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    甲狀腺3類結(jié)節(jié)，會(huì)變成4a或更嚴(yán)重嗎？
    
            
    
                 2024-08-30 20:15播放 : 

                
    
                    
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    嚴(yán)格來說3類結(jié)節(jié)有很小的惡化概率，但是不用過度的恐慌，因?yàn)榇蠖鄶?shù)不會(huì)在短期時(shí)間內(nèi)發(fā)生問題。一般通過改善飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)整生活習(xí)慣，往往可以延緩它的發(fā)展。
    另外，也不是查出來3類結(jié)節(jié)，一律都不用管它，還需要根據(jù)個(gè)人的甲狀腺功能、占位情況，以及病變?yōu)閱伟l(fā)，還是多發(fā)，或是否有明顯軀體癥狀等綜合因素，考慮結(jié)節(jié)是否需要干預(yù)。
    單純以彩超結(jié)果報(bào)告的類別作出判斷并不全面，所以大家完全沒有必要糾結(jié)。如果對手里的檢查結(jié)果有疑問，不妨問一下身邊專業(yè)的醫(yī)生朋友。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)3類怎么處理
    
    
    "甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)評估良惡性是低回聲結(jié)節(jié)3類，大家不用過于緊張。甲狀腺結(jié)節(jié)通過超聲發(fā)現(xiàn)以后最重要的，首先要進(jìn)行甲狀腺激素的測定，以及評估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)，評估有很多的標(biāo)準(zhǔn)，其中有一項(xiàng)叫做TI-RADS分級，包括1-6級，1級就是良性的病變，完全是良性的，而6級基本就可以確定是甲狀腺惡性的結(jié)節(jié)、甲狀腺癌。介于中間3級的情況，往往惡性程度并不能確定，考慮有一定的風(fēng)險(xiǎn)。4級的時(shí)候要高度考慮需要做進(jìn)一步的明確，像甲狀腺細(xì)針穿刺，進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)一步明確甲狀腺癌可能性。甲狀腺低回聲的結(jié)節(jié)除了分類以外，要進(jìn)一步定期的復(fù)查，建議患者三個(gè)月或半年進(jìn)行甲狀腺功能。以及甲狀腺超聲的測定，了解結(jié)節(jié)變化的情況，是否存在短期之內(nèi)明顯的增大。囑咐患者沒到時(shí)間的時(shí)候出現(xiàn)聲音的嘶啞、吞咽困難、呼吸困難的時(shí)候，要隨時(shí)就診。甲狀腺超聲結(jié)節(jié)的分類特點(diǎn)有助于評估良惡性，同時(shí)要結(jié)合患者的具體的病情，比如是否有放射性的暴露史，以及是否有甲狀腺癌的家族史，都有助于評估甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)如果是3級，所謂3類不需要特別的藥物治療，僅需要定期的復(fù)查，在飲食上也沒有特殊的需要，當(dāng)然健康的生活方式什么時(shí)候都重要。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/01/11收聽(54044)
    
    
    

    


















    
    
    甲狀腺4a嚴(yán)重嗎
    
    
    "甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級是4A級，意味著甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)是處于3%-10%，也就是這個(gè)病變可能是可疑惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，通過超聲這個(gè)最有效的檢查手段，不僅方便，而且可以定期復(fù)查，對身體沒有影響，而且花費(fèi)親民，但是和超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心密切相關(guān)。甲狀腺通過超聲檢查以后，各種信號、信息會(huì)描述得非常清楚，包括結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)，同時(shí)包括結(jié)節(jié)的回聲情況，是否有微鈣化，另外縱橫比有什么問題，超聲醫(yī)生把信息綜合的進(jìn)行判斷、分級。對于TI-RADS分級，總共為六級，正常情況是1級，如果TI-RADS級別越高，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性可能性就越大，最嚴(yán)重的就是6級。4A級是處于中間，4A級的結(jié)果提示臨床意義是可疑惡變，惡性的風(fēng)險(xiǎn)在3%-10%左右。建議出現(xiàn)這種情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下分析病情，要了解既往有沒有甲狀腺疾病的病史、有沒有甲狀腺癌的家族史，同時(shí)最近有沒有聲音的嘶啞、呼吸的困難、吞咽困難，特別詢問局部有沒有放射線暴露史，比如過去由于某種原因，做過局部的放療或者去過核泄漏的地方。這些都是結(jié)合超聲甲狀腺結(jié)節(jié)惡性評估的結(jié)果進(jìn)行一塊分析，有可能會(huì)建議三個(gè)月以后復(fù)查。同時(shí)，如果有惡性甲狀腺癌的家族史，就會(huì)建議做細(xì)針穿刺檢查，更早的明確診斷，采取正確的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/11/14收聽(31322)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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