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劉英輝
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

感染科

乙肝核心抗體是什么

2023-04-22 00:22播放 :

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乙肝核心抗體(抗-HBc)是乙肝五項里的第五項。乙肝的抗原抗體系統(tǒng)一共有三對，包括乙肝的表面抗原和表面抗體、e抗原和e抗體、核心抗原和核心抗體。由于核心抗原入血就消失，在血液當中難以檢查到，所以檢測的就是乙肝五項。

核心抗原有較強的免疫原性，如果出現(xiàn)乙肝病毒感染，都會留下核心抗體，核心抗體陽性表明感染過乙肝病毒。核心抗體分為核心抗體IgM和核心抗體IgG，核心抗體IgM通常出現(xiàn)比較早，在感染后約1周就可以在血液當中檢測到，通常6個月會消失，表示急性感染或者慢性肝炎急性發(fā)作。核心抗體的IgG持續(xù)時間較長或者終身持續(xù)存在。

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乙肝核心抗體是什么

"乙肝核心抗體是對乙肝病毒的核心蛋白產(chǎn)生的抗體，并不能夠抵御乙肝病毒的感染，乙肝表面抗體才能夠抵御乙肝病毒的感染。乙肝是嚴重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于出生時母嬰傳播所導致。為了降低乙肝的發(fā)病率，國家對于所有的新生兒都免費接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生乙肝表面抗體。而乙肝核心抗體的產(chǎn)生，主要是由于接觸了乙肝病毒，也就是曾經(jīng)感染過乙肝病毒，對于曾經(jīng)感染過乙肝病毒的人，需要明確是否有乙肝表面抗原的陽性。如果同時合并乙肝表面抗原，就屬于乙肝攜帶者。"

語音時長01:20''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/10/02收聽(63242)

乙肝核心抗體是什么

"乙肝核心抗體是機體感染了乙肝病毒后，針對核心抗原產(chǎn)生的抗體。核心抗體不是保護性抗體，不能清除乙肝病毒，只是感染過乙肝病毒的標志。乙肝核心抗體IgM陽性有兩方面的臨床意義，一、代表乙型肝炎病毒急性感染期，也就是得了急性乙型肝炎。二、表示慢性乙肝病毒感染的急性發(fā)作。核心抗體IgM在乙肝表面抗原陽性后2-4周出現(xiàn)，核心抗體IgG出現(xiàn)較晚，見于乙肝病毒急性感染的恢復期和慢性感染期。"

語音時長01:17''

尹燕祥│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/01/14收聽(98478)

什么是乙肝核心抗體

"乙肝核心抗體包括了乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG。乙肝感染乙肝病毒后，大多數(shù)人在血清中都能夠檢查出這個抗體，也是一種敏感的血清學標志。一旦感染乙肝病毒，核心抗體就會出現(xiàn)，而且核心抗體會在血清中持續(xù)存在很多年，因為核心抗體的半衰期很長。有些人的滴度很高，在表面抗原和表面抗體同時陰性的時候，在血清中檢查出很高的核心抗體水平，需要排除乙肝病毒感染的可能，需要進行乙肝DNA的檢查。如果乙肝DNA的檢測結(jié)果是陽性，即為乙肝表面抗原陰性的乙肝病毒攜帶者。"

語音時長01:18''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/09/23收聽(33244)

乙肝核心抗體12是什么意思

乙肝病毒核心抗體是12，說明檢測到乙肝病毒。如果是用化學發(fā)光法的方法檢測，12的水平則偏高。如...

劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/03/17播放(31314)

乙肝核心抗體低是什么意思

乙肝核心抗體只要為陽性，無論含量高低，均代表既往感染過乙肝病毒。核心抗體檢測結(jié)果有陽性和陰性兩...

劉英輝│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/03/16播放(79420)

乙肝核心抗體陽性是什么意思

"乙型肝炎核心抗體陽性是乙肝病毒核心抗原的對應抗體，不是保護性抗體，其存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標之一。乙肝核心抗體陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，是一個長期的標志，只要曾經(jīng)感染過乙肝病毒就會存在。但在實際檢測中由于不同時段核心抗體在體內(nèi)的水平不同，或者在不同醫(yī)院檢查，以及和試劑之間的誤差，有時呈陰性。但從醫(yī)學理論上講，核心抗體是一個標志性抗體。乙肝核心抗體陽性要和表面抗原、E抗原等在一起分析才有臨床意義，單獨分析乙肝核心抗體一般不會有太大的意義。如果表面抗原、E抗原和核心抗體同時陽性，表示乙肝大三陽。如果表面抗原、E抗體和核心抗體同時陽性，表示乙肝的小3陽。臨床上大三陽、小三陽都不一定有癥狀，主要看肝功，肝功能有問題才會出現(xiàn)臨床癥狀，如黃疸、消化不良等。"

語音時長01:19''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/10/05收聽(18592)

乙肝核心抗體高是什么

"乙肝核心抗體是乙肝五項定量中一項檢查項目，如果乙肝核心抗體升高，有兩種情況，具體如下：1、曾經(jīng)感染過乙肝病毒：如果是單純只有這一項陽性，其他檢查都是陰性，說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒，而機體的免疫力較強，已經(jīng)清除了乙肝病毒，也就不用擔心之后會不會再有乙肝病毒的感染了。2、窗口期：有一種情況是正處于窗口期，因為乙肝核心抗體明顯比乙肝表面抗體停留的時間更長，一定要及時復查，確定其他的表面抗原沒有陽性，這樣也可以高枕無憂。如果乙肝核心抗體和乙肝表面抗原、乙肝e抗原等陽性同時存在，則可能是乙肝慢性肝炎的一個表現(xiàn)。"

語音時長01:11''

張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/28收聽(68612)

乙肝核心抗體陽性是什么意思

"乙肝核心抗體是乙肝病毒核心抗原的對應抗體，不是保護性抗體，與表面抗體不同，它的存在是指患者受到乙肝病毒侵害。乙肝核心抗體陽性時，表示乙肝既往感染或者現(xiàn)正在感染，這時就要檢測IgM和IgG判斷。高濃度的乙肝核心抗體IgM是近期、急性期感染的重要指標，慢性活動期也可以呈陽性，標志病毒正在復制、有很強的傳染性。核心抗體IgG可存在很多年，表示乙肝病毒感染過，但是現(xiàn)在已經(jīng)康復。"

語音時長01:17''

由志強│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/28收聽(53134)

乙肝核心抗體陽性是什么意思？

有的病人體檢只一個乙肝的核心抗體陽性，也有幾種可能，第一個，得過急性乙型肝炎，表面抗原已經(jīng)消失，表面抗體曾經(jīng)出過，也消失，時間長了，留下一個核心抗體陽性；第二，可能化驗誤差，可以再到一個醫(yī)院查查，是不是核心抗體陽性。第三個，是乙肝肝硬化的患者，歲數(shù)比較大，30-50年，這時候肝硬化原因除了自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化、不喝酒，其他引起肝硬化先天代謝性疾病的原因都沒有，結(jié)合B超的表現(xiàn)肝大，血常規(guī)血小板、白細胞、血紅蛋白、血色素等等的下降，或者大細胞貧血、小細胞低色素貧血，沒有別的原因，可能是乙肝的結(jié)局，表面抗原消失，表面抗體也沒了，就剩核心抗體。

語音時長01:31''

郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

2017/07/10收聽(49528)

乙肝核心抗體陰性是什么意思

乙肝核心抗體陰性，通常提示曾經(jīng)沒有感染過乙肝病毒，身體也沒有乙肝病毒的攜帶。因為人一旦感染乙肝病毒之后，核心抗體一般都是陽性的，而且核心抗體的半衰期很長，就算身體將乙肝病毒完全清除，核心抗體依然都是陽性的。如果乙肝核心抗體聯(lián)合其他四項乙肝標志物都是陰性，就是完全正常的一種狀態(tài)，提示身體沒有感染過乙肝病毒。如果核心抗體陰性，乙肝表面抗原陽性，提示近期感染了乙肝病毒，還沒有來得及產(chǎn)生乙肝核心抗體，所以還是需要結(jié)合其他的檢查結(jié)果來進行整體的分析。

語音時長01:14''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/01/03收聽(43004)

乙肝核心抗體陰性是什么意思

"乙型肝炎核心抗體，是既往感染過乙型肝炎病毒的一個標志物。如果乙型肝炎核心抗體陰性，說明未被感染過乙型肝炎病毒。一般乙肝病原學檢查當中，除乙型肝炎核心抗體外，還會檢測乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎e抗體，其中各個指標代表意義不同。乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，本身只有抗原性，沒有傳染性，可以作為乙型肝炎初篩檢查。如果乙型肝炎表面抗原陽性，需要進一步檢查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量。乙型肝炎表面抗體是一種保護性抗體，對人體具有保護作用。如果乙型肝炎表面抗體陽性時，可以避免人體感染乙型肝炎病毒，而且乙型肝炎表面抗體滴度越高，通常對人體保護作用越好。"

語音時長01:15''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/10收聽(76866)

乙肝核心抗體弱陽性是什么意思

核心抗體弱陽性提示以前感染過乙肝病毒，但是已經(jīng)過去很久了。因為核心抗體感染乙肝病毒之后，會持續(xù)存在很多年，核心抗體的半衰期是很長的。核心抗體的意義，需要結(jié)合其他指標進行分析，如果表面抗原也是陽性，就是乙肝病毒攜帶者。表面抗原是陰性，表面抗體是陽性，這種情況就沒有關(guān)系，是以前感染過乙肝病毒，但是被身體給清除，并且獲得了乙肝表面抗體，現(xiàn)在身體里面不存在乙肝病毒，以后也是不會感染乙肝病毒的，這是很好的情況。具體的情況要具體的分析，當然還是有少部分的患者會出現(xiàn)乙肝核心抗體的假陽性。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。

語音時長01:14''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(82602)

乙肝核心抗體IgM是什么意思

乙肝病毒的核心抗體IgM有雙重意義，一個是代表近期乙肝病毒的感染。IgM抗體對于病毒感染而言，...

周俊英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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乙肝核心抗體是陽性是什么意思

乙肝5項里面第5項叫核心抗體，如果通過乙肝5項檢測發(fā)現(xiàn)核心抗體陽性，需要將其它分成幾種情況，具...

閻文昭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/04/08播放(36270)

乙肝核心抗體偏高是什么意思？

乙肝核心抗體偏高也就是高于正常值的范圍，是陽性的意思。乙肝核心抗體如果在正常值的范圍之外，就表明是陽性結(jié)果。乙肝核心抗體陽性是指感染過乙肝病毒，但是不能區(qū)分是現(xiàn)癥感染還是既往感染。如果其它乙肝五項的病原學標志物均陰性，只有乙肝核心抗體陽性，表明既往感染的可能，機體曾經(jīng)感染過乙肝病毒。由于機體免疫力較強，把乙肝病毒清除，使乙肝表面抗原消失。雖然沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體，但是一般情況，這時乙肝病毒也認為被清除。如果乙肝表面抗體同時伴有乙肝核心抗體或者乙肝E抗體均為陽性結(jié)果，也是表明感染過乙肝病毒，病毒被清除并且產(chǎn)生乙肝保護性抗體。如果乙肝核心抗體同時伴有乙肝表面抗原陽性，表明現(xiàn)癥乙肝病毒感染。

語音時長01:53''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2020/08/24收聽(14490)

乙肝核心抗體陽性是什么意思

若病人體檢只有乙肝的核心抗體陽性，有以下幾種可能：

1、即往存在急性乙型肝炎，表面...

郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

2023/03/15播放(82618)

乙肝核心抗體偏高是什么意思

"乙肝核心抗體是乙肝五項的檢測項目，乙肝五項分為定性檢測和定量檢測。定性檢測結(jié)果有陽性和陰性之分，而定量檢測結(jié)果是一種數(shù)字化結(jié)果，也有參考值范圍。乙肝核心抗體偏高，定量檢測乙肝五項結(jié)果中，乙肝核心抗體的結(jié)果高于參考值范圍，表明機體內(nèi)有核心抗體。這種結(jié)果的臨床意義是機體感染過乙肝病毒，免疫系統(tǒng)清除了乙肝病毒。乙肝核心抗體的出現(xiàn)，是乙肝病毒進入過機體的標志物，但是抗體不具有保護性，不能預防機體再次感染乙肝病毒，因此可以考慮接種乙肝疫苗進行預防。"

語音時長01:13''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/08/07收聽(75624)

乙肝核心抗體偏高是什么

乙肝核心抗體是乙肝兩對半中的第五項指標，乙肝核心抗體陽性就提示曾經(jīng)機體感染過乙肝，如果只有乙肝核心抗體陽性，其它的指標都是陰性，提示體內(nèi)已經(jīng)清除了乙肝病毒，目前是健康的狀態(tài)。如果乙肝核心抗體陽性，同時合并乙肝表面抗原以及乙肝E抗原陽性，就是大三陽的患者，這時需要每半年進行肝病的體檢，而且傳染力也較高。如果乙肝核心抗體、乙肝E抗體以及乙肝表面抗原陽性，就是小三陽的患者，雖然它的傳染率低于大三陽，但是仍然是病毒攜帶者，也需要每半年定期體檢。

語音時長01:12''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/08/20收聽(91024)

乙肝核心抗體定量是什么意思

"乙肝核心抗體定量，就是檢測是否曾經(jīng)感染過乙肝病毒。乙肝核心抗體陽性的人，說明機體曾經(jīng)接觸或感染過乙肝病毒，要看乙肝表面抗原是否陽性，如果乙肝表面抗原是陽性的結(jié)果，說明是乙肝攜帶者。對于乙肝攜帶者，需要每半年進行肝病的體檢，體檢的目的是隨訪是否有肝炎的發(fā)作。如果肝功能檢測中出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，提示有肝炎的發(fā)作，需要進行保肝及抗病毒治療。如果乙肝攜帶者沒有肝炎的發(fā)作，就屬于健康攜帶者，不需要任何藥物進行治療。在乙肝兩對半中，如果只有乙肝核心抗體陽性，而乙肝表面抗原陰性，就不用擔心，因為沒有感染乙肝病毒。"

語音時長01:16''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/09/15收聽(80410)

乙肝核心抗體偏高是什么意思？

乙肝核心抗體偏高也就是陽性的結(jié)果，說明機體曾經(jīng)感染過乙肝病毒，如果這時同時合并乙肝表面抗原陽性，就屬于乙肝攜帶者。對于乙肝攜帶者，需要每半年進行肝病的體檢，體檢的內(nèi)容包括乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝功能，以及甲胎蛋白、肝臟B超的檢查。乙肝攜帶是肝炎肝硬化肝癌的高危因素，因此半年體檢非常重要，在每半年的隨訪當中可以監(jiān)測是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高同時合并有肝臟占位性病變，要明確除外小肝癌的可能。

語音時長01:12''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/08/18收聽(90002)

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