河南省人民醫(yī)院
心理醫(yī)學(xué)科
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焦慮癥屬于神經(jīng)癥的一種，屬于輕微精神障礙。精神病指精神分裂癥，屬于重癥精神障礙。
一般情況下焦慮癥經(jīng)過及時治療，不會出現(xiàn)性質(zhì)上的變化，不會發(fā)展成為精神分裂癥。焦慮癥和精神分裂癥屬于兩種不同的疾病，在臨床上的表現(xiàn)各有不同。
焦慮癥主要是以生理性的焦慮癥狀和心理性的焦慮癥狀為主，精神分裂癥主要是以幻覺、妄想、陰性癥狀等精神癥狀為主。
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"焦慮癥與精神病有明顯的區(qū)別，最主要的區(qū)別就是臨床表現(xiàn)的區(qū)別。焦慮癥主要是精神緊張、憂心忡忡、提心吊膽、安靜不下來。同時伴隨軀體不適，比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、心慌，同時有臉紅或者出汗、震顫等問題。臨床表現(xiàn)上面行為主要是有坐立不安，甚至有來回走動，坐也不是站也不適等表現(xiàn)。精神病主要的表現(xiàn)就是幻覺妄想，比如出現(xiàn)幻聽或者被害妄想、關(guān)系妄想，或者已經(jīng)有嚴(yán)重的行為的紊亂，好像自己沉浸在內(nèi)心世界里，與整個環(huán)境都是分裂開來的。還有別的區(qū)別，比如焦慮癥有明確的自知力，但是精神病一般情況下患者沒有很好的自制力，也就是精神疾病的患者對于焦慮癥來說，都知道自己有焦慮問題了，也有很痛苦的感覺。但是精神病的患者沒有自知力，不知道自己患了精神病，也很少有痛苦的感覺，也是非常明顯的區(qū)別。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/01/22收聽(11352)
"焦慮癥屬于精神科疾病的范疇，屬于情緒、心境障礙的一類疾病，就是由于情緒的過度緊張、過度興奮、過度焦躁而造成的一種情緒障礙。實際上和老百姓所講的精神病還是有點不一樣，老百姓講精神病多半指的都是精神分裂癥，焦慮癥不屬于這一類疾病。焦慮癥屬于心境障礙的一種，實際上經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)的治療，可以進行控制，甚至治愈。所以，這一類疾病不要過度的擔(dān)心害怕，如果發(fā)生了，一定要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，完全是可以得到控制的。"
姜帥│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2018/02/27收聽(76404)
"精神焦慮癥也是我們通常所說的廣泛性焦慮癥，治療包括藥物治療，心理治療，綜合治療會取得較好的治療效果。藥物治療在急性期主要是消除焦慮癥狀和伴隨癥狀，常見抗焦慮藥，像SSRIs(5-羥色胺再攝取抑制劑)和SNRIs(5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑)類抗抑郁藥，對廣泛性的焦慮有效，比如帕羅西汀、鹽酸文拉法辛、鹽酸度洛西汀、西酞普蘭目前在臨床上廣泛使用。三環(huán)類抗抑郁藥，比如丙米嗪、阿米替林、對廣泛性焦慮也有較好的療效，在治療過程中需要注意觀察抗膽堿能作用，以及對心臟毒性?？挂钟羲幰娦П容^慢，早期可以聯(lián)合使用苯二氮?類的藥物，這些藥見效比較快，可以使用2-4周，還有其他抗焦慮的藥，大致如下：1、丁螺環(huán)酮、坦度螺酮這些藥沒有依賴性，經(jīng)常用于廣泛性焦慮障礙治療，但起效比較慢。2、β受體阻斷劑能減輕焦慮癥患者自主神經(jīng)功能亢進的癥狀，比如心悸、心動過速有效。3、氟哌噻噸美利曲辛對焦慮癥也是有較好的緩解作用，但不宜長期使用，老年人使用有可能會誘發(fā)帕金森樣綜合征。心理治療內(nèi)容包括健康教育、行為治療、廣泛性焦慮障礙容易出現(xiàn)兩類認(rèn)知方面的錯誤。一方面是高估負(fù)性事件出現(xiàn)的可能性，尤其是與自己有關(guān)的事情，另一方面是戲劇化、災(zāi)難化的想象事件結(jié)果，心理治療的目的主要是改變不良認(rèn)知，并進行認(rèn)知重建、松弛訓(xùn)練、呼吸控制訓(xùn)練能夠部分緩解焦慮癥狀。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/03/22收聽(10627)
焦慮癥屬于精神疾病，和通常意義上的的精神病不是一個概念，傳統(tǒng)風(fēng)俗習(xí)慣里面的所謂的精神病，其實更多的是重性精神疾病，比如精神分裂癥。焦慮癥實際上是比較輕的神經(jīng)官能癥?；颊邿┰昃o張，擔(dān)心，胡思亂想，提心吊膽，也有人會出現(xiàn)一陣一陣的心慌，胸悶喘不上氣，但檢查又沒問題這種情況，這就是焦慮癥。焦慮癥它的預(yù)后一般沒什么特別的，患者對這種狀態(tài)有自己的認(rèn)識，也要有求知的欲望，也有改變的行為。一般來講，通過吃藥或心理干預(yù)，能夠正常的生活，不存在不能工作，自殘等，但是復(fù)發(fā)性的疾病，治療需要一段時間，癥狀好了，還要鞏固一段時間才考慮慢慢減藥、停藥。所以焦慮癥是屬于廣泛意義上的精神病，和通常意義上的精神病不是一個概念。
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/04/20收聽(82394)
焦慮癥不會轉(zhuǎn)變?yōu)榫穹至寻Y等精神類疾病，但是焦慮癥對自身生活有影響時，也必須接受治療。...
焦慮癥不會轉(zhuǎn)變?yōu)榫穹至寻Y等精神類疾病，但是焦慮癥對自身生活有影響時，也必須接受治療。
徐順生│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/22播放(87698)
"焦慮癥會變成精神病嗎？首先焦慮癥從疾病的分類來講，它就是精神心理科的一個疾病。它的病理生理是大腦中的一些神經(jīng)內(nèi)分泌激素代謝紊亂造成，包括5-羥色胺、腎上腺素以及多巴胺，在大腦不同的部位分泌這些神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂造成的一組疾病。這個疾病實際上就是精神科的一個疾病，但是診斷焦慮癥的病人不能因此有自卑心理，覺得這樣的疾病就是一個精神病，就見不得人了，這樣的情緒要不得。它就像高血壓、糖尿病一樣可以急性加重的慢性病，需要專業(yè)醫(yī)生給予非常專業(yè)的治療。不存在歧視的問題，也不存在見不得人的情況出現(xiàn)，所以不要糾結(jié)焦慮癥會不會變成精神病，只要診斷了這個病聽從醫(yī)生的專業(yè)建議，按時服藥，病癥很快就可以得到緩解，不要有心理壓力。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/30收聽(48584)
"焦慮癥是精神病嗎？這先要看對精神病概念怎么定義，精神病一方面籠統(tǒng)的講就和精神疾病、精神障礙是一個意思，指各種精神活動異常表現(xiàn)的一種疾病。如果是這個概念理解，焦慮癥它就是一種精神病，準(zhǔn)確的說它是一種精神疾病，現(xiàn)在也常用它是一種精神障礙。精神病概念在專業(yè)上一般指偏重的幾種精神疾病，或者一般常用重性精神疾病稱為精神病?；绢愋桶ň穹至寻Y、雙向情感障礙，還有各種物質(zhì)依賴所致的精神疾病、精神障礙，還有癲癇等其他腦部疾病伴發(fā)的精神疾病、精神障礙，以及智力發(fā)育遲滯或者智力低下。焦慮癥是不在這幾種疾病之列的，這個時候準(zhǔn)確的說焦慮癥就不是精神病。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/03/24收聽(21544)
"從嚴(yán)格的專業(yè)角度來講焦慮癥不會變成精神病，但是焦慮也是比較復(fù)雜的一種疾病。精神疾病本身也有很大的復(fù)雜性，這個復(fù)雜性之一就是有部分患者可能同時符合幾種精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，滿足幾種精神疾病。簡單來講就是，他可以同時得焦慮癥和某種精神疾病或者精神病。在這個情況下，不能簡單的說是焦慮癥變成精神病，而是說他可能同時患有兩種疾病，比如雙向情感患者都是常見一些焦慮癥狀。精神分裂癥患者也可以出現(xiàn)一些焦慮癥狀，像酒濫用或者酒依賴這類精神活性物質(zhì)使用患者中間，出現(xiàn)焦慮更是一個基本的或者最常見的癥狀。有一部分患者產(chǎn)生酒依賴，也是因為一開始先有焦慮，為緩解焦慮發(fā)作的那種痛苦，包括改善晚上的睡眠。他發(fā)現(xiàn)喝酒能夠改善這種狀況，可能飲酒行為是從這時候開始的。但是如果用這種飲酒的方式來減輕焦慮，只能是起到短暫的一時之效。如果時間持續(xù)過長會使病情變得更復(fù)雜，最后一旦形成酒精依賴不僅不能解決焦慮，產(chǎn)生的焦慮癥狀會更復(fù)雜治療起來會更困難。所以部分焦慮癥患者還是要及時就診，接受規(guī)范、正規(guī)的治療，降低合并其他精神疾病發(fā)生的風(fēng)險。"
2020/03/24收聽(52764)
廣義的精神疾病包括焦慮癥，但狹義的精神疾病，主要是指有精神病性癥狀的疾病，比較典型的是精神分裂... 唐佩茜│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/10播放(66348)
廣義的精神疾病包括焦慮癥，但狹義的精神疾病，主要是指有精神病性癥狀的疾病，比較典型的是精神分裂...
唐佩茜│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/10播放(66348)
"焦慮癥屬于清醒的精神疾病類型，也是臨床上最常見的類型之一。焦慮癥在精神科領(lǐng)域并沒有幾級區(qū)分的方案，通常是根據(jù)精神病情發(fā)作時的復(fù)雜程度和治療上的復(fù)雜性以及對與個體社會功能、身體健康狀況影響的程度等因素作為基礎(chǔ)進行區(qū)分。精神病大致分成嚴(yán)重精神疾病，一般精神病或者稱為清醒精神疾病。焦慮癥屬于比較輕微精神疾病，不等于給予個體造成的痛苦會輕，焦慮癥發(fā)病時個體的精神痛苦往往還是比較強烈，因為緊張，總是不能放松，過分擔(dān)心，恐懼心態(tài)會讓人非常痛苦，同時伴隨的身體各種癥狀也會給身體造成加強的痛感。焦慮癥所帶來的痛感很強，但是對于患者基本的工作能力和處理生活能力都可以保留，可能效率方面會下降，也是一種相對比較輕微的精神疾病類型之一。平時患者要注意改善生活和工作環(huán)境，減少緊張的刺激。要避免長期緊張而繁重的工作，注意勞逸結(jié)合，必要時可減輕學(xué)習(xí)或工作量，待癥狀緩解后再恢復(fù)原來的學(xué)習(xí)和工作。"
2020/05/24收聽(93386)
焦慮癥屬于精神醫(yī)學(xué)范疇，也是精神心理科干預(yù)的一種疾病。老百姓常說的精神病，常常指精神分裂癥，包... 邢穎│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/08播放(89928)
焦慮癥屬于精神醫(yī)學(xué)范疇，也是精神心理科干預(yù)的一種疾病。老百姓常說的精神病，常常指精神分裂癥，包...
邢穎│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/08播放(89928)
焦慮癥不屬于精神病，并不能說明焦慮癥屬于幾級精神病，僅屬于更廣的精神障礙范疇。焦慮癥的分類屬于... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/05播放(33274)
焦慮癥不屬于精神病，并不能說明焦慮癥屬于幾級精神病，僅屬于更廣的精神障礙范疇。焦慮癥的分類屬于...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/05播放(33274)
"焦慮癥屬于神經(jīng)癥，不是精神病，在精神障礙分類學(xué)上神經(jīng)癥屬于一類精神障礙，主要包括焦慮癥、強迫癥、恐懼癥等等。焦慮癥沒有精神病性癥狀，精神病性癥狀主要指有幻覺、妄想等精神病性癥狀的一類精神障礙。焦慮癥的主要表現(xiàn)為擔(dān)心、恐懼、緊張等，它主要有兩種形式，一個是廣泛性焦慮癥，另一個是急性焦慮癥，也叫驚恐發(fā)作。二組癥狀主要特點以緊張、擔(dān)心、坐立不安等精神緊張的癥狀為主，也常伴有一些自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，如心慌、胸悶、出汗、手抖等。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2021/04/28收聽(23770)
老年癡呆與精神病不是同一種疾病，但它們都是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和精神系統(tǒng)的疾病。它們的不同點常表... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/23播放(48187)
老年癡呆與精神病不是同一種疾病，但它們都是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和精神系統(tǒng)的疾病。它們的不同點常表...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/23播放(48187)
"非專業(yè)領(lǐng)域神經(jīng)病和精神病容易混淆，比如老百姓常說的一個人有神經(jīng)病，也就是指的這個人精神有問題。在專業(yè)領(lǐng)域上神經(jīng)病指的是周圍神經(jīng)疾病，以往也稱為神經(jīng)炎，是一種周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了器質(zhì)性的病變，可以把這種神經(jīng)病分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，一般的神經(jīng)病的表現(xiàn)就是有疼痛、麻木或者無力、癱瘓的癥狀。而精神疾病主要是指患者因為各種的原因，比如器質(zhì)性的原因，中毒、感染、腫瘤還有這種沒有原因，比如功能性的原因所致的患者的精神活動出現(xiàn)了異常表現(xiàn)，患者感知覺、情感活動、思維活動，還有意志、行為等方面出現(xiàn)了紊亂。其實神經(jīng)病有時候也會出現(xiàn)一些精神癥狀，通過詳細(xì)的檢查以及化驗等，可以把兩者區(qū)分開來。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/31收聽(40094)
"精神病和精神分裂癥不是一回事。精神分裂癥是精神病的一種，患者會有典型的幻覺、妄想的一些癥狀，比如感覺有人跟蹤、監(jiān)視自己，憑空聽見有聲音跟自己對話，或者是憑空看到一些場景或者人物，但是都沒有實際的對象。另外患者的思維、情感還有意志、行為方面也都存在著各種各樣的紊亂。而精神病，它包含很多種不同的精神障礙，比如說有器質(zhì)性問題導(dǎo)致的精神障礙，癲癇所致的精神障礙，腦炎、腦腫瘤、腦外傷，還有酒精所致的精神障礙，軀體感染所致的精神障礙，還包括一些功能性的精神障礙，其中就有精神分裂癥、偏執(zhí)型精神障礙、抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、躁狂等。"
2019/07/19收聽(28802)
神經(jīng)癥就是我們平常所說的神經(jīng)官能癥，是一組輕型的心理障礙的總稱，在臨床當(dāng)中，像焦慮癥、強迫癥、恐懼癥、疑病癥等等都屬于神經(jīng)癥。神經(jīng)癥是由于心理因素引起的，它主要是主觀感覺方面的不良，沒有相應(yīng)的器質(zhì)性的損害，表現(xiàn)為患者一般社會適應(yīng)能力保持正?；蛘呤怯绊懖淮?，有良好的自制力，對自己不適有充分的感受，一般能夠主動求治。而精神病指的是一種嚴(yán)重的心理障礙，患者的認(rèn)知、情感、意志、動作行為等心理活動，均可以出現(xiàn)持久明顯的異常，如不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活，動作行為難以被一般人理解，一般看來顯得比較古怪、與眾不同，在病態(tài)心理的支配下可能出現(xiàn)自殺或者是攻擊，傷害他人的動作行為，有程度不同的自制力缺陷，患者往往對自己的精神癥狀喪失判斷力，認(rèn)為自己的心理和行為是正常的，拒絕治療，這是神經(jīng)癥和精神病的一個總的區(qū)別。
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2018/02/06收聽(43346)
"神經(jīng)病和精神病有著本質(zhì)的區(qū)別，神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變以后引起的疾病，比如腦和脊髓的病變引起的疾病，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，包括腦血管病、腦梗塞、腦出血、運動神經(jīng)元病，還有周圍神經(jīng)病等。脊髓的疾病，比如急性脊髓炎、脊髓出血、脊髓的腫瘤都屬于神經(jīng)病的范疇。精神病是指精神活動異常以后引起來的疾病，主要是由精神的錯亂、行為不受支配為主，屬于器質(zhì)性精神病的范疇，包括精神分裂癥，比如各種創(chuàng)傷以后引起來的應(yīng)激障礙，也屬于精神病的范疇。精神病都有一定的遺傳性傾向，神經(jīng)病對自我的疾病是有認(rèn)知的。精神病的患者對自我的疾病沒有認(rèn)知，不承認(rèn)自己有病。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/13收聽(63332)
"抑郁癥和精神病既有區(qū)別也有聯(lián)系。抑郁癥是重型精神疾病之一，屬于情感性精神障礙，患者可以表現(xiàn)為持續(xù)而顯著的情緒低落，失眠，記憶力下降，興趣減退，嚴(yán)重的患者可以有厭世或者是自殺傾向或行為。精神病范圍較廣。狹義的精神病主要是指重性精神疾病。例如精神分裂癥，抑郁癥，雙相情感性精神障礙等。以精神分裂癥為例，精神分裂癥屬于重型精神疾病，臨床可以表現(xiàn)為敏感多疑，自語自笑，妄聞妄見，行為異常，或者出現(xiàn)攻擊行為。"
解昌國│泰安市第二人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(62996)
神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性的病變，精神病一般是指精神障礙性疾病。如果考慮是神經(jīng)病，多數(shù)患者可能會有軀體癥狀和體征，可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)肢體感覺障礙和運動障礙，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)意識障礙，患者可以有腦水腫和顱內(nèi)壓增高。精神障礙性疾病大多數(shù)表現(xiàn)為心理癥狀，可以出現(xiàn)焦慮、煩躁不安、驚恐、害怕，也可能會出現(xiàn)情緒低落，對任何事物不感興趣。臨床上常見的神經(jīng)病主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，比如腦炎、腦膜炎以及腦寄生蟲感染；中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病主要有視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化；周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病臨床上常見的有吉蘭-巴雷綜合征；腦血管疾病主要包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血。神經(jīng)肌肉接頭疾病臨床上常見的有重癥肌無力、周期性癱瘓、多發(fā)性肌炎。癲癇、老年癡呆、原發(fā)性頭痛疾病，比如偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛也屬于神經(jīng)系統(tǒng)病變。精神障礙性疾病臨床上常見的有焦慮癥、抑郁癥和精神分裂癥等等。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(59094)
湖南省腦科醫(yī)院 李莉
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北京廣安門中醫(yī)院 徐欣
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海南省中醫(yī)院 劉衛(wèi)花
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南昌大學(xué)二附院 盧和麗
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