北京大學(xué)第六醫(yī)院
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心慌焦慮的原因,從病情角度理解,最常見(jiàn)的是各種焦慮癥,出現(xiàn)心慌焦慮表現(xiàn),同時(shí)在抑郁發(fā)作,或者在雙相情感障礙時(shí),某些患者也會(huì)出現(xiàn)心慌緊張、焦慮不安,實(shí)際上這種表現(xiàn)本身就是焦慮癥狀或者焦慮綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)。
當(dāng)然也要結(jié)合其它信息,如患者身體其它狀況,進(jìn)一步判斷背后的疾病性質(zhì),到底是焦慮癥或者抑郁癥伴發(fā),又或雙相情感障礙伴發(fā)、經(jīng)受某些應(yīng)激情況伴發(fā),再根據(jù)這些信息制定具體治療方案。通常焦慮癥癥狀大部分都能得到比較好的控制和改善,再降低患者的痛苦。
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"心慌、焦慮的原因在臨床上主要常見(jiàn)于焦慮癥,或者是抑郁癥。焦慮癥患者往往表現(xiàn)出情緒的焦慮、擔(dān)心、害怕,而且出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如心慌、心悸、胸悶、氣短、出汗的癥狀,所以說(shuō)為此患者坐立不安,來(lái)回走動(dòng),有大禍臨頭之感。在臨床上如果確診是焦慮癥,就需要應(yīng)用抗焦慮藥物進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范治療,治療效果良好。另外如果說(shuō)患者情緒低落、思維遲緩,也可能會(huì)出現(xiàn)心慌、焦慮或者是身體的不適等癥狀,在臨床診斷上往往可能診斷為抑郁癥,一旦確診抑郁癥,系統(tǒng)規(guī)范抗抑郁治療,也可以取得良好治療效果。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/08/13收聽(tīng)(36292)
心慌、焦慮的原因多種多樣,具體如下:1、生理性:因?yàn)槟承┦录鹦幕?、焦慮,比如... 陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/20播放(79314)
心慌、焦慮的原因多種多樣,具體如下:
1、生理性:因?yàn)槟承┦录鹦幕?、焦慮,比如...
陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/20播放(79314)
"出現(xiàn)心慌、焦慮,如果沒(méi)有明顯的外界原因,很可能是某種急性焦慮發(fā)作。急性焦慮發(fā)作也稱為驚恐發(fā)作,是一種突然出現(xiàn)的焦慮發(fā)作,表現(xiàn)為明顯心慌、心悸、呼吸不暢、呼吸急促。在這個(gè)基礎(chǔ)上會(huì)感到極度痛苦,伴有強(qiáng)烈的恐懼感,嚴(yán)重的恐懼發(fā)作持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。最嚴(yán)重的在頂峰狀態(tài)有1分鐘左右,然后就會(huì)逐漸減輕,大概幾分鐘以后就能夠恢復(fù)到相對(duì)平靜的狀態(tài),這時(shí)會(huì)感覺(jué)到很疲勞,而且心里面對(duì)剛才的發(fā)作還是會(huì)感到很緊張,恐懼、害怕再次發(fā)作。第一次發(fā)作的時(shí)候幾乎所有的患者都會(huì)先去心內(nèi)科或急診科,因?yàn)閾?dān)心有心臟病的發(fā)作,經(jīng)過(guò)急診科或者是心內(nèi)科的檢查,心臟沒(méi)有問(wèn)題或者最多有輕微的問(wèn)題,不能解釋這樣的癥狀。如果這種情況后續(xù)還反復(fù)地發(fā)作,一定要到精神科進(jìn)行進(jìn)一步的診治,必要的時(shí)候給予抗焦慮抗緊張的藥物。"
李海濤│保定市第二醫(yī)院
2023/09/26收聽(tīng)(42903)
"心慌、焦慮怎么辦,先要自己評(píng)估心慌、焦慮的程度,是持續(xù)存在還是在某些情況下短暫的出現(xiàn),是遇到一定的壓力事件或者不順心事件,還是莫名其妙的就出現(xiàn)心慌、焦慮,感到難以控制的緊張不安。如果焦慮程度并不是持續(xù)存在,特別是和有壓力事件相關(guān),重點(diǎn)要把事件處理好,把注意力要放到這上面,而不是重點(diǎn)解決心慌、焦慮,事情處理好了,心慌、焦慮自然就會(huì)減輕。如果心慌、焦慮感并不是和特點(diǎn)的事件有關(guān),或者有一定的事件但是根本不嚴(yán)重,夠不成明顯的壓力,還是控制不住的心慌、焦慮,而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),自己非常痛苦,難以保持正常的工作狀態(tài),對(duì)生活中的事情也不像以前處理有效率,患者一定要去精神科就診,尋求專業(yè)人員的幫助。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/03/14收聽(tīng)(97826)
心慌、焦慮往往是由于交感神經(jīng)的活性亢進(jìn)所導(dǎo)致。當(dāng)交感神經(jīng)的活性增加的時(shí)候,往往會(huì)導(dǎo)致血壓的升高... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/08播放(43774)
心慌、焦慮往往是由于交感神經(jīng)的活性亢進(jìn)所導(dǎo)致。當(dāng)交感神經(jīng)的活性增加的時(shí)候,往往會(huì)導(dǎo)致血壓的升高...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/08播放(43774)
老是心慌、焦慮,可見(jiàn)于以下幾種情況:1、心臟疾病:到醫(yī)院查心電圖,明確有無(wú)心臟問(wèn)... 陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/07播放(78970)
老是心慌、焦慮,可見(jiàn)于以下幾種情況:
1、心臟疾病:到醫(yī)院查心電圖,明確有無(wú)心臟問(wèn)...
2023/07/07播放(78970)
經(jīng)常心慌、焦慮,針對(duì)不同的人群原因也不同,具體分析如下:1、年輕人:出現(xiàn)心慌、焦... 張妮│北京醫(yī)院 2023/07/28播放(95120)
經(jīng)常心慌、焦慮,針對(duì)不同的人群原因也不同,具體分析如下:
1、年輕人:出現(xiàn)心慌、焦...
張妮│北京醫(yī)院
2023/07/28播放(95120)
"心慌、焦慮最常見(jiàn)于是抑郁、焦慮發(fā)作的時(shí)候,特別是焦慮,焦慮發(fā)作的最基本的表現(xiàn)是心情緊張、過(guò)分擔(dān)心、焦慮不安甚至有恐懼的體驗(yàn)。在焦慮發(fā)作的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種身體方面的癥狀,其中以心慌、頭暈這些癥狀最為多見(jiàn),所以有心慌、焦慮的時(shí)候,一般是焦慮發(fā)作。焦慮狀態(tài)最常見(jiàn)當(dāng)然是各種焦慮癥,還有在抑郁癥患者伴有焦慮癥狀時(shí),也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種焦慮癥狀的體驗(yàn)。只要這種心慌、焦慮癥狀比較明顯,讓自己非常痛苦,并且持續(xù)了一定的時(shí)間,比如說(shuō)超過(guò)1-2周,建議盡快去精神科就診,接受正規(guī)規(guī)范的診斷評(píng)估,然后進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。"
2020/04/16收聽(tīng)(53940)
心慌可以是焦慮的一種表現(xiàn)?;颊叱W杂X(jué)心率過(guò)快,但經(jīng)檢查無(wú)器質(zhì)性疾病發(fā)生。提示可能為驚恐障礙,是... 吳碩琳│北京天壇醫(yī)院 2023/03/21播放(50128)
心慌可以是焦慮的一種表現(xiàn)?;颊叱W杂X(jué)心率過(guò)快,但經(jīng)檢查無(wú)器質(zhì)性疾病發(fā)生。提示可能為驚恐障礙,是...
吳碩琳│北京天壇醫(yī)院
2023/03/21播放(50128)
"心慌焦慮首先需要完善心電圖等,檢查排外心律失常等心臟本身存在的問(wèn)題。如果行相關(guān)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異?;螂y以解釋患者的癥狀,此時(shí),需要考慮這種心慌焦慮是焦慮癥臨床表現(xiàn)的一部分。治療上需要按照焦慮癥進(jìn)行治療,可以選擇丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等5-ht1a部分受體激動(dòng)劑對(duì)患者的心慌和焦慮情緒進(jìn)行控制,也可以選擇具有改善焦慮作用的抗抑郁的藥物,對(duì)患者的上述癥狀進(jìn)行控制,如舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等,上述這些藥物在臨床上需要起效,都需要經(jīng)歷一段的時(shí)間,一般1-2周開(kāi)始起效,所以一旦選擇這一類的藥物對(duì)自己的狀態(tài)進(jìn)行控制,一定需要耐心等待藥物起效。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/03/11收聽(tīng)(75134)
"如果出現(xiàn)焦慮、心慌,首先需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括測(cè)量生命體征,比如體溫、心率、血壓,還要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,比如心電圖、血液指標(biāo)等,還要行相應(yīng)的體格檢查,排除器質(zhì)性的原因,比如急性心梗、冠心病、心肌缺血等。如果檢查出了器質(zhì)性的原因,則要進(jìn)行病因治療,比如溶栓治療。如果排除了器質(zhì)性的原因,可能是焦慮癥或由其他精神疾病引起,需要進(jìn)行詳細(xì)的精神檢查,以診斷、確定精神障礙。僅僅針對(duì)焦慮、心慌、胸悶,可以應(yīng)用抗焦慮藥治療,包括苯二氮卓類藥物,比如地西泮、阿普唑侖,以及非苯二氮卓類的藥物,比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等,也可以用β受體阻斷劑,如普萘洛爾等,降低心率。也可以進(jìn)行放松訓(xùn)練等行為治療,還有認(rèn)知療法、精神分析等心理治療,緩解這種癥狀。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(tīng)(40862)
"一直心慌、焦慮,應(yīng)該選擇及時(shí)就診,通過(guò)就診檢查心慌、焦慮產(chǎn)生的原因。引起心慌、焦慮的疾病很多,應(yīng)該考慮心血管系統(tǒng),心臟是否有問(wèn)題,應(yīng)該就診于心血管科。通過(guò)心電圖、心臟彩超,包括心肌酶的評(píng)估,看看心慌焦慮是不是屬于心臟系統(tǒng)的疾病。也需要就診于內(nèi)分泌,檢查是否甲狀腺功能。比如甲亢疾病,也會(huì)存在心慌、焦慮的癥狀。如果甲狀腺、內(nèi)分泌,包括心臟系統(tǒng)沒(méi)有問(wèn)題,最后需要考慮心理科或精神科,通過(guò)系統(tǒng)的心理評(píng)估,要評(píng)估情緒是否存在焦慮,焦慮的程度。如果的確是焦慮引起的心慌,臨床可以推薦使用鎮(zhèn)靜催眠類的藥物,像艾司唑侖、阿普唑侖等。同時(shí)也推薦使用抗焦慮的藥物,像鹽酸丁螺環(huán)酮,抗抑郁的藥物,像文拉法辛、米氮平等藥物,對(duì)于改善心慌、焦慮都有很好的作用。"
咸振萍│連云港市第一人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(tīng)(51384)
焦慮是一種病,如果一個(gè)人有焦慮問(wèn)題,應(yīng)該盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)給提供一些幫助,比如應(yīng)對(duì)焦慮的方法、嚴(yán)... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/19播放(27473)
焦慮是一種病,如果一個(gè)人有焦慮問(wèn)題,應(yīng)該盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)給提供一些幫助,比如應(yīng)對(duì)焦慮的方法、嚴(yán)...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/19播放(27473)
"經(jīng)常焦慮、心慌最好到精神專科醫(yī)院或者綜合醫(yī)院的心理科就診,請(qǐng)??漆t(yī)生評(píng)估診斷一下,是否符合了焦慮癥的診斷。如果沒(méi)有達(dá)到焦慮癥的診斷,只是短時(shí)間有一些焦慮的癥狀,請(qǐng)醫(yī)生教給患者一些自我放松的方法,進(jìn)行一些調(diào)整。如果一旦達(dá)到了焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煏?huì)及早的緩解焦慮、心慌癥狀,焦慮癥的常見(jiàn)治療方法為心理治療和藥物治療,心理治療的方法有認(rèn)知治療、行為治療、認(rèn)知行為療法等,學(xué)一些積極放松的方法可以有利于緩解焦慮。有一些藥物可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用,包括苯二氮?類的藥物,新型的抗焦慮藥物丁螺環(huán)酮等的使用,都有利于治療焦慮癥。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2021/04/28收聽(tīng)(26072)
引起心慌、心煩、焦慮等癥狀出現(xiàn)的原因較多。心臟本身存在器質(zhì)性的問(wèn)題、女性更年期、情緒問(wèn)題、工作... 張穎│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/11/15播放(88578)
引起心慌、心煩、焦慮等癥狀出現(xiàn)的原因較多。心臟本身存在器質(zhì)性的問(wèn)題、女性更年期、情緒問(wèn)題、工作...
張穎│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/11/15播放(88578)
如果總是出現(xiàn)心慌、焦慮,伴有心癢的癥狀,可能是出現(xiàn)了心臟神經(jīng)官能癥。心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)癥的一種特殊類型,是指由于精神問(wèn)題、心理問(wèn)題或者神經(jīng)功能失調(diào),出現(xiàn)以心血管疾病有關(guān)特征為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。傳統(tǒng)意義上的心臟神經(jīng)官能癥,它的特點(diǎn)是沒(méi)有器質(zhì)性心臟病。但近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),有部分患者為器質(zhì)性心臟病合并有精神和心理的問(wèn)題,兩者可以互為因果、相互影響。心臟神經(jīng)官能癥是臨床常見(jiàn)的心血管疾病的類型之一,大多發(fā)生在20-50歲左右的中青年的女性,尤其多見(jiàn)于更年期女性。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/06/25收聽(tīng)(10752)
"心慌、焦慮是屬于心臟神經(jīng)官能癥,往往就是沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病變,在女性當(dāng)中多見(jiàn)。這時(shí)需要做心電圖檢查,看一看心慌時(shí)到底有沒(méi)有心肌缺血的表現(xiàn),到底心率快不快,是不是超過(guò)100次/分,還是心率低于60次/分。這樣的鑒別有利于對(duì)心臟神經(jīng)官能癥的診斷。往往發(fā)生于中年女性,也就是絕經(jīng)期的前與后。這時(shí)往往是壓力大,生活事比較多,操心的事比較多,睡眠不好,人們會(huì)形成緊張、焦慮,擔(dān)心疾病,尤其是冠心病發(fā)生在自己的身上,又出現(xiàn)激素的紊亂,也就是所謂的心臟神經(jīng)官能癥。這時(shí)需要服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。"
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(tīng)(94244)
"導(dǎo)致心慌焦慮的原因很多,常見(jiàn)于某些心律失常,比如頻發(fā)性的室性早搏、竇性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、陣發(fā)性心房撲動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致心慌焦慮。最好是進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,明確心律失常的具體類型,還要排除有沒(méi)有冠心病,需要做心臟彩超檢查,必要時(shí)進(jìn)行冠脈CT或冠脈造影檢查。另外要排除一下有沒(méi)有貧血、低鉀血癥以及甲狀腺功能亢進(jìn)這些情況。還有可能是心臟神經(jīng)功能性原因?qū)е碌?,治療上主要是采用心理調(diào)節(jié),合理作息,避免熬夜,減輕壓力,多參加戶外運(yùn)動(dòng)。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/04/02收聽(tīng)(43064)
焦慮心慌應(yīng)該先去心內(nèi)科做評(píng)估,排外心慌是否有心律失常以及其它原因。如果排除后,可以到心理衛(wèi)生科... 楊紅雨│山西省心血管病醫(yī)院 2023/12/20播放(85172)
焦慮心慌應(yīng)該先去心內(nèi)科做評(píng)估,排外心慌是否有心律失常以及其它原因。如果排除后,可以到心理衛(wèi)生科...
楊紅雨│山西省心血管病醫(yī)院
2023/12/20播放(85172)
"經(jīng)常心慌、焦慮是一種精神癥狀,是指沒(méi)有什么客觀原因,就可表現(xiàn)出緊張不安、恐懼,并伴有相應(yīng)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,此時(shí)患者警覺(jué)性高,嚴(yán)重者有大禍臨頭、惶惶不可終日等感覺(jué),部分患者運(yùn)動(dòng)不安、坐臥不寧、走來(lái)走去,常伴有心慌、氣短、尿頻、尿急等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。此種焦慮在臨床上常見(jiàn)有兩種形式,一種是廣泛性焦慮,也叫持續(xù)性慢性焦慮,幾乎每天有此種癥狀。另一種是急性發(fā)作性出現(xiàn),也叫驚恐發(fā)作,可突然出現(xiàn)焦慮、緊張不安等癥狀,但持續(xù)一段時(shí)間,甚至幾分鐘到二十分鐘就可消失。"
2021/05/18收聽(tīng)(29036)
湖南省腦科醫(yī)院 李莉
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北京廣安門(mén)中醫(yī)院 徐欣
播放次數(shù):4.75萬(wàn)
海南省中醫(yī)院 劉衛(wèi)花
播放次數(shù):4.22萬(wàn)
南昌大學(xué)二附院 盧和麗
播放次數(shù):4.68萬(wàn)
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