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    心衰值30000以上屬于幾級(jí)
    
            
    
                 2023-02-03 10:31播放 : 

                
    
                    
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    在臨床上心衰值，即NT-proBNP。如果NT-proBNP到30000的水平，說明心衰屬于比較高的級(jí)別，通常屬于心衰4級(jí)，需要緊急進(jìn)行救治，將心衰控制好，避免惡化，以免惡性事件發(fā)生。NT-proBNP是心衰的標(biāo)志性指標(biāo)之一，心衰時(shí)NT-proBNP會(huì)有所升高，且升高的程度越高，說明心衰的程度越重。
    NT-proBNP的指標(biāo)，與腎功能關(guān)系較大，尤其是腎功能不全、腎衰的患者，NT-proBNP的排泄減少，導(dǎo)致抽血化驗(yàn)NT-proBNP時(shí)指標(biāo)較高。此時(shí)要明確心衰程度，如果心衰患者出現(xiàn)NT-proBNP升高，要注意心衰是否有惡化，如果＞30000，要注意是否為重度心衰，以及相關(guān)的治療手段。緩解心衰的治療方案，包括常用的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管治療，糾正心衰惡化程度，幫助心衰患者恢復(fù)康復(fù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心衰分幾級(jí)
    
    
    "心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)和功能性的的疾病導(dǎo)致了心室的充盈或射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體的代謝需要，出現(xiàn)了以體循環(huán)和肺循環(huán)淤血為主要臨床表現(xiàn)，同時(shí)出現(xiàn)了組織和器官血液灌注不足的情況。患者在早期的時(shí)候主要是活動(dòng)受限，在后期會(huì)出現(xiàn)體液的潴留、呼吸困難這些臨床癥狀。心力衰竭仍然是威脅人類健康的重要疾病之一。關(guān)于心力衰竭的程度，我們還是沿用美國紐約心臟病學(xué)會(huì)的心力衰竭的分級(jí)方法，一共分為四級(jí)：一級(jí)、患者體力活動(dòng)不受限，一般性的體力活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難這些臨床表現(xiàn)；二級(jí)、患者的活動(dòng)輕度受限，但是休息的時(shí)候是沒有癥狀的，一般性的活動(dòng)即可出現(xiàn)乏力、呼吸困難等心衰的癥狀；三級(jí)、患者的體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)的一般活動(dòng)即可引起心衰的癥狀；四級(jí)、患者不能從事任何的體力活動(dòng)，在休息的時(shí)候也有心衰的癥狀。bnp是1998年日本學(xué)者首先從豬腦中發(fā)現(xiàn)的，因此稱為叫做腦鈉肽，后來發(fā)現(xiàn)在心室也有分泌。心室分泌bnp的原因主要是室壁受到牽拉的時(shí)候，比如說在心衰的時(shí)候，心衰以后心臟的負(fù)荷增加受到牽拉，這時(shí)候bnp會(huì)大量地釋放入血。bnp在一定程度上可以反映出心衰的程度，以及藥物治療以后是否能達(dá)到一個(gè)很好的療效的指標(biāo)，但是bnp并不是心衰分級(jí)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樵诩毙孕乃サ臅r(shí)候，bnp可能會(huì)大量地釋放入血，但是心衰過了以后，患者心功能會(huì)逐漸恢復(fù)，因此bnp并不是反映心功能分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/03/24收聽(61660)
    
    
    

    






















    
    
    心衰晚上睡不著是幾級(jí)
    
    
    "心衰晚上睡不著，已經(jīng)達(dá)到心功能4級(jí)，目前所說的心衰和心功能兩者之間基本上是同一個(gè)事情，心衰要分度，最多要分三度。如果分級(jí)，應(yīng)該指的是心功能，心功能才分級(jí)。正常情況下當(dāng)患者出現(xiàn)心功能4級(jí)的時(shí)候，并不需要去運(yùn)動(dòng)，也就是在靜止?fàn)顟B(tài)下或者睡眠狀態(tài)下就會(huì)出現(xiàn)明顯的心衰癥狀，比如說出現(xiàn)了明顯的呼吸困難，需要端坐呼吸，如果不斷地呼吸，就會(huì)出現(xiàn)很明顯的憋悶等癥狀。這些情況下提示患者已經(jīng)在心功能4級(jí)，1-3級(jí)的具體表現(xiàn)如下：1、心功能3級(jí)：是患者在做輕度的運(yùn)動(dòng)的時(shí)，候就會(huì)出現(xiàn)上面的癥狀，比如只是在做平時(shí)日常的生活當(dāng)中的一些工作，而并沒有做特別明顯的劇烈運(yùn)動(dòng)，這種時(shí)候就出現(xiàn)了呼吸困難、憋氣、乏力等癥狀，提示到了心功能3級(jí)。2、心功能2級(jí)：基本上指的是患者在做正常的運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難癥狀，也就是說在正常比如說每天正常的走路時(shí)，既往沒有任何問題，可是現(xiàn)在在正常的運(yùn)動(dòng)量情況下，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶、呼吸困難、心慌、心悸的癥狀。3、心功能1級(jí)：基本上和正常人一樣，也就是說在做任何運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，或者說在做正常運(yùn)動(dòng)的時(shí)候基本上不出現(xiàn)問題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(7068)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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