天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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甲狀腺癌在所有的惡性腫瘤中,它的遺傳的概率比較高,所以甲狀腺癌會(huì)有家族聚集的傾向,經(jīng)常會(huì)遇到媽媽是甲狀腺癌,孩子也是,甚至是媽媽的媽媽、父親,或者是兄弟姐妹也有。
臨床上見到過一個(gè)大家族,大概有十幾個(gè)成員全部是甲狀腺癌,有很明顯的家族聚集,所以它具有遺傳傾向。如果媽媽有甲狀腺癌,建議他的子女與其他的直系親屬,都應(yīng)該去做甲狀腺的超聲檢查。這個(gè)檢查既便宜又方便,而且無創(chuàng),準(zhǔn)確度也比較高,如果真的有了問題,也可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。
遺傳因素是甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素之一,所以還是應(yīng)該重視遺傳因素,一旦家庭成員內(nèi)部查出甲狀腺癌,希望家里的直系成員都去查一查超聲,做積極的應(yīng)對,尤其是男性成員。因?yàn)榕约谞钕俳Y(jié)節(jié)的發(fā)病率是男性的3倍,但是男性一旦有了結(jié)節(jié),惡性的比例是女性的兩倍。所以男性的甲狀腺結(jié)節(jié),更應(yīng)該引起大家的重視。
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目前并沒有確切的證據(jù)證明甲狀腺疾病,尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌為可以遺傳的疾病。一般臨床上認(rèn)為... 孫渤│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/09/02播放(1021)
目前并沒有確切的證據(jù)證明甲狀腺疾病,尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌為可以遺傳的疾病。一般臨床上認(rèn)為...
孫渤│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024/09/02播放(1021)
甲狀腺癌在臨床上的治療有一定的復(fù)發(fā)率,具體甲狀腺癌的復(fù)發(fā)率有多高,目前尚沒有比較好的結(jié)論,但它... 龍浩成│武漢市第三醫(yī)院 2023/02/27播放(88506)
甲狀腺癌在臨床上的治療有一定的復(fù)發(fā)率,具體甲狀腺癌的復(fù)發(fā)率有多高,目前尚沒有比較好的結(jié)論,但它...
龍浩成│武漢市第三醫(yī)院
2023/02/27播放(88506)
"對于甲狀腺癌的復(fù)發(fā),目前來講,如果是在規(guī)范治療的情況下,它復(fù)發(fā)的幾率是不高的。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),在規(guī)范治療的情況下,分化癌10年的復(fù)發(fā)率,大概是在10%以下。所以初治規(guī)范的手術(shù)治療是很重要的環(huán)節(jié)。有一些手術(shù)做的不規(guī)范,或者診斷不清楚,在一些基層醫(yī)院里邊,導(dǎo)致了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,或者是出現(xiàn)了二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。目前對于手術(shù)國內(nèi)、國外也存在一些爭議,比方現(xiàn)在ATA指南或者是國內(nèi)的指南,對于手術(shù)的范圍也存在爭議,總體上有了大概的指南,臨床大夫還需要根據(jù)實(shí)際的情況,結(jié)合自身的經(jīng)驗(yàn),在根治腫瘤的情況下,盡量的減少對病人的功能損傷。因?yàn)榧谞钕俚念A(yù)后是很好的,病人以后的生存質(zhì)量,生活質(zhì)量都很重要,所以在根治腫瘤的同時(shí),也要達(dá)到功能的保護(hù)。在這樣的前提下,病人有很小的復(fù)發(fā)幾率。術(shù)后還可以通過碘-131的治療,來抑制腫瘤的復(fù)發(fā)??傮w上講,甲狀腺癌的治療效果是很好的,復(fù)發(fā)的幾率是比較低。"
馬驍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/02/07收聽(39372)
"甲狀腺癌復(fù)發(fā)率是不高的,因?yàn)榧谞钕侔┦且环N惰性的癌,其分為乳頭狀癌、髓樣癌、未分化癌等,除了未分化癌復(fù)發(fā)率高外,其余都正常,但是未分化癌發(fā)病率非常低。所以一旦出現(xiàn)甲狀腺癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)術(shù)后根據(jù)病理看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進(jìn)而進(jìn)行藥物治療,如口服優(yōu)甲樂。同時(shí)注意休息,注意飲食,不要食辛辣刺激的食物,調(diào)整心態(tài),穿寬松的衣服,一定要定期復(fù)查甲功,根據(jù)甲狀腺功能的TSH來調(diào)整藥量。"
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/09/09收聽(65708)
"直腸癌的遺傳率不高,沒有明確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)直腸癌的遺傳率,大概在10%以下。直腸癌有很多特點(diǎn),包括腺瘤進(jìn)展、發(fā)展成直腸癌或直接發(fā)展成直腸癌,也有可能與患者遺傳相關(guān),如果患者家有直系親屬患直腸癌,患者本人患直腸癌的概率偏高,所以一旦出現(xiàn)大便次數(shù)增多或大便不成形、大便有血、黑便等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療,特別是對40歲以上的患者更要引起重視??梢韵炔榇蟊愠R?guī)了解是否有大便隱血陽性,或查肛門指診,能否觸及到直腸內(nèi)腫物,以及需要查腸鏡,了解直腸以及整個(gè)結(jié)腸內(nèi)部是否出現(xiàn)病變。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/02/23收聽(88772)
肺癌遺傳率并不高,但肺癌有家族性這一明顯特點(diǎn),肺癌的家族性特點(diǎn)可能與基因有關(guān),但目前的基因檢測... 楊霞│山東省立醫(yī)院 2023/01/08播放(93182)
肺癌遺傳率并不高,但肺癌有家族性這一明顯特點(diǎn),肺癌的家族性特點(diǎn)可能與基因有關(guān),但目前的基因檢測...
楊霞│山東省立醫(yī)院
2023/01/08播放(93182)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定遺傳背景,但通過大數(shù)據(jù)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很低。有血緣關(guān)系的... 夏育民│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/31播放(89486)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定遺傳背景,但通過大數(shù)據(jù)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很低。有血緣關(guān)系的...
夏育民│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/31播放(89486)
如果父母已生過一個(gè)甲基丙二酸血癥孩子,則遺傳概率約為1/4,因?yàn)榧谆嵫Y是常染色體隱性遺... 戴陽麗│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/07/17播放(76178)
如果父母已生過一個(gè)甲基丙二酸血癥孩子,則遺傳概率約為1/4,因?yàn)榧谆嵫Y是常染色體隱性遺...
戴陽麗│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/07/17播放(76178)
"肺癌的遺傳率沒有確切的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),大約在10%以下。一些父母患癌的人,子女患癌的幾率比正常人高2-3倍,充分說明肺癌有一定的遺傳易感性,但肺癌不是遺傳病。肺癌是外部環(huán)境和內(nèi)在原因共同作用的結(jié)果,內(nèi)在原因是有一定的相關(guān)遺傳基因,但主要還是跟外部環(huán)境相關(guān)。吸煙是發(fā)生肺癌的重要原因之一,還有肺部感染、環(huán)境污染、空氣污染和接觸一些有放射性元素的工作環(huán)境共同作用,最終導(dǎo)致肺癌。如果患者父母當(dāng)中有一方患肺癌,子女應(yīng)該積極改善自己的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒,改善自己的工作環(huán)境。避免接觸有放射性元素和物質(zhì)的工作,這樣才能避免肺癌的發(fā)生。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/12/16收聽(29892)
肺癌的遺傳率不高。遺傳是指父母的基因或染色體有異常,這些異常的基因和染色體傳給下一代子女,使得... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/28播放(49483)
肺癌的遺傳率不高。遺傳是指父母的基因或染色體有異常,這些異常的基因和染色體傳給下一代子女,使得...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/28播放(49483)
甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,甲狀腺癌中乳頭狀癌與濾泡癌占到90%-95%,其余包括髓樣癌、未分化... 周何強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/04/05播放(92298)
甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,甲狀腺癌中乳頭狀癌與濾泡癌占到90%-95%,其余包括髓樣癌、未分化...
周何強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/04/05播放(92298)
甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌,在這幾種類型中,有明確遺傳背景的是甲狀腺髓樣癌... 陳超│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/05播放(70304)
甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌,在這幾種類型中,有明確遺傳背景的是甲狀腺髓樣癌...
陳超│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/05播放(70304)
"甲狀腺癌的形成原因當(dāng)中遺傳可能占有一定的比例,但并不確定一定會(huì)遺傳。甲狀腺癌可能還與飲食、環(huán)境等因素有關(guān),比如如果受到射線輻射,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)病率增高。但是具體甲狀腺癌的病因是怎么樣的,每個(gè)人情況可能不一樣,是一個(gè)綜合性作用的結(jié)果。甲狀腺癌可能表現(xiàn)為頸部甲狀腺部位的一個(gè)腫塊,質(zhì)地比較硬,做彩超可能分級比較高,一般在四級以上,確定病理性質(zhì)需要靠手術(shù)以及活檢病理。大部分甲狀腺癌都屬于甲狀腺乳頭狀癌,通過手術(shù)根治效果很好。有些腫大淋巴結(jié)考慮轉(zhuǎn)移,也可以做淋巴結(jié)清掃,術(shù)后也可以配合核素碘131治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/02/02收聽(19858)
甲狀腺癌有家族聚集性,但是不代表甲狀腺癌就會(huì)從媽媽遺傳到孩子、從爸爸遺傳到孩子。家族聚集性,就... 朱晨芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/19播放(86502)
甲狀腺癌有家族聚集性,但是不代表甲狀腺癌就會(huì)從媽媽遺傳到孩子、從爸爸遺傳到孩子。家族聚集性,就...
朱晨芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/19播放(86502)
"甲狀腺癌不會(huì)遺傳,因?yàn)榧谞钕侔┎皇沁z傳性疾病,甲狀腺癌的病人不會(huì)傳染給別人,因?yàn)榘┌Y不是傳染病,不用過分擔(dān)心。甲狀腺癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分病人可以徹底治愈。如果有癌癥家族史的病人,平常要注意經(jīng)常體檢。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈甲狀腺癌的關(guān)鍵,目前還沒有辦法可以預(yù)防癌癥的發(fā)生,最好的辦法就是經(jīng)常體檢,盡早發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)早期的癌癥,積極的治療大部分都可以治愈,或者得到很好的控制病情。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/15收聽(86482)
甲狀腺癌是否遺傳還不明確,大多數(shù)患者是乳頭狀癌和濾泡狀癌,沒有明確的遺傳傾向,甲狀腺癌部分人群... 劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/22播放(97210)
甲狀腺癌是否遺傳還不明確,大多數(shù)患者是乳頭狀癌和濾泡狀癌,沒有明確的遺傳傾向,甲狀腺癌部分人群...
劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/22播放(97210)
甲狀腺癌會(huì)不會(huì)遺傳現(xiàn)在沒有特別的定論,但是臨床上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有一些家族高發(fā)聚集現(xiàn)象,兄弟姊妹同時(shí)幾個(gè)人都得,還有就是兄弟姊妹父母,就是家族高聚集性,那么這里頭就有一部分可能有甲狀腺腫。另外還有一種病叫做有一種家族性的,就是說遺傳性的多發(fā)性腺瘤的這種多發(fā)的遺傳性的多發(fā)腺瘤,這樣的家族可能有甲狀腺腫瘤的高發(fā)。另外甲狀腺髓樣癌是有遺傳背景的,跟遺傳有關(guān)系的。它一般是家族聚集家族性的這種,乳頭狀癌和濾泡狀癌,就是平常最常見的這些甲狀腺癌,它有個(gè)別家族高發(fā)的聚集現(xiàn)象,但是遺傳這種還沒有找到明顯的遺傳的規(guī)律,但是髓樣癌是有遺傳的背景的??赡芫褪莻€(gè)別的會(huì)有聚集,髓樣癌是有遺傳背景的。甲狀腺癌當(dāng)中的髓樣癌,因?yàn)榧谞钕侔┦抢?0%-80%是乳頭狀癌和濾泡狀癌。未分化癌和髓樣癌很少見。髓樣癌它實(shí)際上它是不是來源于濾泡細(xì)胞,它是濾泡旁細(xì)胞又叫C細(xì)胞。是另外一種細(xì)胞來源的,跟乳頭狀癌的細(xì)胞來源不一樣,這樣的細(xì)胞,腫瘤惡性程度非常高。一般檢查出來一旦確診以后多半都在半年、1年內(nèi)了,大多數(shù)人很容易就死亡掉了,很少能活過2、3年的。這樣的病人有家族遺傳傾向,所以這種如果說發(fā)現(xiàn)有家族遺傳性,好多人去做預(yù)防性的甲狀腺切除,沒發(fā)現(xiàn)這個(gè)病之前就把甲狀腺就切掉了。有人做了很多遺傳方面的這些研究,這個(gè)病是明顯有遺傳的背景的。其他的腫瘤,剛才說的乳頭狀癌、這個(gè)濾泡狀癌,這些有個(gè)別的家族里頭高聚集性,就不好說是不是DNA水平出問題、遺傳水平出問題,有可能從飲食方面出問題,一個(gè)家庭可能吃飯的飲食習(xí)慣一樣。比如都喜歡吃碘鹽或者高碘,現(xiàn)在認(rèn)為可能含碘高,高碘鹽可能有一定的有甲狀腺癌的一些因素。那是不是同樣一個(gè)家庭里頭這兄弟姊妹,飲食習(xí)慣相似,然后環(huán)境相類似。那不一定真正的遺傳,所以說還需要做很多的研究,這個(gè)沒有特別好的定論,但髓樣癌有定論的。
2023/03/24收聽(24304)
"疾病對于遺傳方面來說,現(xiàn)在研究得不是特別透徹,現(xiàn)在有說法還是有遺傳傾向的。尤其是對于甲狀腺癌而言,這種甲狀腺的惡性腫瘤還是有一定的遺傳傾向。但是現(xiàn)在對具體的理論研究得還并不是特別透徹,相對于有一些很明確的而言,比如說乳腺癌而言,它就有遺傳傾向。甲狀腺癌的遺傳傾向性現(xiàn)在有爭議。"
陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/20收聽(70186)
"甲狀腺癌通常并不是遺傳性疾病,即使父母得了甲狀腺癌,一般也并不會(huì)直接遺傳給子女。只是在甲狀腺癌的發(fā)病因素當(dāng)中,存在著一些遺傳因素的影響,對于有甲狀腺癌家族史的人群,患有甲狀腺癌的幾率就要高于正常人群。在甲狀腺癌病人當(dāng)中,可能存在著某些基因或者染色體異常,導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)病率有所增加。一般認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,除了遺傳因素存在之外,還包含了環(huán)境因素,比如電離輻射、放射線等影響,都會(huì)促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)生和發(fā)展。所以在生活中要想預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生,就要避免各種電離輻射現(xiàn)象。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/27收聽(89216)
"甲狀腺癌包括分化型甲狀腺癌以及未分化甲狀腺癌,有一定的家族遺傳傾向,主要是受后天環(huán)境因素的影響,食物當(dāng)中的碘缺乏或者體內(nèi)甲狀腺素代謝的異常、接觸放射性物質(zhì)都容易導(dǎo)致甲狀腺濾泡增生、非典型增生,最終出現(xiàn)癌變。對于甲狀腺癌如何早期診斷,沒有明顯的手術(shù)禁忌癥,也應(yīng)該積極的選擇手術(shù),因?yàn)橄鄬τ蟊容^好,術(shù)后需要定期進(jìn)行檢查,主要是局部的彩色超聲、甲功化驗(yàn)等。甲狀腺癌容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移以及血行轉(zhuǎn)移,常見的轉(zhuǎn)移部位是頸部淋巴結(jié),另外可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移、顱腦水或者是出現(xiàn)全身的骨轉(zhuǎn)移,會(huì)有明顯的疼痛的癥狀以及進(jìn)行性消耗的表現(xiàn)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/02/15收聽(73612)
積水潭醫(yī)院 何峰
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 龔萍
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