北京大學第一醫(yī)院
內分泌內科
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女性只有在雌激素缺乏的時候才需要補充雌激素,如果月經正常、卵巢功能良好、每月正常排卵,單純?yōu)槊利惗a充雌激素是不合適的。但是如果女性曾在30多歲做過卵巢手術,必須要補充雌激素,可口服避孕藥,每月吃25天左右,讓子宮內膜維持比較好的增生、脫落情況,保護女性心血管系統(tǒng)。更年期的女性可以用其它的藥物補充。補充雌激素前必須要做乳腺、子宮相關檢查,排除子宮內膜增厚,子宮頸嚴重炎癥等情況。治療過程中要注意定期隨訪、檢查,及時發(fā)現(xiàn)乳腺和子宮內膜的可疑情況,及時進行處理。
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"女性缺乏雌激素造成身體損害,才需要補充雌激素。因此,首先明確是否應該補充雌激素,什么原因。比如育齡期女性由于各種原因,常見的多囊卵巢綜合征,可以出現(xiàn)卵巢功能減退,雌激素的水平和節(jié)律異常,造成月經的不規(guī)律,甚至絕經,甚至停經。除了針對病因治療以外,會使用雌激素和孕激素序貫治療,幫助建立和恢復月經周期。絕經期的女性由于卵巢功能衰退,雌激素嚴重的缺乏,可以出現(xiàn)各種的更年期的癥狀,像短期的潮熱多汗、情緒波動、急躁、皮膚容易老化、體型肥胖、失眠、抑郁,長期可以造成骨質疏松或者心腦血管疾病的風險增加,可以使用雌激素或者孕激素減輕更年期的癥狀。子宮仍然保存需要雌孕激素同時使用,如果更年期之前已經做過子宮附件的手術,可能就需要用雌激素。不僅僅應該知道什么情況下需要用雌激素,而且要知道什么樣的不能用。比如有雌激素依賴的腫瘤,像子宮內膜癌、乳腺癌或者自身免疫性疾病,新發(fā)的血栓,是不能補充雌激素的。具體雌激素補充的方法,需要在醫(yī)生的指導下選擇合適的種類、合適的劑量和服用方法,醫(yī)生都會明確交流。另外,醫(yī)生也會定期評估治療的效果和治療的安全性,平衡利和弊。比如定期檢查乳腺的情況、子宮內膜的情況,可以既保證療效,又能安全。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/10收聽(45944)
"當患者出現(xiàn)低雌激素時,補充雌激素可以通過以下幾種方法進行:第一、通過西藥來補充雌激素?;颊咴谘a充雌激素之前,必須要檢查性激素六項,觀察雌激素的水平,并根據具體水平來選擇用量??梢赃x擇1mg、2mg,最多不能超過9mg。在臨床當中可以選擇單純的雌激素或者使用雌孕激素的復合制劑,比如補佳樂或者芬嗎通等等。第二、選擇中藥進行補充。雌激素的主要作用是促進子宮內膜的生長,所以從中醫(yī)的角度它是屬陽的,患者通過補腎陽,就能夠增加體內的雌激素水平。臨床上最常使用的藥物有左歸丸、金匱腎氣丸,同時患者可以通過服用鹿胎膏或者河車大造丸等等,這些藥物也能夠起到補充雌激素的作用。第三、可以通過食物補充?;颊呖梢远喾枚?jié){或者大豆異黃酮、蜂蜜等含雌激素量相對比較高的食物。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/11/21收聽(35514)
"補充雌激素是要查明原因進行用藥的,如果是青春期的異常子宮出血,是由于雌激素水平低引起的月經失調,可以在來月經的第5天開始吃補佳樂,就是天然的雌激素1mg,1天1次,連續(xù)吃21天。如果是備孕期間由于子宮內膜比較薄,雌激素缺乏引起的,就需要每天吃3-4mg的補佳樂,分2-3次口服。如果是更年期出現(xiàn)的雌激素缺乏,就用激素替代療法,可以每天用補佳樂1mg,連續(xù)服用,同時要加用孕激素,保護子宮內膜,以防止子宮內膜的病變。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/26收聽(20646)
關于補充雌激素,需要注意以下幾個方面:1、不能隨意補充雌激素,要進行各種檢查,確定病... 郭俊杰│山西省中醫(yī)院 2023/09/04播放(96916)
關于補充雌激素,需要注意以下幾個方面:1、不能隨意補充雌激素,要進行各種檢查,確定病...
郭俊杰│山西省中醫(yī)院
2023/09/04播放(96916)
補充身體內雌激素,可以通過以下幾種方式進行:1、服用相關激素類藥物,如雌二醇、孕酮,都可以作用于女性卵巢,刺激卵巢分泌激素,從而起到補充人體內雌激素的效果。2、在日常生活中,可以多進食豆類食物,如大豆、豆奶、豆?jié){等,可以針對性的作用于卵巢,可多進食新鮮蔬菜、水果,也富含有激素類物質,其中的氨基酸、蛋白質都可以維持內分泌平衡,對補充雌激素有間接性的作用。3、服用維生素軟膠囊,可促進人體對激素類藥物的吸收作用,讓補充雌激素變得事半功倍,對女性表面皮膚也有好處。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/20收聽(58072)
女性想要通過食物的方式來進行補充雌激素,例如可以多吃一些豆類、谷類、水果、蔬菜。一般日常的飲食當中會包含有小米、黑米、扁豆、洋蔥、蘋果、石榴、葵花籽,這些都可以補充體內的雌激素。同時也可以多吃一些含有維生素D的食物來補充雌激素,維生素D的食物,包括奶類、魚類等,這樣可以起到調節(jié)體內雌激素平衡的一個作用。多吃一些含有鋅的一些食物,例如一些香菇、番茄、南瓜等,這個時候要多吃一些鰻魚、青花魚、海帶都可以補充體內的雌激素。因為雌激素通過食物的方式來進行補充,效果可能起到一個輔助的作用。最重要的目的是要通過藥物的方式來補充雌激素,這樣的話才能解決根本性的一個問題。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/11/25收聽(72686)
女性補充雌激素方法如下:1、飲食調理,食療對補充雌激素有一定作用,但不能完全替代... 胡江│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/01/24播放(84082)
女性補充雌激素方法如下:
1、飲食調理,食療對補充雌激素有一定作用,但不能完全替代...
胡江│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/01/24播放(84082)
"如果女性想補充雌激素,一定要有明確的適應癥和禁忌癥,在明確適應癥和禁忌癥之后才能夠給予激素的補充,并且建議患者不要自行在家補充雌激素,一定要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,遵照醫(yī)囑進行補充。補充雌激素的適應癥包括絕經相關的癥狀,或者泌尿生殖道萎縮相關的問題以及骨質疏松等。另外,一定在補充雌激素之前要排除禁忌癥,例如可疑患乳腺癌,可疑患有性激素依賴性的惡性腫瘤,6個月內患者有活動性的血栓等都是用藥的禁忌。藥物制劑可以選擇口服的雌激素或者胃腸道外的雌激素,雌激素原則上應該選擇天然制劑,常用的有戊酸雌二醇或者結合雌激素等,雌激素藥和孕激素要聯(lián)合應用,只有已經切除子宮的女性才可以單用雌激素,雌孕激素聯(lián)合可以包括序貫用藥或者聯(lián)合用藥,具體的給藥方案一定要咨詢專業(yè)的婦科醫(yī)生,規(guī)范的進行補充。另外,最近幾年出現(xiàn)了胃腸道外給藥,常見的有經皮膚給藥,包括皮膚的貼膜或者涂膠等,主要用于皮膚外給藥的雌激素是17β-雌二醇,每周使用1-2次即可,但是患者在補充雌激素的時候還要強調,就是一定要到醫(yī)院遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進行,不要在家自行用藥。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/28收聽(77966)
"更年期補充雌性激素方法有很多,更年期的出現(xiàn)主要是由于生理功能出現(xiàn)衰退、卵巢功能出現(xiàn)異常、分泌雌性激素不足,從而導致月經不調、頭暈、情緒容易失控、煩躁、免疫力下降等癥狀。更年期補充雌激素應該從飲食和藥物方面入手,飲食上主要是多吃補充雌性激素的食物治療,比如大豆、蜂蜜等,不建議使用人工激素進行補充,人工激素容易使人體出現(xiàn)惡性腫瘤。如果通過飲食改善女性雌性激素過少的癥狀不明顯,則需要考慮用藥物治療,通??梢允褂眯坌约に匾种苿┗虼菩约に匮a充劑進行調理,如果更年期需要補充雌激素,可以考慮選擇上述的方法。"
2019/11/12收聽(79216)
雌激素是重要的女性激素,是由卵巢分泌。對于雌激素缺乏的女性,想要快速補充雌激素,通過服用雌激素制劑就能夠很快的補充,比如常用的戊酸雌二醇片,或者通過補充雌孕激素聯(lián)合制劑補充,常見的如克齡蒙等藥物。但由于女性的具體情況不同,所以選擇服用的藥物就會有一定差異,比如女性是在懷孕期間檢查發(fā)現(xiàn)雌二醇偏低,這時就可以考慮口服戊酸雌二醇片以補充雌激素,同時還有一定的保胎作用。如果女性是因為月經量少檢查發(fā)現(xiàn)雌激素偏低,可以考慮口服克齡蒙調理,但調理治療的時間最好在3-6個月,這樣效果更明顯。平時在飲食上可以多進食豆制品,比如豆?jié){、豆腐等,可以補充植物性雌激素。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/02/28收聽(49208)
更年期由于卵巢功能衰退,雌激素下降,所以會出現(xiàn)一些相應的臨床癥狀,比如頭暈、失眠、心慌、脾氣暴躁、敏感或者能感覺到疲勞。最好是給予補充雌性激素,但是雌性激素的補充主要是從飲食上給予補充,比如可以多喝新鮮的豆?jié){,因為豆?jié){里面含有大量的大豆異黃酮,是天然的植物性雌性激素。另外,也可以適當?shù)暮确渫鯘{,里面含有動物性的雌性激素。還可以多吃黑豆、洋蔥、花生、雪蛤等,這些均含有植物性或者動物性的雌性激素,對更年期補充雌激素是有一定幫助的。但是不建議藥物補充雌性激素,因為對于更年期來說,補充藥物性雌性激素風險太大。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/08/24收聽(73872)
在進行絕經激素治療前,需到專業(yè)醫(yī)院,進行全面健康體檢與評估。排除激素治療的禁忌癥,權衡利弊,當... 周曉花│長沙市婦幼保健院 2023/07/17播放(91430)
在進行絕經激素治療前,需到專業(yè)醫(yī)院,進行全面健康體檢與評估。排除激素治療的禁忌癥,權衡利弊,當...
周曉花│長沙市婦幼保健院
2023/07/17播放(91430)
"女性補充雌激素主要有以下幾種方法:第一、通過口服藥物補充,比如口服補佳樂這種單純性的雌激素,或者口服克齡蒙、芬嗎通這種雌孕激素復合制劑。雌激素藥物的添加是非常容易的,但是如何添加時不讓患者出現(xiàn)乳房和子宮內膜的腫瘤病變,出現(xiàn)肝腎功能損傷或者血栓類疾病才最重要。所以在補充口服雌激素之前,患者必須要進行全面的查體,觀察自身狀況是否可以使用雌激素,使用之后也要定期查體,觀察用藥情況,在補充雌激素的同時,需要加孕激素來撤退性出血。第二、可以通過口服中藥或針灸補充,這種補充方法是一種間接的補充,口服補腎的中藥,或者針灸穴位刺激,能夠幫助卵巢功能恢復,所以能夠提高患者體內的雌激素水平,這種方法相對比較安全,但是作用比較慢。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2021/01/08收聽(45064)
補充身體內缺乏的雌激素,可以通過服用雌激素類藥物如雌二醇,可以有效刺激女性卵巢分泌雌激素,從而達到補充雌激素的效果。患者可以通過多進食豆類產品,如大豆、黃豆、豆奶、豆?jié){等,在人體中可以充分被消耗、吸收,可以有效刺激卵巢分泌雌激素,同時可以緩解因雌激素減少而導致的各種癥狀。很多避孕藥物如孕酮,也可以充分補充雌激素,可以刺激卵巢分泌雌激素而拮抗孕激素過度分泌造成的早孕現(xiàn)象。補充雌激素,除了以上幾種方法,還可以通過調整個人生活飲食習慣,充分補充維生素,利用維生素對機體、血管以及激素各種刺激性作用,刺激女性身體內雌激素分泌,增加靶器官對此激素的各種接受程度而緩解雌激素過少的癥狀。
2019/11/09收聽(21796)
雌激素缺乏可以用補充雌激素的方法來解決。雌激素缺乏因年齡不同,發(fā)病原因不同,所要解決的問題不同,補充的方法也不完全相同。下面就三方面談談補充雌激素的方法:第一種方法,對于有生育要求,不孕的患者補充雌激素,可以用來使子宮內膜增殖,促進排卵,可以在月經的第5天服用1mg補佳樂連服14天,卵子排除以后停藥,指導性生活,懷孕的希望就會很大。第二種方法,青春期功血或者是圍絕經期功血,卵巢分泌雌激素水平下降可以口服補佳樂1mg,連服21天,后10天服用黃體酮膠囊,到21天時共同停藥,叫人工周期療法,來緩解青春期和更年期的一些不適癥狀。第三種方法,全子宮雙附件切除術后,需要激素替代療法來緩解圍絕經期或者是更年期的癥狀,需要倍美力0.625mg,日1次,口服連服21天或者是補佳樂1mg,連服21天。應用雌激素一定要注意禁忌癥,如果是合并有子宮內膜病變、乳腺疾病、子宮瘤,不建議使用雌激素;如果是肝腎功能有損害者也不要長期使用雌激素,建議對癥治療。
劉薇│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/07收聽(23140)
很多人都認為當已經出現(xiàn)圍絕經期或者剛絕經的時候,應當補充雌激素,其實補充雌激素是因人而異,是否... 王彥│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/02/13播放(99278)
很多人都認為當已經出現(xiàn)圍絕經期或者剛絕經的時候,應當補充雌激素,其實補充雌激素是因人而異,是否...
王彥│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/02/13播放(99278)
補充雌激素主要針對的是女性患者,女性可能由于不同的原因出現(xiàn)雌激素水平降低,如患者40歲之前停經... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/03播放(69776)
補充雌激素主要針對的是女性患者,女性可能由于不同的原因出現(xiàn)雌激素水平降低,如患者40歲之前停經...
2023/01/03播放(69776)
"對于雌激素過低的患者,尤其是過早絕經,40歲以前絕經的女性,或者是雌激素過低引起更年期癥狀過重,引起抑郁,甚至有自殺傾向的病人,要適當補充雌激素。對于雌激素的補充,一般選擇單用雌激素,以及雌激素聯(lián)合孕激素兩種。對于大部分有子宮的病人,一般選擇雌激素聯(lián)合孕激素。對于沒有子宮的病人,比如原來因為子宮肌瘤切除子宮,一般單用雌激素。對于子宮內膜異位癥的患者,即使子宮切除了,也不能單用雌激素,要用雌激素聯(lián)合孕激素。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/08/06收聽(90496)
"正常女性的雌激素是由女性的卵巢分泌,脂肪細胞也會分泌一定量的雌激素,女性因各種原因導致卵巢的內分泌功能衰退時,就會引起雌激素缺乏。補充雌激素的方法主要有:1、平時多吃富含維生素E的食物,如花生、核桃、葵花籽等各種果類食物,維生素E被稱為生育酚,具有抗氧化、抗衰老、清除自由基功效,適當?shù)难a充維生素E,能夠起到延緩卵巢衰老、平衡卵巢分泌雌激素和孕激素的能力,升高雌激素水平。2、平時多吃富含植物類黃體酮的食物,如豆制品、蜂王漿、獼猴桃、榴蓮等,這些食物中都含有比較豐富的植物類黃體酮,可以調節(jié)卵巢分泌雌激素和孕激素的水平,對于改善雌激素缺乏具有一定的效果。3、外源性雌激素,單純的通過食療不能有效改善的雌激素缺乏者,可以考慮適量的服用外源性雌激素進行替代治療。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/26收聽(54044)
"女性體內的雌激素過低時,可以通過服用雌激素片或異黃酮來補充體內缺少的雌激素,也可以服用像蜂王漿來補充體內所缺少的雌激素。蜂王漿中含有大量的氨基酸、維生素以及各種人體所需的微量元素,食用蜂王漿后能夠滿足患者在生理上的需要,還可以食用大豆制品補充雌激素。植物雌激素和體內的雌激素結構極為相似,植物激素也是可以在人體內起作用的,當患者體內的雌激素含量過高時,再攝入植物雌激素能夠有效阻止人體內雌激素作用到靶向細胞上,使患者體內的激素保持平衡。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/02/13收聽(50870)
301醫(yī)院 陸菊明
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長沙中心醫(yī)院 唐莉
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