清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
精神衛(wèi)生科
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嚴(yán)重失眠的癥狀包括:1.焦慮性失眠:以入睡困難為最突出的臨床癥狀;2.抑郁性失眠:由于患者長(zhǎng)期抑郁情緒導(dǎo)致入睡困難、早醒等癥狀;3.強(qiáng)迫性失眠:由于精神強(qiáng)迫癥導(dǎo)致的入睡困難;4.混合性失眠:焦慮性失眠與強(qiáng)迫性失眠同時(shí)出現(xiàn),或者抑郁性失眠與強(qiáng)迫性失眠并發(fā),導(dǎo)致患者出現(xiàn)入睡困難、早醒等癥狀。
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失眠的癥狀表現(xiàn)有很多,失眠最主要是經(jīng)常不能獲得正常睡眠、睡眠的時(shí)間不足或者是睡眠深度不夠。比如入睡困難或者時(shí)睡時(shí)醒,有的人醒后便不能再入睡,最嚴(yán)重的還有徹夜不眠。不同的人可能有不同的癥狀,主要是失眠、多夢(mèng),有的可能還會(huì)有急躁易怒、頭暈頭痛、心煩意亂、胸悶脘痞、頭暈?zāi)垦?、噯氣、口苦、嘔吐、腹脹、乏力、神疲、納呆、容易驚醒、心悸、健忘、腰膝酸軟、潮熱盜汗;男子遺精;女子月經(jīng)不調(diào)、容易做噩夢(mèng)、心虛膽怯、氣短自汗等。癥狀是因病情而異,也與病程長(zhǎng)短、個(gè)人體質(zhì)、心情、飲食、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。建議注重精神調(diào)節(jié),生活規(guī)律。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(tīng)(16158)
"失眠的癥狀包括:入睡困難,是指臥床后30分鐘還不能夠入睡;睡后容易驚醒,就是很小的動(dòng)靜就可以清醒;夜間有頻繁的覺(jué)醒,每夜超過(guò)兩次;睡眠的過(guò)程中有多夢(mèng);早醒或者是醒后再次入睡困難;總的睡眠時(shí)間不足6個(gè)小時(shí)。白天可以出現(xiàn)頭昏、乏力、精力不足、疲勞、注意力不集中、記憶力下降,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降,影響到正常的工作和學(xué)習(xí)。長(zhǎng)期的失眠,病人可以出現(xiàn)焦慮、強(qiáng)迫、抑郁等精神方面的癥狀。"
邊俊莉│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/25收聽(tīng)(13712)
"失眠就是睡眠不好,到了該睡眠的時(shí)候不能很好的睡眠,就叫做失眠??捎腥胨щy,躺在床上翻來(lái)覆去睡不著,心情急躁,越著急越睡不著,這就是典型的入睡困難。還有的是進(jìn)入睡眠狀態(tài),淺睡眠多,做夢(mèng)很多,有亂七八糟的夢(mèng),有不可回憶的夢(mèng),有的可以回憶,有的是噩夢(mèng),有的是緊張的夢(mèng),甚至嚇醒,這個(gè)睡眠的質(zhì)量就很差,深睡眠很少,不解乏。還有一種失眠是容易早醒,不應(yīng)該醒的時(shí)候醒了,醒了以后再進(jìn)入睡眠狀態(tài)就很困難。這些失眠的癥狀就表明了身體有了某種疾病,比如焦慮、抑郁等各種刺激,造成生物鐘紊亂,在該休息的時(shí)候不能休息,該睡覺(jué)的時(shí)候睡不著,一定有原因,往往是焦慮、抑郁的癥狀之一,也可能是某些重大疾病,如惡性腫瘤、癌癥等重大的器質(zhì)性病變,還有肝臟病、腎臟病、血液病等等,打破生物鐘規(guī)律,睡眠出現(xiàn)障礙,需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師很好的診治才能收到好的效果。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(tīng)(92744)
睡眠是人體主動(dòng)進(jìn)行的生理過(guò)程,各種原因干擾了這一過(guò)程,就會(huì)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題,包括失眠。一般來(lái)說(shuō)失眠包含了人的感覺(jué)和行為,是一組臨床癥狀群。失眠主要表現(xiàn)有三種形式,首先是入睡困難,上床之后20-30分鐘難以入睡。其次是睡眠維持障礙,表現(xiàn)為睡覺(jué)中多次的覺(jué)醒,自己能感到睡得比較淺,睡眠質(zhì)量不高,有時(shí)會(huì)訴說(shuō)自己多夢(mèng)。最后就是早醒,也就是比以前醒來(lái)的時(shí)間要提早一個(gè)小時(shí)以上,再難入睡。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)這三種情況,應(yīng)該到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,由醫(yī)生根據(jù)癥狀、體征進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如多導(dǎo)睡眠檢查等等,明確失眠的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的處理、治療。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/22收聽(tīng)(49152)
睡眠不好,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、入睡困難,總是處于一種興奮的狀態(tài),不能入睡;<... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/16播放(66264)
睡眠不好,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、入睡困難,總是處于一種興奮的狀態(tài),不能入睡;<...
2023/06/16播放(66264)
"如果是出現(xiàn)了失眠的癥狀,可以表現(xiàn)為多種類(lèi)型。有的是入睡困難,有的是容易早醒,有的患者是多夢(mèng)睡眠質(zhì)量比較差。對(duì)于不同的失眠類(lèi)型,可以選擇不同的藥物進(jìn)行治療,一般比較常用的藥物是苯二氮卓類(lèi)的,比如艾司唑侖、佐匹克隆。有的患者在出現(xiàn)失眠之后還會(huì)表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,比如頭疼、頭暈、乏力或者心慌、胸悶、多汗。部分患者還會(huì)出現(xiàn)精神方面的癥狀,比如可以出現(xiàn)抑郁或者是焦慮,這些癥狀反過(guò)來(lái)也會(huì)加重失眠的癥狀。所以在進(jìn)行失眠治療的同時(shí),也需要進(jìn)行對(duì)癥處理以及心理干預(yù)治療。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/03收聽(tīng)(19832)
從臨床上來(lái)看,嚴(yán)重失眠常常表現(xiàn)有以下幾個(gè)特征。焦慮性失眠,就是一上床或者要上床之前,就擔(dān)心睡不好,持續(xù)一段時(shí)間,他自己用安定類(lèi)的藥物,比如阿普唑侖、艾司唑侖、奧沙西泮或者地西泮。服藥超過(guò)兩片以上還睡眠不好,我們叫做嚴(yán)重失眠。第二,叫抑郁性失眠。就是今天一上床就感覺(jué)到有一些不愉快的事情,控制不住地在腦子里面出現(xiàn),心情很郁悶,影響睡眠。像這種病人常常服安定,服三四遍都沒(méi)有效果,因?yàn)榘捕ㄖ挥锌菇箲]的作用,沒(méi)有抗抑郁的作用。還有叫強(qiáng)迫性失眠,就是一上床反復(fù)想日常生活中的不愉快的事情,或者有時(shí)候失眠,開(kāi)著電視、聽(tīng)著音樂(lè)或者看一會(huì)書(shū),或者換一個(gè)環(huán)境,他就睡著了。這種失眠叫做強(qiáng)迫性失眠,就是說(shuō)老是過(guò)分的關(guān)注,但是一分散注意力,他又睡著了。第四個(gè)叫混合性失眠,與嚴(yán)重失眠有關(guān)系。他是焦慮強(qiáng)迫性失眠或者抑郁強(qiáng)迫性失眠,就是反復(fù)、控制不住的想白天遇到的事情,或者是一些讓他擔(dān)心的事情,自己也覺(jué)得沒(méi)有必要想,服了安定1-2片,也沒(méi)效果。我們的建議當(dāng)有焦慮性失眠的時(shí)候,服一兩片安定,如果有效,可以自己調(diào)。如果超過(guò)兩片,失眠就需要精神科醫(yī)生或者是臨床心理科醫(yī)生幫助你來(lái)調(diào)。因?yàn)槌3_@種失眠,是焦慮癥、抑郁癥的癥狀之一。
劉破資│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(75226)
"失眠的主要癥狀是睡眠障礙,睡眠障礙一般可以表現(xiàn)為入睡困難或者早醒,由于失眠會(huì)導(dǎo)致睡眠的質(zhì)量下降和睡眠不足的情況,所以白天往往會(huì)出現(xiàn)精神不振、嗜睡、注意力不能夠集中,還會(huì)表現(xiàn)為記憶力減退,有的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等不適癥狀,外觀上還可以表現(xiàn)為黑眼圈、皮膚顏色發(fā)暗等癥狀。失眠和多種原因有關(guān),比如平時(shí)生活中的壓力過(guò)大,長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)律的作息習(xí)慣,精神上受到嚴(yán)重的打擊,或者有一些軀體疾病導(dǎo)致的睡眠障礙,需要及時(shí)的查明病因,然后進(jìn)行積極的治療干預(yù),平時(shí)需要注意培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣。"
2019/06/14收聽(tīng)(86152)
"嚴(yán)重失眠會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下癥狀:1、患者日常生活活動(dòng)受到影響,嚴(yán)重失眠后患者會(huì)表現(xiàn)為白天頭昏昏沉沉、乏力、困倦、精神萎糜、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中。2、嚴(yán)重失眠后會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚暗淡、沒(méi)有光澤。3、長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠會(huì)導(dǎo)致患者的抵抗力下降,容易出現(xiàn)感冒。4、如果患者長(zhǎng)期失眠還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心慌、胸悶、心悸等心臟神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮、情緒緊張等癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/29收聽(tīng)(98804)
"失眠的表現(xiàn)有很多,首先是入睡困難,患者在晚上上床以后半個(gè)小時(shí)不能入睡,即表現(xiàn)為入睡困難。這種入睡困難常伴有患者的煩躁、心情不好、輾轉(zhuǎn)反側(cè),長(zhǎng)此以往可能會(huì)影響患者的健康狀況。失眠還可以表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量差,在睡眠過(guò)程中容易被驚醒,也就是睡眠比較淺。在睡眠過(guò)程中容易有多夢(mèng),而且有些患者可能會(huì)有噩夢(mèng),甚至從夢(mèng)中驚醒,嚴(yán)重的影響了睡眠質(zhì)量。還有些患者表現(xiàn)為早醒,也就是在凌晨三四點(diǎn)鐘就可以醒過(guò)來(lái),再次入睡是很困難的。這種早醒常常伴有焦慮、抑郁的情況,應(yīng)該積極的給予對(duì)癥的治療。當(dāng)然失眠還有一些其它的表現(xiàn)形式,如有一些嚴(yán)重的說(shuō)夢(mèng)話或者夜游癥等等。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/23收聽(tīng)(52686)
"失眠的癥狀表現(xiàn)為四方面:1、睡眠過(guò)程的障礙,入睡困難,睡眠質(zhì)量下降和睡眠時(shí)間減少。2、日間認(rèn)知功能障礙,日間的記憶力功能下降、注意功能下降、計(jì)劃功能下降,從而導(dǎo)致白天困倦工作能力下降,在停止工作時(shí)容易出現(xiàn)日間嗜睡現(xiàn)象。3、大腦邊緣系統(tǒng)及其周?chē)闹参锷窠?jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)的癥狀,如胸悶、心悸、血壓不穩(wěn)、周?chē)苁湛s擴(kuò)展障礙;消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為便秘或腹瀉、胃部悶脹;運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頸肩部肌肉緊張、頭痛和腰痛;情緒控制能力減低,容易生氣,男性容易出現(xiàn)陽(yáng)痿,女性常出現(xiàn)性功能降低等表現(xiàn)。4、其他系統(tǒng)癥狀,容易出現(xiàn)短期內(nèi)體重減低,免疫功能下降和內(nèi)分泌功能紊亂。"
秦麗娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/31收聽(tīng)(59420)
失眠的癥狀包括以下幾類(lèi):一、引起失眠的癥狀:多種疾病會(huì)引起失眠,如肝臟疾病、腎臟... 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/07/16播放(87446)
失眠的癥狀包括以下幾類(lèi):
一、引起失眠的癥狀:多種疾病會(huì)引起失眠,如肝臟疾病、腎臟...
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/07/16播放(87446)
"失眠屬于睡眠障礙,可以表現(xiàn)為入睡難,也可以表現(xiàn)為早醒或者是睡眠不連續(xù)。睡眠是人體非常重要的生理過(guò)程,如果睡眠不好,身體和大腦就得不到充分的休息和調(diào)養(yǎng),就會(huì)引起一系列的癥狀。這些癥狀就包括兩個(gè)方面,一個(gè)是心理上的,一個(gè)是軀體上的。軀體上的癥狀主要表現(xiàn)就是易疲勞性,這個(gè)表現(xiàn)就是精力不夠,干什么事情都力不從心,稍微干點(diǎn)活就特別容易累,還有就是思維也慢,表現(xiàn)就是記憶力下降、思維遲滯,判斷力及能力也都下降。心理方面的主要表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,比如說(shuō)特別的容易焦慮、緊張,或者思慮過(guò)度,還有就是情緒有的時(shí)候也很低落,表現(xiàn)就是抑郁,不開(kāi)心或者是沒(méi)有什么高興的事,時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)引起焦慮癥或抑郁癥的發(fā)生,所以出現(xiàn)失眠的情況要及時(shí)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(tīng)(19162)
失眠的癥狀較多,由于睡眠時(shí)間及深度質(zhì)量不夠,致使醒后不能消除疲勞,多表現(xiàn)為頭暈、頭痛、神疲乏力... 賈孟輝│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/01播放(56396)
失眠的癥狀較多,由于睡眠時(shí)間及深度質(zhì)量不夠,致使醒后不能消除疲勞,多表現(xiàn)為頭暈、頭痛、神疲乏力...
賈孟輝│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/01播放(56396)
"失眠可以表現(xiàn)為入睡困難、易醒、早醒和醒后再入睡困難等,日間困倦、體力下降,伴有焦慮、緊張、不安、情緒低落等,嚴(yán)重者有心率加快、體溫升高、周?chē)苁湛s等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。多數(shù)患者對(duì)過(guò)度關(guān)注自身的睡眠問(wèn)題產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可加重失眠,導(dǎo)致癥狀的惡性循環(huán)。"
李楠楠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/22收聽(tīng)(89798)
"失眠的主癥就是不寐,輕者入睡困難或睡而易醒、醒后不寐,重者徹夜難眠。其伴隨癥狀包括頭痛頭暈、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢(mèng)等,經(jīng)各系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢查一般無(wú)明顯異常。一般來(lái)說(shuō),正常的睡眠時(shí)間為成年人7-8小時(shí),嬰兒16-20小時(shí),老年人6個(gè)小時(shí)左右。另外,不寐是指單純以失眠為主證,表現(xiàn)為持續(xù)的、嚴(yán)重的睡眠困難,若因一時(shí)情志影響或生活環(huán)境改變引起的暫時(shí)性失眠和老年人生理性少寐早醒,則不屬于病態(tài)。"
王歡│中日友好醫(yī)院
2017/08/28收聽(tīng)(35096)
"失眠是臨床上非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,在神經(jīng)內(nèi)科里面有幾個(gè)方面癥狀,第一、頭暈;第二、頭疼;第三、失眠。會(huì)遇到患者告訴你,大夫我整夜睡不著,入睡困難,睡不著;有的患者能睡著,睡著以后就容易醒來(lái);還有一部分患者整夜能睡著,但睡得特別不好,滿夜都是夢(mèng)。所以針對(duì)不同的情況治療的方案并不完全一樣,比如針對(duì)入睡困難的患者,他可能會(huì)伴隨著焦慮,進(jìn)行一些睡眠的行為干預(yù)治療,效果非常好。當(dāng)然如果說(shuō)是早醒,睡著了以后容易醒來(lái),這種情況有可能與心理的障礙有關(guān)系,如焦慮、抑郁,除了調(diào)整睡眠藥以外,還可以加一點(diǎn)焦慮藥來(lái)治療會(huì)更好一些。"
賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2018/01/10收聽(tīng)(74258)
"對(duì)于失眠,常見(jiàn)的病癥是到了該休息睡眠的時(shí)候,輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,通過(guò)多種方法,比如數(shù)數(shù)、深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等辦法,仍然難以入睡。有的患者表現(xiàn)為入睡快,但是睡不穩(wěn),夜間容易驚醒,還有的入睡之后夢(mèng)多,各種各樣情景的夢(mèng)境都會(huì)出現(xiàn)。睡覺(jué)不好的第二天,很多朋友們精神疲乏、少精、乏力,有的還伴有一定程度的頭暈、頭痛、耳鳴等臨床病表現(xiàn)。病人如果持續(xù)出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/09收聽(tīng)(94656)
"致死性失眠的臨床表現(xiàn),主要有以下三大類(lèi):1、頑固性的失眠,患者入睡困難,夜間特別容易醒來(lái)且多夢(mèng),有時(shí)伴有夢(mèng)游的情況出現(xiàn),癥狀會(huì)隨著病情的進(jìn)展進(jìn)行性加重,還常伴有恐懼發(fā)作、恐怖感。2、隨意運(yùn)動(dòng)障礙,主要主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙,且有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉肌陣攣的情況出現(xiàn)。3、自主神經(jīng)功能障礙的癥狀,常常有血壓升高、體溫升高、心跳過(guò)速,且有多汗、多流淚、容流口水的癥狀。在致死性失眠癥的肌病晚期患者,可以出現(xiàn)呼吸急促、情感障礙、認(rèn)知下降、木僵、震顫等,最后進(jìn)入昏迷狀態(tài),導(dǎo)致突然死亡。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/05收聽(tīng)(88006)
"失眠、焦慮的癥狀,這是兩個(gè)問(wèn)題,具體內(nèi)容如下:1、失眠:失眠就是患者睡眠出現(xiàn)障礙,包括入睡困難、睡眠維持困難、中途醒的過(guò)多、早晨醒的過(guò)早等表現(xiàn),最重要的還有一個(gè)表現(xiàn),就是對(duì)于第二天患者的學(xué)習(xí)、生活、工作造成影響,精力不濟(jì),患者主觀感到難受,有上述這些表現(xiàn)就認(rèn)為是失眠。2、焦慮:這種情感障礙主要表現(xiàn)為對(duì)很多事情過(guò)分擔(dān)憂、緊張、害怕,也會(huì)影響學(xué)習(xí)、生活,同時(shí)可以伴有失眠。焦慮的病人可以伴有失眠,但是失眠的病人不一定有焦慮,這是兩個(gè)不同的表現(xiàn)。失眠的治療要采用唑吡坦、右佐匹克隆之類(lèi)的藥物,有些需要服用阿普唑侖,焦慮患者需要服用抗焦慮藥物,比如度洛西汀、坦度螺酮、丁螺環(huán)酮等藥。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/16收聽(tīng)(93712)
上海第十人民醫(yī)院 申遠(yuǎn)
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