湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
骨傷科
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骨折可引發(fā)局部青紫、瘀斑、腫脹、畸形或局部異?；顒拥劝Y狀，脫臼相對骨折癥狀較輕，兩者可同時出現(xiàn)。不同部位脫位后情況不同，臨床最常見的脫臼為肩關(guān)節(jié)脫位，可致方肩畸形，需彈性固定局部關(guān)節(jié)；肘關(guān)節(jié)脫位可使肘后三角關(guān)系改變，引發(fā)局部畸形，需彈性固定或半屈曲位固定。建議患者有骨折或脫臼癥狀時，及時就醫(yī)經(jīng)專業(yè)醫(yī)生檢查診斷，明確是骨折或脫臼，行針對性治療。
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"骨折和脫臼是常見的損傷的表現(xiàn)，兩者都有明確的外傷，但是有完全不同的癥狀，具體分析如下：1、患者出現(xiàn)骨折往往會出現(xiàn)局部的畸形、功能受限，以及進行檢查的時候會有骨擦感或者骨擦音的表現(xiàn)，同時骨折部位會出現(xiàn)腫脹以及疼痛，患者不敢活動，局部有明顯的按壓痛，部分骨折還可以出現(xiàn)特殊性的體征，比如Colles骨折，可能會出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)刀叉樣的畸形。2、脫臼又叫關(guān)節(jié)脫位，也是在外傷后出現(xiàn)，當時就感到損傷部位的關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，不敢活動，關(guān)節(jié)囊空虛，關(guān)節(jié)固定在某一個位置，關(guān)節(jié)功能受限，部分關(guān)節(jié)脫臼會出現(xiàn)特殊的體征，比如肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)方肩畸形，這兩者都需要通過拍片確診。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/27收聽(32588)
"骨折與脫臼相比當然是骨折嚴重很多，因為脫臼是關(guān)節(jié)出現(xiàn)錯位的情況，給予手法復(fù)位后固定3-4周，周圍的關(guān)節(jié)囊以及損傷的韌帶都可以逐漸地修復(fù)，不會產(chǎn)生明顯的后遺癥。但如果是骨折愈合的時間相對比較長，如果正常的骨頭愈合時間達到完全固定、骨性愈合，需要3個月左右才能夠適當?shù)母尚┹p的活。如果是特殊部位的骨折或者是粉碎性骨折，可能愈合的時間還會更長，尤其是靠近關(guān)節(jié)附近的骨折，有可能會影響到關(guān)節(jié)的后期活動度，導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)僵硬等情況，影響到后期的肢體活動功能。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/23收聽(78470)
"骨折和脫臼具體相比較，是沒有可比性的。脫臼其實是指關(guān)節(jié)脫位，需要急診處理，首先要給予復(fù)位的急診處理。骨折首先要處理的是制動，然后手法閉合復(fù)位，恢復(fù)它的解剖結(jié)構(gòu)。如果沒有閉合復(fù)位，不能達到很好的維持復(fù)位，首先要做的是制動，避免骨折造成進一步的損傷。對于脫臼而言，如果能夠給予關(guān)節(jié)回納或者關(guān)節(jié)的復(fù)位是最好的，如果閉合復(fù)位不了，要采用急診手術(shù)切開、關(guān)節(jié)復(fù)位。但是骨折制動以后，首先要改善軟組織。如果是閉合性的骨折，可能不需要急診的處理，給予復(fù)位、內(nèi)固定，可能采用擇期手術(shù)的方法。所以這兩種損傷在處理時機上，可能脫臼更需要急診處理，骨折相對而言可能不需要急診進行骨折切開、復(fù)位、內(nèi)固定，早期給予制動就可以，手術(shù)可以擇期再進行。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/27收聽(31950)
骨折和脫臼屬于兩種疾病，沒有哪一類更嚴重的說法。骨折是指骨骼的連續(xù)性完全或者部分中斷，主要發(fā)生... 劉彥│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/14播放(90528)
骨折和脫臼屬于兩種疾病，沒有哪一類更嚴重的說法。骨折是指骨骼的連續(xù)性完全或者部分中斷，主要發(fā)生...
劉彥│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/14播放(90528)
"骨折和脫臼哪個比較嚴重？首先第一點明確什么是骨折，是骨的完整性及連續(xù)性的中斷，骨折分為病理性骨折跟外傷性骨折，病理性骨折是骨質(zhì)的腫瘤造成的骨折，外傷性骨折是暴力傷或旋轉(zhuǎn)暴力長期勞損造成的骨折，骨折容易造成骨組織周圍的血管神經(jīng)肌腱、皮膚、皮下組織的損傷，而脫臼是關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)之間失去正常的對合關(guān)系，造成關(guān)節(jié)囊的破裂、損傷、出血、水腫引起的，骨折與脫臼發(fā)生在不同部位是無法比較的，所以骨折和脫臼哪個嚴重都以受傷當時的暴力情況有關(guān)，如肩關(guān)節(jié)骨折輕微的前脫位，肩關(guān)節(jié)后脫位及盂上、盂下脫位，造成關(guān)節(jié)囊的破損合并撕脫骨折比肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折嚴重。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(28306)
"骨折和脫臼哪個嚴重沒有絕對的可比性，需要根據(jù)具體的病變情況確定，具體如下：一、骨折是指骨骼由于暴力作用骨質(zhì)的連續(xù)性中斷，主要表現(xiàn)為疼痛、骨折斷端反?；顒?、骨擦感等。對身體的影響與骨折的部位以及骨折的類型有直接的關(guān)系，如果發(fā)生指骨骨折或者尺橈骨的骨折，通過外固定等保守治療可以治愈；如果發(fā)生股骨頸骨折，可能會導(dǎo)致股骨頸的壞死；如果發(fā)生脊椎骨折可能會導(dǎo)致癱瘓，甚至影響患者的生命。二、脫臼也就是關(guān)節(jié)的脫位，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的畸形、關(guān)節(jié)盂空虛以及關(guān)節(jié)的活動障礙，大多數(shù)關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過手法復(fù)位或者手術(shù)復(fù)位，可以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，如果發(fā)生椎體的脫位損傷脊神經(jīng)脊髓，也有可能會導(dǎo)致癱瘓或危及生命。"
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/12/24收聽(62168)
" 骨折和脫臼通過相關(guān)的臨床癥狀、體征以及拍片就能夠判斷出來，雖然從大的方向都會有明顯的腫脹、疼痛以及活動范圍受限的情況，但骨折會有明顯的反常活動以及骨擦感?！ ×硗猓钦劭梢圆粏渭兂霈F(xiàn)在關(guān)節(jié)部位，而脫臼除了常見的癥狀之外，還會在關(guān)節(jié)部位觸及到明顯的凹陷感，并且關(guān)節(jié)呈彈性固定。在拍片檢查過程中骨折可以明顯看到骨皮質(zhì)斷裂，甚至有嚴重的錯位，而關(guān)節(jié)脫臼就會發(fā)現(xiàn)整個關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的錯位，甚至在嚴重的情況下脫臼可以合并有撕脫骨折，比如肩關(guān)節(jié)脫位合并大結(jié)節(jié)的撕脫骨折，在臨床上是最常見的。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/19收聽(49462)
"手指脫臼和骨折的區(qū)分主要有以下幾點：1、局部畸形的情況，脫臼可以看到手指有很明顯的畸形，但如果骨折比較輕微的情況，例如不完全性骨折或裂紋骨折，手指部位不會出現(xiàn)明顯的畸形。2、觸膜局部受傷部位感覺的區(qū)別，如果是脫臼可以摸到有關(guān)節(jié)的彈性固定的情況，如果是骨折尤其粉碎性骨折，可以觸摸局部受傷部位有骨頭摩擦的聲音。3、治療方面的區(qū)別，脫臼通常給予手法復(fù)位之后就能夠恢復(fù)正常，但如果是骨折即使復(fù)位之后還必須要給予應(yīng)用夾板或石膏固定，如果是復(fù)位不成功或難以復(fù)位，還必須要手術(shù)治療。"
2020/02/07收聽(66548)
"骨折和骨裂無非就是骨折程度的輕重的區(qū)別，嚴格意義上講，骨裂也叫做骨折，只不過骨折的斷端沒有明顯的移位。就像我們?nèi)粘Ｉ钪械牟ＡП粯?，雖然玻璃杯上布滿裂痕，但是由于玻璃碎片并沒有四散崩裂，所以位置仍然保持了原有的固有形態(tài)，這用在骨頭上就叫做骨裂。骨折的程度相對骨裂移位要更大一些，甚至比較嚴重的骨折可以移位非常大，使骨折的斷端分離，中間會有軟組織嵌插進去。如果不做手術(shù)治療，是沒有辦法達到骨折愈合的。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/10/25收聽(78298)
"骨折是種常見的外科疾病，指骨結(jié)構(gòu)完全或部分斷裂，根據(jù)是否與外界相通，分為開放性骨折和閉合性骨折；根據(jù)骨折程度可分為完全性骨折和不完全性骨折；根據(jù)骨折形態(tài)可分為壓縮骨折、楔形骨折、粉碎性骨折和橫形斜形及螺旋形骨折。綜上所述，骨裂是骨折的一種，屬于線性不完全骨折，也是種閉合性骨折。"
白宇哲│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2019/07/01收聽(39714)
臨床上對骨折的定義是骨骼在外力作用下發(fā)生連續(xù)性中斷，或者完整性受到破壞，因此骨裂也屬于一種較輕的骨折，兩者并沒有本質(zhì)上的區(qū)別。但是骨裂一般理解為裂隙性骨折，是指外力導(dǎo)致骨皮質(zhì)有裂縫產(chǎn)生，而完全沒有移位，治療上一般是通過石膏或夾板外固定輔助斷端的穩(wěn)定，對癥處理，預(yù)后良好。通常認為骨折的程度較骨裂重，骨骼斷裂以后發(fā)生不同程度的移位或者斷端碎裂成多塊，一般需要通過手法復(fù)位外固定或切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療才能治愈。因此骨折和骨裂并沒有本質(zhì)的區(qū)別，只是兩者輕重程度的不同。
朱峰│鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020/03/13收聽(90808)
"骨折和骨裂有什么區(qū)別，實際上骨折和骨裂是骨骼外傷常見的、兩種不同程度的損傷，具體如下：第一、從損傷程度上來說，骨裂往往損傷程度較輕，而骨折由于骨皮質(zhì)完整性受到損害，所以往往需要的應(yīng)力和損傷的暴力較骨裂要明顯。第二、從臨床預(yù)后上來說，骨裂由于僅僅是骨皮質(zhì)有裂紋，并沒有出現(xiàn)明顯移位，往往其穩(wěn)定性較好，而且臨床愈合也較快，基本上不會殘留有后遺癥。而骨折如果在關(guān)節(jié)周圍損傷較重、移位也較明顯，即使經(jīng)過相應(yīng)的及時手術(shù)治療，其預(yù)后也會殘留有一部分的關(guān)節(jié)功能受限等，所以從預(yù)后上來講骨裂要高于骨折。第三、從治療上來說，骨裂一般都是保守治療，對重要部位的骨裂，比如下肢、股骨、脛骨的骨裂，可能需要石膏固定、制動、避免負重。對于骨折往往有時需要手術(shù)治療，尤其是承重部位，如股骨徑骨折、髖關(guān)節(jié)骨折、下肢骨折，有些骨折甚至移位較為明顯的更需要手術(shù)進行復(fù)位，并進行相應(yīng)固定，從治療上來說骨裂較為簡單，而骨折有時較為復(fù)雜。第四、從預(yù)后上來說，骨裂預(yù)后也要明顯優(yōu)于骨折。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/20收聽(83862)
骨折和骨裂是一回事，骨裂即在骨頭上看見裂縫，骨和骨小梁的連續(xù)性中斷或消失叫做骨折。骨折如果移位... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/25播放(81836)
骨折和骨裂是一回事，骨裂即在骨頭上看見裂縫，骨和骨小梁的連續(xù)性中斷或消失叫做骨折。骨折如果移位...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/25播放(81836)
"骨折包括骨骼斷裂，骨折是指骨骼連續(xù)性遭到破壞。骨折可包括骨裂、不完全骨折及完全骨折，不完全骨折是指骨折線貫穿一側(cè)皮質(zhì)或松質(zhì)骨，但沒有貫穿兩層皮質(zhì)，故稱為不完全骨折。但骨斷裂通常就是指完全骨折，指的是骨折線完全貫穿雙層骨皮質(zhì)，骨折可引起明顯移位，以上就是骨折和骨斷裂最主要區(qū)別。無論是哪種情況，都要進行石膏制動、固定，要禁止負重行走，同時積極使用消炎去痛藥物和消腫藥物對癥處理。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/20收聽(57760)
骨折和粉碎性骨折，在本質(zhì)上是沒有太大區(qū)別的。但是，粉碎性骨折的程度更為嚴重一些。骨折可以是比較輕微的、不完全性骨折，或者是骨折程度比較輕的、只有一條骨折線、兩處骨折斷端的骨折。而粉碎性骨折骨塊必然要超過三塊，甚至有可能達到多塊。導(dǎo)致粉碎性骨折的暴力相對較大，導(dǎo)致的損傷更為嚴重，尤其會伴有周圍的軟組織損傷，甚至可能導(dǎo)致神經(jīng)、血管的損傷，通常會導(dǎo)致比較嚴重的后果。而普通的骨折可能周圍損傷較小，預(yù)后相對于粉碎性骨折要更好。
2019/01/16收聽(90402)
"對于骨折和骨裂的區(qū)別，通常的骨折可能就是有移位的骨折，就是骨折的地方有骨折斷端，并且發(fā)生移位，而骨裂就是沒有發(fā)生移位的骨折，所以可以認為骨裂是骨折的一部分，比如吃飯的時候吃飯的碗掉在了地上，如果碗只是裂了幾道縫，還可以裝水，還保持著碗的形態(tài)，這種情況可以叫做骨裂。但是如果碗掉在了地上，完全打碎了，不能再裝水了，沒有了碗的形態(tài)，這個時候可以叫做骨折。通過以上的比方，應(yīng)該能夠理解骨折和骨裂的具體含義。"
李民濤│上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/02收聽(45386)
骨折指骨骼結(jié)構(gòu)連續(xù)性部分或完全斷裂，而骨裂屬于骨折的一種，指骨皮質(zhì)、軟組織受損，出現(xiàn)裂痕，但沒... 趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/03播放(58782)
骨折指骨骼結(jié)構(gòu)連續(xù)性部分或完全斷裂，而骨裂屬于骨折的一種，指骨皮質(zhì)、軟組織受損，出現(xiàn)裂痕，但沒...
趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/03播放(58782)
骨折和骨裂有一定區(qū)別，骨裂屬于輕度穩(wěn)定性骨折，應(yīng)注意避免出現(xiàn)完全骨折和骨折移位的情況，從而造成... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/01播放(92638)
骨折和骨裂有一定區(qū)別，骨裂屬于輕度穩(wěn)定性骨折，應(yīng)注意避免出現(xiàn)完全骨折和骨折移位的情況，從而造成...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/01播放(92638)
骨裂和骨折的區(qū)別主要在3個方面，如暴力損傷程度不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方法不同，具體如下： 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/29播放(35327)
骨裂和骨折的區(qū)別主要在3個方面，如暴力損傷程度不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方法不同，具體如下：
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/29播放(35327)
脫臼也就是關(guān)節(jié)脫位，是關(guān)節(jié)從關(guān)節(jié)囊里面脫出來，一般查體可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)囊的空虛。如果是出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)的話，一般會發(fā)現(xiàn)杜加斯征是陽性的，然后關(guān)節(jié)囊是空虛的，肩關(guān)節(jié)一般活動有受限，肩關(guān)節(jié)的X線可以顯示關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肱骨頭已經(jīng)完全脫出于關(guān)節(jié)外。如果是髖關(guān)節(jié)的話，一般容易發(fā)生的是前脫位，也是關(guān)節(jié)內(nèi)的股骨脫出，從髖關(guān)節(jié)里面脫出來。但無論是哪個關(guān)節(jié)脫位，都要盡快到骨科就診，通過手法或手術(shù)方式進行復(fù)位、固定。
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/09/03收聽(98406)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
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重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
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郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
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