子要根據(jù)病人自身情況而定，如果夫妻雙方或者女方是原發(fā)性癲癇，而且存在明確的家族...
2023/01/21播放(51200)
癲癇病人能夠生孩子需要條件。首先，癲癇屬于后天獲得性，并不影響患者的智力、生活能力，同時(shí)癲癇必... 王慧茹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/19播放(90806)
癲癇病人能夠生孩子需要條件。首先，癲癇屬于后天獲得性，并不影響患者的智力、生活能力，同時(shí)癲癇必...
王慧茹│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/19播放(90806)
"哮喘病人是可以生孩子的。但是哮喘的病人需要在哮喘完全控制的情況下，或是控制得比較好的情況下，才可以要孩子。因?yàn)槿绻话严刂坪茫趹言衅陂g出現(xiàn)哮喘的發(fā)作，孕婦的用藥是很受限的，而且用了很多藥有可能會(huì)影響孩子。所以如果是哮喘的患者，在準(zhǔn)備要孩子之前要到呼吸科?？疲卺t(yī)生的指導(dǎo)下把哮喘控制住，把常用藥該用的、能用的用上，控制好之后將藥量逐漸減量，減量到不影響懷孕的情況下維持治療，可以避免懷孕期間出現(xiàn)問(wèn)題，本身是可以懷孕生孩子的。"
于松松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019/07/17收聽(97434)
"哮喘患者完全可以生孩子，前提條件是要在懷孕期間或者在生產(chǎn)期間，應(yīng)當(dāng)把哮喘癥狀達(dá)到完全的控制，才能夠安全、平安的生孩子。哮喘分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期，通過(guò)有效的藥物治療，包括緩解癥狀和控制病情，絕大部分的患者完全可以達(dá)到哮喘的控制。達(dá)到哮喘控制的患者，他和常人沒(méi)有什么太大的區(qū)別，可以從事正常的工作、生活和學(xué)習(xí)，包括生孩子。但是如果在生育期間患者的哮喘癥狀始終不平穩(wěn)，甚至出現(xiàn)反復(fù)加重的情況，這個(gè)時(shí)候就非常有可能在生產(chǎn)期間發(fā)生一定的危險(xiǎn)。所以，一定要注意哮喘患者的癥狀控制，一定要達(dá)到完全的控制，才能夠安心的生孩子。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/13收聽(84118)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 陳曉蓓
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