海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
檢驗科
手機(jī)瀏覽
腎臟代謝功能十分強(qiáng)大,如果兩個腎都正常,只要一個腎臟發(fā)揮功能,血肌酐就能維持正常水平了。也就是腎功能一定要下降到正常水平的一半,才會引起血肌酐增高。
因此血肌酐并不能很好地反映早期輕度的腎功能下降,肌酐檢測濃度超出正常范圍上限,往往意味著腎臟可能出現(xiàn)了損傷,已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能不全、腎衰竭。
肌酐升高可能會引發(fā)代謝失常,如鈉鉀代謝失常、水代謝失常、鋁、鎂、銅、鋅、硒代謝失常等,可以引發(fā)多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力、全身浮腫、血壓升高、肺水腫,以及心力衰竭等臨床情況。
隨著肌酐指標(biāo)持續(xù)不斷升高,病人腎功能損傷程度將越來越嚴(yán)重。因此一定要配合醫(yī)生找出病因,并積極地治療。
分享:
肌酐指數(shù)高需要區(qū)分兩種情況,一種是血液中的肌酐高,另一種是尿液中的。1、尿液中:... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/03播放(28829)
肌酐指數(shù)高需要區(qū)分兩種情況,一種是血液中的肌酐高,另一種是尿液中的。
1、尿液中:...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/03播放(28829)
肌酐包括血肌酐和尿肌酐,血肌酐衡量腎功能更有意義。一般來說,血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為女性44-96μ... 裴華│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/08/26播放(98938)
肌酐包括血肌酐和尿肌酐,血肌酐衡量腎功能更有意義。一般來說,血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為女性44-96μ...
裴華│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/08/26播放(98938)
血肌酐代表腎臟濾過功能,如果腎臟濾過功能正常,血肌酐多數(shù)正常。但血肌酐是肌肉組織代謝產(chǎn)物,跟肌... 譚昭│中日友好醫(yī)院 2023/08/06播放(93370)
血肌酐代表腎臟濾過功能,如果腎臟濾過功能正常,血肌酐多數(shù)正常。但血肌酐是肌肉組織代謝產(chǎn)物,跟肌...
譚昭│中日友好醫(yī)院
2023/08/06播放(93370)
肌酐偏高是不是一定就是腎的問題,不一定。在臨床當(dāng)中有些人也出現(xiàn)肌酐偏高,一般情況下會測一個腎小... 陳浩雄│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/23播放(50512)
肌酐偏高是不是一定就是腎的問題,不一定。在臨床當(dāng)中有些人也出現(xiàn)肌酐偏高,一般情況下會測一個腎小...
陳浩雄│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/23播放(50512)
臨床上有很多病人是因為肌酐升高來就診的,但是肌酐升高也有很多種原因,最常見的因為各種腎臟病。<... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/04/11播放(81222)
臨床上有很多病人是因為肌酐升高來就診的,但是肌酐升高也有很多種原因,最常見的因為各種腎臟病。<...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/04/11播放(81222)
肌酐是肌肉組織中儲能物質(zhì)肌酸的最終代謝產(chǎn)物,一般來說機(jī)體每20g肌肉每日代謝產(chǎn)生1mg肌酐。每天肌酐的生成量是恒定的,它主要通過腎臟排泄,血肌酐水平的高低主要取決于腎臟排出肌酐的多少。因為腎臟的代償功能十分強(qiáng)大,如果兩個腎臟都正常,只要一個腎臟發(fā)揮功能,血肌酐就能維持在正常水平,也就是腎功能一定要下降到正常的一半時才會引起血肌酐的升高。但是血肌酐升高也不完全是腎臟疾病所致。因為血清肌酐包括內(nèi)源性肌酐和外源性肌酐。內(nèi)源性肌酐是由肌酸代謝產(chǎn)生的,它與肌肉容積和肌肉長期活動相關(guān),但外源性的肌酐它與飲食關(guān)系密切,它主要來源于動物的骨骼肌,飲食中攝入的肌酸可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧◆?,特別是食用加熱后的肌肉,動物肌肉,會導(dǎo)致血肌酐的水平迅速增高。所以在肌肉容積和活動相對穩(wěn)定,而腎小管對肌肉的排泌和肌酐的腎外排泄相對恒定的基礎(chǔ)上。如果血肌酐的水平高于正常才能說明是腎臟功能受損。
吳際│開封市中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(65988)
"如果肌酐升高,提示腎功能不全。因為腎臟具有排毒的能力,腎臟出現(xiàn)了功能不全,就會引起排毒的能力下降,體內(nèi)的毒素自然就會升高,肌酐就是典型的毒素。對于腎功能不全,首先應(yīng)該區(qū)分是急性腎功能不全,還是慢性腎功能不全,因為對患者的預(yù)后非常重要,而且治療方法也不盡相同。急性腎功能不全很多都能夠完全恢復(fù),慢性腎功能不全早晚發(fā)展成為尿毒癥。如果是急性腎功能不全,多數(shù)是腎小管壞死型,給予對癥支持治療,必要時給予血液透析治療,等待腎功能不全的完全恢復(fù)。如果是慢性腎功能不全,只能延緩腎功能衰竭,長期服用排毒藥物,如果達(dá)到尿毒癥期,需要給予長期的血液透析治療。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/07收聽(47930)
肌酐偏高常見于以下幾種情況:一、生理性的肌酐升高,比如抽血檢查腎功能之前,進(jìn)食大量肉類、劇烈運(yùn)動或者有感染、發(fā)熱等情況。此時肌酐會有一過性的升高,不屬于腎臟問題,此時無需治療。同時,如果體型較壯、肌肉含量較多,肌酐也會較正常人略有升高,只要多次肌酐復(fù)查保持平穩(wěn),即使略高于正常上限,問題也不大。二、各種原因?qū)е碌哪I臟損傷,比如各種原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓腎病等可以導(dǎo)致肌酐升高。此時,需要進(jìn)一步完善尿常規(guī)、尿蛋白定量、泌尿系彩超等相關(guān)檢查。必要的時候還需要做腎活檢明確病因,治療上需要應(yīng)用ACEI或ARB類藥物降低尿蛋白、降肌酐、保護(hù)腎臟治療,必要時還需要應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療。
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/11/06收聽(58982)
肌酐是衡量腎臟功能最重要的檢驗指標(biāo)之一,其正常值為44-115μmol/L。一般而言,腎臟的代... 王玉豐│海南省第三人民醫(yī)院 2023/03/26播放(73534)
肌酐是衡量腎臟功能最重要的檢驗指標(biāo)之一,其正常值為44-115μmol/L。一般而言,腎臟的代...
王玉豐│海南省第三人民醫(yī)院
2023/03/26播放(73534)
肌酐偏高首先要看肌酐值偏高多少,如果肌酐值超過正常范圍,一般認(rèn)為出現(xiàn)了腎功能下降。如果肌酐值在正常范圍上限,這個時候需要進(jìn)一步排查。肌酐值受到年齡、體重、性別、肌肉活動、營養(yǎng)狀態(tài)等因素的影響。建議患者查內(nèi)生肌酐清除率,進(jìn)一步的排查,但內(nèi)生肌酐清除率也受到24h尿量標(biāo)本的影響有誤差,有條件的醫(yī)院可以建議患者查腎臟ECT、腎小球濾過率,客觀評估腎功能,比較精確。如果確診腎功能下降,或診斷為慢性腎衰竭要進(jìn)行治療,慢性腎衰竭目前醫(yī)學(xué)尚無特效藥物治療,主要是延緩腎功能衰竭的進(jìn)展,避免腎毒性藥物的應(yīng)用,保護(hù)殘余腎功能,控制血壓,減少蛋白尿。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(33504)
臨床上有很多病人是因為肌酐升高來就診的,但是肌酐升高也有很多種原因,最常見的因為各種腎臟病,比如說腎小球腎炎或者腎小管的疾病導(dǎo)致的,最終是腎小球濾過濾受損,化驗血肌酐升高,然后同時肌肉組織的分解比如說高分解代謝狀態(tài)。在病人大運(yùn)動量的活動以后,或者是高熱的情況下,病人出現(xiàn)高分解代謝狀態(tài)的時候,即便是腎功能正常,也會出現(xiàn)肌酐偏高。還有攝入外源性的肌酐過多,比如說在抽血的前一天攝入了大量的肉食,也會導(dǎo)致外源性肌酐增多,導(dǎo)致血肌酐增高。所以一般來判斷肌酐偏高原因的時候,首先要除外外源性肌酐過多導(dǎo)致的。一般來說,病人在抽腎功能的前3天,建議病人要盡量素食,低蛋白飲食,然后再抽取血肌酐,這樣相對來說血肌酐的指標(biāo),會正常反應(yīng)你的腎功能情況。
2017/07/10收聽(76060)
肌酐是人體肌肉中磷酸肌酸的代謝產(chǎn)物,人體肌肉以恒定速度將肌酐排入血清中。嚴(yán)格控制飲食后,血漿中... 陳軍│武漢市肺科醫(yī)院 2023/07/05播放(50130)
肌酐是人體肌肉中磷酸肌酸的代謝產(chǎn)物,人體肌肉以恒定速度將肌酐排入血清中。嚴(yán)格控制飲食后,血漿中...
陳軍│武漢市肺科醫(yī)院
2023/07/05播放(50130)
肌酐偏高首先要判斷是急性的升高還是慢性的升高,因此在常規(guī)體檢或者偶然檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高,應(yīng)該間隔三天到一周再復(fù)查肌酐,判斷血肌酐升高是急性或者慢性。急性升高是有誘發(fā)因素,比如腹瀉,或者近期內(nèi)吃了解熱鎮(zhèn)痛藥,或者不明原因的藥物,導(dǎo)致血肌酐一過性增高,不用太擔(dān)心,停止服藥或者等到腹瀉的癥狀改善以后,肌酐會回落到正常。如果是慢性的輕度增高,也有兩種情況,一種是本身有一些人搞健身的運(yùn)動,長期吃蛋白質(zhì)粉,血肌酐可以輕度增高,減少蛋白攝入以后基本能恢復(fù)到正常。另一種是確實(shí)腎臟有實(shí)質(zhì)性的損傷,導(dǎo)致的血肌酐不能從腎小球充分濾過引起體內(nèi)血肌酐輕度增高,這時要積極的去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,尋找血肌酐升高的原因。
王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/07/08收聽(64048)
"肌酐偏高就是血生化檢查血肌酐超過正常值,反映的是腎功能受損,說明患者存在腎功能不全。下一步應(yīng)明確導(dǎo)致腎功能不全的原發(fā)病,常見的有急慢性的腎臟疾病,比如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。所以,出現(xiàn)肌酐高,一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診,完善尿常規(guī)、24hUP定量、血常規(guī)、血生化、泌尿系彩超等一系列相關(guān)檢查。必要的時候可以行腎穿刺活檢術(shù)以明確腎臟病理類型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)臨床治療,配合保腎排毒等一系列治療。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(45252)
"僅僅是肌酐偏高不嚴(yán)重,但是要重視這個問題,要尋找肌酐升高的原因來給予相應(yīng)治療。肌酐偏高通常指的是病人腎功能可能有輕度減退,腎臟可以基本完成人體所需的功能,所以這個時候一般不嚴(yán)重。應(yīng)該看到肌酐升高雖然不嚴(yán)重,但提示腎功能可能有損害,所以要尋找到原因。先要判斷病人是生理性肌酐升高,還是病理性肌酐升高。生理性肌酐升高見于運(yùn)動比較多,或者是吃肉比較多的人,這種情況下檢測血肌酐可能會有輕度升高,要找到原因。另外,對于病理性肌酐升高,要看病人有沒有血尿、蛋白尿,以及有沒有血尿素氮的升高、胱抑素的升高,來綜合判斷腎臟疾病,從而給予相應(yīng)治療。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/17收聽(89372)
"肌酐是人體肌肉代謝后的產(chǎn)物,它主要是通過腎小球濾過以后排出體外。人體血液中肌酐的來源,有外源性和內(nèi)源性兩種,外源性的肌酐主要是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物,而內(nèi)源性的肌酐主要是體內(nèi)肌肉代謝的產(chǎn)物。機(jī)體每20克肌肉每天代謝產(chǎn)生1毫克肌酐,每天肌酐的生成量是相對恒定的,血中肌酐主要由腎小球濾過排出體外,腎小管則基本上不重吸收且排泄量也較少。肌酐增高,主要反映的是腎小球濾過功能下降。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,肌酐血中的濃度取決于腎小球濾過能力,當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時,腎小球的濾過率降低,血中肌酐濃度就會增高。由于腎的儲備能為和代償能力很強(qiáng),腎小球受損的早期或輕度損害時,血中濃度可正常,只有當(dāng)腎小球濾過功能下降到正常人的1\/3時,血中肌酐才明顯上升。"
李曉東│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/22收聽(74000)
肌酐由肌肉代謝產(chǎn)生,肌肉中的磷酸肌酸經(jīng)過代謝后,可以產(chǎn)生肌酐。肌酐偏高的原因一般是腎功能不全。... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/22播放(26888)
肌酐由肌肉代謝產(chǎn)生,肌肉中的磷酸肌酸經(jīng)過代謝后,可以產(chǎn)生肌酐。肌酐偏高的原因一般是腎功能不全。...
2023/05/22播放(26888)
"如果查體發(fā)現(xiàn)血中的肌酐升高,同時血壓也高于正常,有可能是腎臟出現(xiàn)了問題。當(dāng)然診斷為腎臟出現(xiàn)了病理性損害的前提,是排除了某些生理條件下造成的肌酐升高,例如某些健身的人,攝入外源性的蛋白質(zhì)過多,在體內(nèi)代謝出的肌酐也過多,造成了血中的肌酐一過性升高,如果恢復(fù)了正常飲食以后,這時候血中的肌酐會降為正常。排除了生理原因造成的血中肌酐輕度升高,就需要考慮病理原因造成的血中肌酐升高。肌酐升高的病人往往伴有血中其它的異常,以及伴有體循環(huán)血壓異常,當(dāng)然體循環(huán)血壓異常也可能是由于原發(fā)性高血壓造成的,這需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)蔫b別診斷。但是絕大多數(shù)情況下,是由于高血壓造成了腎臟損害在先,還是由于腎臟造成的高血壓損害在先,是很難鑒別診斷的。但是如果同時發(fā)現(xiàn)血清肌酐升高和血壓升高,就需要對兩者同時進(jìn)行治療,才能阻斷這種疾病對腎臟的損害。"
2020/05/25收聽(25022)
如果肌酐偏高,血壓也偏高,其原因需要分析不同的情況,具體如下:1、肌酐高導(dǎo)致了血... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/07播放(44932)
如果肌酐偏高,血壓也偏高,其原因需要分析不同的情況,具體如下:
1、肌酐高導(dǎo)致了血...
2023/07/07播放(44932)
"血肌酐的來源主要有內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性肌酐來自于人體自身肌肉的新陳代謝,而外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物。一般來說,人體自身肌肉代謝是恒定的。如果飲食習(xí)慣變化不大,那么血肌酐的生成是比較穩(wěn)定的。腎臟是肌酐排泄的主要器官,肌酐由腎小球濾過后排出體外,腎小管基本上不重吸收也不再分泌,所以腎小球濾過率是血肌酐的主要影響因素。肌酐偏高一般提示腎臟出了問題,但是單純的血肌酐偏高,還可能是甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥等,所以,當(dāng)血肌酐上升要相關(guān)性的做一些腎臟方面的檢查。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/07/29收聽(42230)
山西中醫(yī)院 劉志勇
播放次數(shù):4.8萬
銀川市第一人民醫(yī)院 吳芳
播放次數(shù):4.62萬
北京博愛醫(yī)院 馬迎春
播放次數(shù):2.75萬
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍
播放次數(shù):3.92萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved