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    什么是盤狀紅斑狼瘡

    2023-02-17 07:03播放 :

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    盤狀紅斑狼瘡為紅斑狼瘡中較輕的類型,主要侵犯皮膚,少數(shù)有輕度內(nèi)臟損害,皮膚損害表現(xiàn)為橢圓形或不規(guī)則形狀的鮮紅色或暗紅色斑塊,邊緣顏色較深,略高于中央,中央有萎縮,色素變淺,整個皮損如盤狀,因此名為盤狀紅斑。90%盤狀皮損僅局限于面頰部、耳廓、頭皮等頸部以上日光照射部位,多數(shù)患者皮損無自覺癥狀,但很難完全消退;10%盤狀皮損累及前胸、背部、上肢、下肢、手指背部、腳等部位,面積較小,分布廣泛,稱播散性盤狀紅斑狼瘡;約5%盤狀紅斑狼瘡,最終可進(jìn)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。新皮損可逐漸增多或多年不變,在日光暴曬或勞累后加重,皮疹消退后會遺留瘢痕,甚至個別患者會變?yōu)槠つw癌。

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    什么是盤狀紅斑狼瘡?

    盤狀紅斑狼瘡屬于慢性的皮膚紅斑狼瘡。皮損最初表現(xiàn)為界限清楚的紅色丘疹、斑塊,上覆鱗屑,皮損逐漸擴(kuò)大呈盤狀紅斑,界清,表面的毛細(xì)血管擴(kuò)張、黏著性鱗屑,其下為擴(kuò)張的毛囊口。隨著病情的進(jìn)展,皮損的中央會出現(xiàn)萎縮、瘢痕性的凹陷、色素減退,周圍有色素沉著。隨著損害擴(kuò)大可以融合成片,皮損的組織病理改變,主要表現(xiàn)為表皮角化過度、毛囊口角栓、顆粒層增厚、基層萎縮、基底細(xì)胞的液化變性、真皮淺層苔蘚樣浸潤,附屬器周圍有炎性細(xì)胞浸潤。皮損僅限于頸部以上的稱為局限性盤狀紅斑狼瘡,累及頸部以下的為播散性盤狀紅斑狼瘡。皮損好發(fā)于頭皮、面部、耳部、頸前的V字區(qū)以及上肢的伸側(cè)。約60%的盤狀紅斑狼瘡患者有頭皮的受累,10%的盤狀紅斑狼瘡僅有頭皮的損害,有34%的盤狀紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)永久性的、瘢痕性的脫發(fā)。盤狀紅斑狼瘡一般不會發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,預(yù)后比較好。有少數(shù)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者也可出現(xiàn)盤狀紅斑狼瘡,一般表現(xiàn)為面頰部的紅斑、中心萎縮,表面覆有鱗屑,愈合以后可以有色素沉著和瘢痕。一般來說,如果有盤狀紅斑狼瘡的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。病情比較輕,腎臟受累少,預(yù)后好。

    語音時長01:56''

    馬芳中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/10收聽(93380)

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