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    乙肝患者吃恩替卡韋要吃多少年

    2023-09-30 23:25播放 :

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    乙肝患者要服用恩替卡韋多少年,需要根據(jù)病情的階段評(píng)估,臨床常見(jiàn)以下幾種情況:

    1、乙肝肝硬化階段:乙肝肝硬化患者無(wú)論是代償期,還是失代償期,不管有沒(méi)有腹水和肝性腦病,只要B超顯示處于肝硬化階段,或者從臨床上評(píng)估處于肝硬化的階段,恩替卡韋需要終身用藥。如果在應(yīng)用恩替卡韋過(guò)程中,監(jiān)測(cè)出現(xiàn)恩替卡韋耐藥,需要調(diào)整治療方案,但抗病毒藥不能停,無(wú)論是再加用藥物,還是再換用藥物,都不能停藥;

    2、慢性肝炎階段:如果乙肝患者處于慢性肝炎階段,需要評(píng)估是處于大三陽(yáng)階段,還是小三陽(yáng)階段,如果處于大三陽(yáng)階段,最少服藥5年。停藥指征是用藥后大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng),DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,此時(shí)再連續(xù)用藥4年,每半年進(jìn)行一次檢查,如果檢查肝功能都正常,都屬于小三陽(yáng)且DNA陰性,可以考慮停藥,即大三陽(yáng)患者最少用藥5年,但延長(zhǎng)療程可以減少?gòu)?fù)發(fā)。

    如果需要停藥,建議到正規(guī)醫(yī)院,找正規(guī)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,明確能否停藥,自己不能輕易停用恩替卡韋。

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    "恩替卡韋片不能清除病毒,只能達(dá)到抑制病毒復(fù)制的作用,因此需要長(zhǎng)期治療,停藥的時(shí)間因人而異。一般來(lái)說(shuō),乙肝由乙肝病毒引起,最重要的治療就是抗病毒治療。恩替卡韋是最常見(jiàn)的抗乙肝病毒的藥物,其治療的時(shí)間是長(zhǎng)期的,主要分為短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)。短期目標(biāo)是有效地抑制病毒的復(fù)制,長(zhǎng)期的目標(biāo)是希望乙肝表面抗原消失,只有實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期目標(biāo)才能夠停藥。因此停藥的時(shí)間因人而異,通常來(lái)說(shuō)鞏固的時(shí)間越長(zhǎng),停藥后乙肝復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就小。一般來(lái)說(shuō),堅(jiān)持5年的核苷酸類藥物治療,大概有5%-10%的小三陽(yáng)肝炎能夠達(dá)到轉(zhuǎn)陰。對(duì)于肝癌或者是肝硬化的患者,合并小三陽(yáng)或大三陽(yáng),需終身抗病毒治療。乙肝患者機(jī)體免疫功能低下,極易被各種病毒、細(xì)菌等致病因子感染?;颊咴陲嬍称鹁?、個(gè)人衛(wèi)生等方面都應(yīng)加倍小心,根據(jù)天氣溫度變化隨時(shí)增減衣服,預(yù)防感冒和各種感染。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

    殷欣復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    2020/07/07收聽(tīng)(44212)

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