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    腰椎第一節(jié)骨折怎么辦

    2023-11-06 23:27播放 :

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    腰椎第一節(jié)骨折好發(fā)于骨質(zhì)疏松患者,尤其是中老年女性。發(fā)生腰椎第一節(jié)椎體的壓縮性骨折,通常需手術(shù)治療,手術(shù)方式有經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù),兩種手術(shù)的目的都是通過微創(chuàng)管道,將骨水泥注入骨折的椎體,從而達到即刻鎮(zhèn)痛、椎體撐開、維持椎體高度的功能。椎體成形術(shù)臨床應(yīng)用非常普遍,遠期療效肯定。所以對于骨質(zhì)疏松的腰一椎體壓縮性骨折,強烈建議行骨水泥的微創(chuàng)治療,同時應(yīng)注重骨質(zhì)疏松的治療,避免二次發(fā)生椎體壓縮性骨折。骨質(zhì)疏松的治療主要是藥物治療,包括口服藥物和靜脈注射藥物,都可達到提高骨量的作用。

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    老年人胸腰椎壓縮骨折怎么辦?

    現(xiàn)在來說,老年人的胸腰椎壓縮性骨隨著我們國家的人口老齡化進程越來越常見了,很多老年人并沒有明確的外傷,可能就是搬東西,或者坐車的時候顛簸了一下,還有一些極端的例子,有些老年人可能就是在晾被子的時候抖了一下,或者只是咳嗽了一聲就可能導(dǎo)致胸腰椎的壓縮性骨折。對于這種骨折,我們該怎么辦?首先要明確它是不是新鮮的,骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折,因為除了這種骨質(zhì)疏松性骨折之外,還有一種類型的病理性骨折,也就是腫瘤性的骨折,對于老年人來說我們也要高度的提防。首先,要到醫(yī)院進行X光片和核磁的檢查,來明確是否為新鮮的骨折和骨折的原因。如果是新鮮的骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折,我們現(xiàn)在可以選擇保守治療,也就是臥床休養(yǎng)3個月,這是傳統(tǒng)的方法。還有一種就是現(xiàn)在的微創(chuàng)骨水泥的灌注手術(shù),在局麻下完成這樣的微創(chuàng)手術(shù)以后,患者可以獲得早期的疼痛的緩解,可以早期下地活動,盡量的避免臥床帶來的老年人的并發(fā)癥,包括心肺系統(tǒng)的疾病、下肢靜脈血栓等。對于一些陳舊性的胸腰椎的壓縮性骨折會導(dǎo)致老年人的后凸畸形,也就是我們所謂的駝背。這個時候老年人脊柱的整體平衡性會發(fā)生變化,很多人會出現(xiàn)身體的前傾,不能直立等,時間長了會影響到髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及整體的身體力線。這個時候就需要醫(yī)生進行相應(yīng)的判定,到底是選擇保守治療還是選擇手術(shù),來進行畸形的矯正治療。當(dāng)然,對于這種骨折來說,因為我們叫骨質(zhì)疏松性骨折,所以骨質(zhì)疏松的治療也是非常的重要,因為骨折的治療只是緩解癥狀或者改善它的功能,而骨質(zhì)疏松的治療往往是病因的治療,所以也就需要補充的鈣片、維生素D以及服用相應(yīng)的抗骨質(zhì)疏松的藥物。還有一點就是老年人如果出現(xiàn)了胸腰椎的骨折,他就是再發(fā)骨折的高危人群,無論是脊柱還是髖關(guān)節(jié)等,所以一旦出現(xiàn)了這種骨折,要避免受外傷,避免出現(xiàn)再次骨折,這也是非常重要的一個防范措施。

    語音時長02:58''

    孫浩林北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(11356)

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