上海市瑞金康復醫(yī)院
中醫(yī)內(nèi)科
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抑郁癥和焦慮癥在中醫(yī)均屬于抑郁癥。抑郁癥是由于情志不暢引起的肝氣郁結，郁而不舒導致的以情緒改變、情志改變?yōu)橹饕Y狀的疾病，表現(xiàn)為悶悶不樂、兩脅脹痛、胸部脹痛或易怒、情緒激動，部分患者表現(xiàn)為咽喉部梗阻感，絕大部分患者通過正確對待疾病，積極配合醫(yī)生治療，可以取得理想的效果。只要堅持服藥、堅持治療，癥狀均可緩解。
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"中醫(yī)治療是焦慮和抑郁癥的輔助方法，比如患者有一些身體不適的癥狀，頭疼、身體緊張不適，可以按摩、針灸的方法適當?shù)膽?，另外有一些患者在抗抑郁藥和心理治療等的基礎上喜歡用一些中藥，可以適當用一些中成藥輔助治療。還有一些患者是在藥物治療過程之中出現(xiàn)了一些副反應，比如便秘，或者有一些軀體癥狀，如頭疼等，也可以適當?shù)挠靡恍┲谐伤?，用一些通便的藥，都可能應用?
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/12/04收聽(87208)
焦慮不單純是情緒性、心理性問題，通常還會包含軀體癥狀。比如焦慮病人會出現(xiàn)心慌、胸悶、消化問題，... 梅妍│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/10/18播放(57078)
焦慮不單純是情緒性、心理性問題，通常還會包含軀體癥狀。比如焦慮病人會出現(xiàn)心慌、胸悶、消化問題，...
梅妍│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/10/18播放(57078)
"抑郁癥大部分治療效果還不錯，抑郁癥常見的表現(xiàn)有思維活動緩慢、情緒低落、意志活動減退，以及有消極的想法和消極的行為，有失眠、食欲下降。經(jīng)常使用新型的抗抑郁藥，代表的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭，如果一種藥治療效果不好，可以使用兩種機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用，也可以使用增效的藥，有碳酸鋰，還有非經(jīng)典的抗精神病藥，或者甲狀腺片。針對治療效果不好，消極現(xiàn)象比較明顯，特別是木僵型的抑郁癥，可以使用物理治療，代表的有電抽搐治療，能夠很好的改善抑郁癥狀，抑郁癥狀改善以后再使用抗抑郁的藥維持治療。抑郁癥的患者很多具有負面的認知，往往會負面評價周圍的事，往往可以增加心理治療，能夠改變負面的認知而起到增強治療效果的作用，與藥物聯(lián)合治療往往效果都非常好。也有少部分抑郁癥會反復發(fā)作，藥物治療效果不理想。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/03/08收聽(38342)
"如果患者同時存在焦慮癥和抑郁癥，治療主要是使用抗抑郁劑和抗焦慮藥進行藥物治療，還可以進行心理治療。藥物治療主要是緩解患者的焦慮、抑郁情緒，一般是選用長期服用抗抑郁劑，比如多塞平、阿米替林、帕羅西汀、西酞普蘭等，治療周期是需要半年到一年的時間。在抗抑郁劑起效之前也可以短期應用抗焦慮藥物，比如苯二氮卓類的抗焦慮藥，如地西泮、阿普唑侖等，一方面可以緩解患者的這種急性焦慮發(fā)作，比如坐立不安、緊張恐懼，另外也有助于緩解患者失眠的情況。還可以進行心理治療，比如認知行為治療、精神分析、家庭或者婚姻治療等，主要是讓患者去認識和了解他的個性特點，存在負性的認知或者是處理問題時不良的應對模式，認識到自己在潛意識里壓抑的沖突和矛盾，去改變自己的一個過程。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/18收聽(95390)
"在臨床上對于焦慮癥的治療，以藥物治療、心理治療和物理治療為主。藥物治療往往選擇抗焦慮藥物，如苯二氮卓類的勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖，或者是非苯二氮卓類的扎來普隆、坦度螺酮，丁螺環(huán)酮等藥物，也可以選擇五羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林、米氮平、文拉法辛、艾司西酞普蘭等藥物抗焦慮治療。心理治療主要選擇以認知行為療法改善患者不合理認知，重建認知體系為主。物理治療選擇以多參數(shù)生物反饋治療。抑郁癥的治療在臨床上也是采用藥物治療、心理治療和物理治療的方法，藥物治療往往選擇抗抑郁以五羥色胺再攝取抑制劑為主，足量、足療程系統(tǒng)治療，心理治療可以選用認知行為療法、人際關系療法、精神分析療法等來改善患者抑郁癥狀，對于物理治療可以選擇無抽搐電休克，經(jīng)顱磁刺激系統(tǒng)治療。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/07/01收聽(12494)
"焦慮癥和抑郁癥屬于不同疾病系列：第一、焦慮癥屬于神經(jīng)癥的一種，在臨床治療中選擇的方法包括心理治療、藥物治療和物理治療：1、心理治療。心理治療主要以改善患者不合理和歪曲認知為主，例如針對焦慮癥患者對未來擔心過高的評估和低估自身處理能力的方面進行認知重建。2、藥物治療。焦慮癥的藥物治療主要通過應用抗焦慮藥和抗抑郁藥系統(tǒng)規(guī)律的治療，例如應用抗焦慮藥的予苯二氮卓類藥物，如羅拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等；應用抗抑郁藥物的5-羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物。3、物理治療。臨床中針對焦慮癥進行物理治療，如腦電生物反饋治療、放松訓練等。第二、對于抑郁癥的治療在臨床中也采用三種方式進行治療：1、藥物治療；2、心理治療；3、物理治療。1、藥物治療。臨床中主要選擇5-羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛等藥物。進行足量足療程系統(tǒng)規(guī)律的治療。2、心理治療。主要采用認知行為療法，改善患者不合理認知模式，對于自我否定、無用感、無能感、絕望感的認知重建等等。3、物理治療。在臨床中，針對抑郁癥的物理治療首選的是經(jīng)顱磁刺激治療，或者對于難治性抑郁選擇無抽搐電休克治療。因此對于焦慮癥和抑郁癥在臨床中治療主要選擇以上幾種方法。"
2019/05/24收聽(51582)
"抑郁癥、焦慮癥最好進行服藥治療，尤其是嚴重的抑郁癥、焦慮癥已經(jīng)威脅自己的日常生活和工作能力，推薦選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭及西酞普蘭類似結構的藥物，如艾司西酞普蘭，這些效果非常好。而且可以服用雙通道藥物，比如度洛西汀、文拉法辛、米那普侖等，以上這些藥物可以有效緩解抑郁和焦慮的問題，而且起相比較快，一般服藥2周以內(nèi)就會有明顯的效果，服藥6-8周就能很好的控制下來。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/03收聽(60884)
"焦慮癥和抑郁癥，首先是精神心理科的兩個很重要的疾病。它們的病理基礎都是大腦的神經(jīng)內(nèi)分泌激素代謝紊亂，造成人類精神運動的異常。焦慮癥和抑郁癥是精神心理科大夫，需要用很專業(yè)的手法來進行專業(yè)的診斷。從程度上分為焦慮狀態(tài)、焦慮癥、抑郁癥狀態(tài)以及抑郁癥，焦慮癥和抑郁癥互相之間也有癥狀上的交叉。在治療的時候包括兩大方面，一大方面是精神、心理的干預治療，另外一部分就是藥物的治療。這兩個病實際上病理基礎基本上是相同的，不能說哪個病好治，哪個病不好治，都是需要很專業(yè)的治療。還需要遵循一定的治療規(guī)范，要實行長療程、規(guī)范化的治療，不能夠有先入為主的想法，并且不要因為這個病有自卑的情緒，積極配合醫(yī)生的治療，兩個病都可以得到很好的緩解。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/01收聽(67948)
"抑郁癥、焦慮癥需要綜合性的治療方案，下面介紹伴有焦慮的抑郁癥的綜合性治療方案，綜合性方案包括藥物治療、心理治療和其他物理療法，具體如下：一、藥物治療主要的一線藥物是SSRIs類的藥物，主要有五朵金花，還有SNRIs類的藥物以及其他的新藥，米氮平、曲唑酮等等。二、抑郁癥常用的心理治療方法是支持性心理治療、婚姻家庭治療、人際關系療法、認知行為療法。三、其他的物理療法因人而異，因為伴有焦慮，這些抑郁癥的患者可能會出現(xiàn)失眠、頭疼不適等等，也往往選用苯二氮卓類的藥物，但這些藥物不能長期大量應用，因為容易成癮。"
2020/12/07收聽(21000)
焦慮癥和抑郁癥都是情緒出了問題。焦慮癥表現(xiàn)是情緒過度緊張、煩躁不安。抑郁癥是情緒過度低落、興趣... 劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/10/31播放(51588)
焦慮癥和抑郁癥都是情緒出了問題。焦慮癥表現(xiàn)是情緒過度緊張、煩躁不安。抑郁癥是情緒過度低落、興趣...
劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/10/31播放(51588)
"抑郁癥和焦慮癥的治療有很多共同之處，比如都可以用抗抑郁劑治療，大部分的抗抑郁劑對焦慮情緒和抑郁情緒都有效果，比如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、多塞平、阿米替林等。也都可以使用心理治療的方法，比如認知療法、行為療法、精神分析、家庭治療等，可以讓患者去識別自己不良的認知，表達宣泄不良的情緒。通過放松的療法、系統(tǒng)脫敏的療法，可以減輕患者的壓力，放松患者的精神。另外也可以通過識別和釋放潛意識里面壓抑的矛盾和沖突，同時也可以爭取家人對自己更大的支持和理解。對于患者如果有明顯的焦慮、緊張情緒，也可以短期的聯(lián)用抗焦慮藥，比如苯二氮卓類的抗焦慮藥地西泮、阿普唑侖等。有一些心境穩(wěn)定劑和抗精神病的藥物對于焦慮、抑郁的情緒也有緩解，也可以小量的使用，比如丙戊酸鈉、奧氮平、喹硫平等。"
2019/08/23收聽(71828)
"在經(jīng)濟全球化的今天，社會變革的急劇變化，容易誘發(fā)某些易感人群出現(xiàn)心理問題，甚至會出現(xiàn)精神心理疾病。其中抑郁癥和焦慮癥是發(fā)病率比較高的精神心理疾病，抑郁癥和焦慮癥可以單獨發(fā)病，也可以共病出現(xiàn)。患者發(fā)病時不僅可以表現(xiàn)有抑郁癥的癥狀，而且同時表現(xiàn)有焦慮癥的癥狀。抑郁癥和焦慮癥的治療方法很多，包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。中醫(yī)治療比較適合于某些輕度的抑郁癥患者，或者輕度的焦慮癥患者，例如舒肝解郁膠囊，可以治療輕度抑郁癥有效，九味鎮(zhèn)心顆粒能夠有效改善焦慮癥的焦慮情緒。西醫(yī)治療抑郁癥和焦慮癥，包括藥物治療和物理治療等，某些新型的抗抑郁劑，例如舍曲林等，不僅可以治療抑郁癥，同時也可以治療焦慮癥。物理治療中，例如重復經(jīng)顱磁刺激治療，能夠有效緩解抑郁癥和焦慮癥的常見癥狀等。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2020/07/28收聽(80518)
"焦慮癥和抑郁癥是最常見的精神疾病之一，該病的治療大的原則是一樣的。對于輕度焦慮癥或抑郁癥的患者，以心理治療或物理治療的方式為主。當焦慮癥或抑郁癥嚴重到一定程度，多半認為需要借助藥物才能讓患者的狀態(tài)完全恢復到正常，而且在藥物的使用上也沒有太大的區(qū)別，都是使用具有抗焦慮作用的抗抑郁藥，對焦慮癥或抑郁癥的焦慮抑郁情緒進行控制。在臨床上使用得最多的藥物就是舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等新型的抗抑郁藥，這類藥物一般1-2周才開始起效，在藥物起效之前，常常還會有惡心、食欲差等藥物的副作用。所以，不管是焦慮癥還是抑郁癥，一旦選擇這類藥物對自己的病態(tài)情緒進行控制，需要耐心的等待藥物起效，最大限度地提高自己的生活質(zhì)量。"
盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院
2019/03/11收聽(39642)
焦慮癥和抑郁癥的治療方案大不相同，但總體而言治療手段有3大類，具體如下：1、藥物... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/28播放(25525)
焦慮癥和抑郁癥的治療方案大不相同，但總體而言治療手段有3大類，具體如下：
1、藥物...
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/28播放(25525)
"焦慮和抑郁癥的治療上有一定的區(qū)別，焦慮癥的患者主要使用抗抑郁的藥治療，像SSRIs和SNRIs，同時短期可以使用苯二氮?類的藥，能夠很好的改善焦慮癥狀，焦慮癥患者往往有錯誤認知，通過心理治療能夠糾正錯誤的認知。抑郁癥的患者往往癥狀比較嚴重，有消極、自殺、拒絕治療的現(xiàn)象，短期可以使用抗抑郁的藥治療，如果治療效果不好可以聯(lián)合用藥，聯(lián)合的用藥機制可以不一樣，也可以選擇電抽搐治療，能夠很好的改善抑郁癥狀，癥狀改善以后再繼續(xù)使用抗抑郁的藥維持治療。另外，抑郁癥的患者可以使聯(lián)合使用抗精神病藥，因為有些抗精神病藥，能夠作為心鏡穩(wěn)定劑，有些抑郁癥的患者，可能會伴有精神病性的癥狀。如果抗抑郁藥治療效果不好，可以增加增效藥，像鋰鹽、非經(jīng)典的抗精神病藥，或者甲狀腺素片聯(lián)合治療，往往能夠起到增效的作用。"
2021/04/12收聽(13564)
中醫(yī)對于治療輕度的焦慮癥有一定效果，常見的方法如下：1、藥物治療：藥物可分為中成... 霍則軍│北京大學第三醫(yī)院 2023/10/24播放(95816)
中醫(yī)對于治療輕度的焦慮癥有一定效果，常見的方法如下：
1、藥物治療：藥物可分為中成...
霍則軍│北京大學第三醫(yī)院
2023/10/24播放(95816)
"焦慮癥屬于中醫(yī)郁病的范疇，焦慮癥是由于氣機郁滯、臟腑功能失調(diào)而引起的心情抑郁、情緒不寧、胸部悶脹、脅肋脹痛，或者容易發(fā)怒、容易哭，或者咽喉中有異物感等證候引起的一類病證。焦慮癥主要的治療原則是理氣開郁、移情易性，對于實證首先應該給予理氣開郁，兼用化瘀、降火、祛痰、化濕、消食等法則，虛證則養(yǎng)心安神、補益心脾、滋補肝腎。焦慮癥的病程比較長，用藥不宜峻猛，實證治療中應該注意理氣而不耗氣，活血而不破血，清熱而不敗胃，祛痰而不傷正。在虛證治療中，應該注意補益心脾而不過燥。臨床上分證論治中，肝氣郁結適宜用柴胡疏肝散，氣郁化火適宜用丹梔逍遙散，血行瘀滯適宜用血府逐瘀湯，痰氣郁結適宜用半夏厚樸湯，心陰虧虛適宜用天王補心丹，心脾兩虛適宜用歸脾湯，心神惑亂適宜用甘麥大棗湯加味。"
陳淑婉│佛山市第一人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(37008)
針灸可以治療焦慮癥，也可以治療抑郁癥，針灸治療焦慮癥的效果較好，但一定要選擇正確，具體如下：<... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/20播放(69274)
針灸可以治療焦慮癥，也可以治療抑郁癥，針灸治療焦慮癥的效果較好，但一定要選擇正確，具體如下：<...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/20播放(69274)
"中醫(yī)治療焦慮效果是非常好的，因為中醫(yī)講的是整體觀念，辨證論治。中藥是通過以偏糾偏的方式，就是根據(jù)人體的體質(zhì)的寒、熱、溫、涼與藥性的寒、熱、溫、涼相匹配，調(diào)整機體達到陰陽的平衡。還有焦慮、抑郁多屬于情志治病，功能性的因素比較多，中醫(yī)中藥擅長調(diào)整這個功能，就是通過以偏糾偏的方法，把體質(zhì)的偏性糾正過來后達到正常的陰陽平衡狀態(tài)，焦慮逐漸就可以緩解。"
王朋金│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(50476)
焦慮癥的中醫(yī)治療有以下幾個方面：1、就是應用中藥，比較常見有杞菊地黃丸、朱砂安神丸、天王補心丹、歸脾丸，還有桂枝龍骨牡蠣湯以及都氣丸，還有右歸飲，還有參茸地黃丸等藥物對于腎、心都有很好的調(diào)養(yǎng)作用，可以治療焦慮癥的相關的癥狀。2、可以通過食物療法，比如多吃寒性的肉食，像鴨子、鵝，還有鴿子等等；可以適當?shù)某孕迈r的水果和蔬菜；對于淀粉類的可以多考慮，比如山藥、土豆，還有地瓜等等。3、可以通過針灸理療的方式來進行治療，比較常見的是刮痧、拔罐、按摩，甚至針刺穴位，這些都可以改善人體的經(jīng)絡，能夠達到輔助治療焦慮癥的目的。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/05/19收聽(23912)
湖南省腦科醫(yī)院 李莉
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北京廣安門中醫(yī)院 徐欣
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海南省中醫(yī)院 劉衛(wèi)花
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南昌大學二附院 盧和麗
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