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    多發(fā)性肌炎是癌癥嗎

    2023-06-13 11:16播放 :

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    多發(fā)性肌炎不是癌癥,和癌癥是完全不同的兩種疾病。多發(fā)性肌炎往往主要表現(xiàn)是肌肉疼痛和肌肉無力,病理基礎(chǔ)是肌肉破壞,并沒有出現(xiàn)像腫瘤一樣增殖性細(xì)胞過度增生、活化的病理基礎(chǔ),故兩個(gè)疾病是完全不同的疾病。

    但要注意的是,腫瘤病人可以出現(xiàn)肌肉疼痛、肌肉無力。如果病人出現(xiàn)肌炎癥狀,同時(shí)又不是非常典型表現(xiàn)或者伴隨體重下降、其它副腫瘤綜合征表現(xiàn),需要密切監(jiān)測(cè),篩查有無同時(shí)合并腫瘤可能性。因?yàn)槟[瘤病人可以出現(xiàn)類似于肌炎表現(xiàn),而肌病里也有一大類病是腫瘤相關(guān)性疾病。兩個(gè)病是完全不同疾病,但不排除有并存可能性,需要進(jìn)行鑒別和篩查。

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    什么是多發(fā)性肌炎?

    "多發(fā)性肌炎是一組病因不明,以橫紋肌為主要病變的非化膿性的炎癥性疾病。臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周的肌群進(jìn)行性無力,男女的發(fā)病比例為1:2,發(fā)病年齡呈雙峰型,前峰是5到14歲,后峰是40到60歲。多發(fā)性肌炎起病隱襲,常有對(duì)稱性近端肌無力、肌壓痛,表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難,吞咽肌受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音不清,并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,眼肌受累少見。少數(shù)患者會(huì)合并肺間質(zhì)纖維化、心肌炎,一般不累及腎臟。全身表現(xiàn)可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重減輕、雷諾現(xiàn)象等。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶的升高,肌電圖提示有肌源性損害;肌活檢會(huì)出現(xiàn)肌纖維的灶性或廣泛的退行性病變,肌纖維部分或全部的壞死,血管周圍有炎性細(xì)胞的浸潤,以淋巴細(xì)胞為主;自身抗體可有抗核抗體、抗U1RNP抗體、抗SSA抗體和抗SSB抗體,抗Jo-1抗體被視為是多發(fā)性肌炎的標(biāo)記抗體。"

    語音時(shí)長01:42''

    馬芳中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/10收聽(10300)

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