整個孕期出現(xiàn)甲狀腺功能減退都需要治療，早期尤其是大概在12周之前，因為小孩的中樞神經(jīng)系統(tǒng)也發(fā)育，則對胎兒的影響比較大。
孕晚期相對來說影響不太大，所以整個孕期的甲狀腺功能減退控制目標(biāo)也不相同，比如孕早期TSH的值要求控制為2.5mIU/L，但孕晚期可把值控制為3mIU/L。但無論是孕早期或者孕晚期，一旦明確診斷為甲狀腺功能減退就都需要治療，比如服用左甲狀腺素，但劑量需要調(diào)整。
左甲狀腺素應(yīng)該比較安全，在孕婦里是A類推薦、非常安全。此藥通過胎盤對胎兒影響比較小，不會影響胎兒甲狀腺的生長。因此服用此藥比較安全。孕晚期時，隨著胎兒的長大，母體體重的增加，則需調(diào)整左甲狀腺素的用量。
因此在治療過程中，一定要根據(jù)孕婦的甲功狀態(tài)來隨時調(diào)整藥的用量，以便滿足胎兒和母體的正常需求。
當(dāng)然孕晚期的時候，胎兒的甲狀腺也會成熟、長大，自身稍微分泌激素?；颊哂盟幜康脑鰷p一定要根據(jù)其具體的化驗值做微調(diào)。千萬不要保持甲狀腺功能減退持續(xù)妊娠結(jié)束，否則會影響妊娠的結(jié)局。
