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張妮
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

血壓150/110mmHg要吃藥嗎

2023-07-27 14:57播放 :

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視頻內(nèi)容

患者血壓≥150/110mmHg時需采用藥物治療，低壓110mmHg已達到了3級高血壓的標準，目前的治療原則是，如血壓值達2級以上高血壓，應(yīng)立即啟動藥物治療，同時進行生活方式干預(yù)。生活方式干預(yù)包括控制飲食、運動、減重，目的為使患者血壓降至140/90mmHg以下。不同人群血壓目標值可略有差異，年輕患者血壓可相對低，合并冠心病、糖尿病的患者，血壓應(yīng)降至130/80mmHg以內(nèi)，65歲以上老年人血壓＜150/90mmHg即可。

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血壓150/110mmHg嚴重嗎

"血壓150\/110mmHg已經(jīng)達到了3級高血壓的診斷標準，3級高血壓是指收縮壓大于180mmHg，或者舒張壓大于110mmHg，只要其中有一項達標便屬于3級高血壓。3級高血壓屬于高血壓中級別最高的一種，這種類型的血壓，患者不能認為高壓低就是病情不嚴重，是錯誤的想法，舒張壓增高也是高血壓的分級標準，這屬于比較嚴重的高血壓狀態(tài)?；颊咧饕欠e極的改善生活方式，同時應(yīng)用藥物進行治療。此種血壓多見于年輕人群，舒張壓比較偏高，主要應(yīng)用ARB類藥物以及利尿劑進行治療，要將血壓控制在130\/80mmHg以下。"

語音時長01:16''

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血壓150/110mmHg危險嗎

"血壓150\/110mmHg為3級高血壓，屬于程度最嚴重的高血壓，高血壓是否危險還要看患高血壓的同時是否伴有以下危險因素：1、如男性年齡大于55歲，女性年齡大于60歲，吸煙、高血脂、心腦血管病家族史、肥胖等，如果伴有3個以上的危險因素則為高血壓病高危險組。2、如果伴有糖尿病和心、腦、腎的并發(fā)癥則為高血壓病極高危險組，預(yù)示著10年內(nèi)心腦血管病發(fā)病的危險性明顯升高，所以在積極控制高血壓達標的同時還應(yīng)積極控制伴發(fā)的危險因素。"

語音時長01:09''

劉惠萍│吉林市人民醫(yī)院

2019/11/20收聽(83184)

血壓150/110mmHg是幾級高血壓

血壓150/110mmHg屬于3級高血壓（重度），根據(jù)我國血壓水平分類和定義，按血壓水平將高血壓分為1級、2級和3級，3級高血壓（重度）是收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。高血壓是心血管事件發(fā)生的獨立危險因素，隨著血壓的升高，無論是收縮壓還是舒張壓升高均會增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險。對于150/110mmHg的3級重度高血壓，要在改善生活方式的基礎(chǔ)上給予降壓藥物使血壓達標，以降低心、腦、腎、血管的并發(fā)癥和死亡的總風(fēng)險。

語音時長01:21''

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血壓150要吃藥嗎

"如果三日非同一時段測量血壓，收縮壓都在150mmHg，就要考慮進行高血壓的藥物治療。首先，在藥物治療前要到高血壓門診進行專業(yè)評估，醫(yī)生會安排24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測報告就可以診斷高血壓、評估高血壓的程度。其次，進行高血壓靶器官損害的相關(guān)評估，主要評估心、腦、腎等重要臟器是否受到高血壓的損害，以及損害程度。掌握以上情況之后，就要給患者進行相應(yīng)的治療方案。目前高血壓的降壓藥分為五大類，專業(yè)的醫(yī)生會根據(jù)患者的年紀、靶器官損害的程度，選擇最適合患者的降壓藥物，進行長期治療。"

語音時長01:18''

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血壓150用吃藥嗎

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語音時長01:09''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

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血壓150/85mmHg需要吃藥嗎

"血壓在150\/85mmHg已經(jīng)達到了高血壓的診斷標準，高血壓是指收縮壓超過140mmHg或者舒張壓超過90mmHg?；颊吣壳暗难獕簩儆谳p度血壓升高，為1級高血壓的范圍，可以選擇吃藥也可以選擇暫時通過尋找病因、積極的生活方式來調(diào)節(jié)。如果患者是原發(fā)性高血壓主要與遺傳因素、年齡增長或者不良生活有關(guān)，如果患者能嚴格通過治療性的生活方式干預(yù)將體重下降，限制酒精、鈉鹽、脂肪的攝入，戒煙以及堅持每天半小時左右的運動，多吃水果、蔬菜，可以將血壓降至正常，但是患者經(jīng)過治療性的生活方式干預(yù)后不能將血壓降至正常就需要口服藥物治療。"

語音時長01:08''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

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血壓110/150需要吃藥嗎

"如果患者目前收縮壓為150mmHg，舒張壓為110mmHg，這種情況理論上是需要口服相關(guān)降壓藥物的。但是，要明確患者是不是高血壓，不能以一次的測量結(jié)果就認為患者是高血壓，要經(jīng)過至少非同日的三次測量，或者做動態(tài)血壓的監(jiān)測。如果最終明確是高血壓，建議其要結(jié)合生活方式上的干預(yù)、改善，也可以先口服貝那普利、培哚普利這樣的藥物。隨著體重的不斷減輕，低鹽、低脂飲食，很有可能血壓會降得更好，這時也可以逐漸減少降壓藥物的口服劑量。如果單純服用一種降壓藥物血壓控制欠佳，還可以聯(lián)合口服非洛地平、氨氯地平這樣的藥物。"

語音時長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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血壓150/95mmHg需要吃藥嗎

"血壓在150\/95mmHg已經(jīng)接近于Ⅱ級高血壓的狀態(tài)，對于接近于Ⅱ級高血壓的人群，推薦要即刻口服降壓藥物治療，但是有的人群可以選擇暫時性治療性的生活方式干預(yù)，來看血壓的調(diào)控程度。比如通過堅持每天0.5-1小時的中等強度運動，將體重控制在正常范圍以內(nèi)，嚴格的控制飲食，每天的鹽分攝入量小于5g，烹調(diào)油的攝入量小于25g，同時多攝入含鉀豐富的水果、蔬菜以及適當(dāng)?shù)难a充葉酸，戒煙，嚴格限制酒精的攝入。如果在這種治療性的生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上，不能將血壓降低到140\/90mmHg以下，也需要口服藥物治療。如果是存在有糖尿病、腎功能不全等并發(fā)癥，這種血壓就需要即刻口服藥物治療。"

語音時長01:16''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

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血壓90/150需要吃藥嗎

"患者如果舒張壓為90mmHg，收縮壓為150mmHg，這種情況屬于一級高血壓，也叫做輕度高血壓。如果患者目前年齡已經(jīng)超過了75歲，可以根據(jù)實際的心率情況，如果心率偏慢，建議可以先不服用降壓藥物，進行觀察治療，從生活方式上進行改善，比如盡量低鹽、低脂飲食，要注意戒煙、戒酒，很有可能血壓就會變的更好。如果患者年紀不是很大，出現(xiàn)了這種血壓，建議可以先通過1-3個月的生活方式干預(yù)改善，比如通過運動減肥、規(guī)律作息、戒煙、戒酒之后，看血壓可以達到什么水平，如果仍然不能恢復(fù)正常，就要啟動降壓藥物治療，可以口服培哚普利、貝那普利、替米沙坦等藥物降低血壓。"

語音時長01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/11收聽(45324)

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高壓150mmHg，低壓100mmHg需要施加藥物，因為即使積極改善生活方式...

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