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張衛(wèi)華
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第六醫(yī)院

精神科

胸悶氣短焦慮癥怎么辦

2023-05-21 00:28播放 :

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視頻內(nèi)容

胸悶、氣短一般是焦慮發(fā)作時(shí)較突出的一種表現(xiàn)。需按焦慮的系統(tǒng)治療原則處理，具體如下：
1、如果是輕度的焦慮，可以采取自我調(diào)整的方法，比如發(fā)作時(shí)盡快通過活動轉(zhuǎn)移注意力，特別是做自己有興趣的活動和運(yùn)動。在日常不發(fā)作時(shí)適當(dāng)豐富自己的生活內(nèi)容，讓自己有更多的樂趣，對減輕焦慮都有幫助；
2、如果發(fā)作較頻繁，發(fā)作時(shí)程度較重，也讓自己明顯痛苦，甚至干擾自己完成某些工作或者完成某些生活中的事情。這時(shí)建議到精神科就診，請醫(yī)生評估是否需要接受藥物治療或者其它進(jìn)一步的治療。

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2023/05/30播放(73640)

焦慮癥胸悶氣短怎么辦

"焦慮癥胸悶氣短怎么辦？這個(gè)問題前提就是知道自己的胸悶氣短是焦慮癥的表現(xiàn)，是焦慮癥發(fā)作的表現(xiàn)。發(fā)作第一要自己忍一忍，要熬一熬，因?yàn)橹肋@種既然是焦慮癥的一個(gè)癥狀，這種癥狀它肯定不是心臟病發(fā)作，或者其它嚴(yán)重疾病的發(fā)作，不會對生命造成危險(xiǎn)，所以這時(shí)候要讓自己接受這種不舒服的體驗(yàn)，可以采取轉(zhuǎn)移到比較開闊一點(diǎn)的環(huán)境，或者吹吹涼風(fēng)，這些刺激的都有利于減輕發(fā)作，也可以運(yùn)動起來，活動起來，更能持久地減輕胸悶氣短的發(fā)作。如果這種胸悶氣短以前用過藥物特別是白藜蘆醇的藥物，像勞拉西泮、阿普唑侖、奧沙西泮這類藥物，使用以后能很快減輕，也有是可以使用這種藥物來減輕這種胸悶氣短的。前提是這類藥物曾經(jīng)在醫(yī)生的處方下使用過，對自己是安全有效的，如果沒有完全使用過，建議不要自己輕易使用。"

語音時(shí)長01:46''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2020/03/24收聽(53016)

胸悶氣短焦慮癥怎么辦

胸悶、氣短、焦慮癥，應(yīng)盡快就醫(yī)，需明確胸悶、氣短是否為焦慮癥的表現(xiàn)之一。如果明確診斷的同時(shí)不存...

曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/17播放(80576)

焦慮癥會胸悶氣短嗎

"焦慮癥會出現(xiàn)胸悶、氣短的情況，焦慮是指莫名其妙的擔(dān)心，反復(fù)的出現(xiàn)緊張不安、肌肉緊張等自主神經(jīng)癥狀。有一種形式叫廣泛性焦慮，常常以緩慢起病，整天度日如年、口干出汗、胸悶氣短，植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀比較突出。還有一種叫驚恐障礙，急性的焦慮發(fā)作，突然在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一種驚恐體驗(yàn)，伴有瀕死感、失控感等等。一般驚恐發(fā)作時(shí)間短，起病急驟，終止比較突然，歷時(shí)5-20分鐘左右，很少超過一個(gè)小時(shí)，但是驚恐不久又可以再發(fā)。這種擔(dān)心可以一天出現(xiàn)幾次，這兩種焦慮情況往往是合并出現(xiàn)或者是以一種為主。"

語音時(shí)長01:22''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2021/01/19收聽(40174)

胸悶氣短、焦慮癥怎么回事

"胸悶氣短、焦慮癥主要見于心血管神經(jīng)癥的患者，見于年輕的女性人群，多數(shù)是因?yàn)楣ぷ鲏毫Ρ容^大，經(jīng)常休息不好，會出現(xiàn)心臟的相關(guān)癥狀，典型的會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，通常的癥狀是胸悶氣短、心慌、頭暈、乏力、比較焦躁、夜間睡不著覺，查心電圖或者心臟彩超，甚至有的患者查冠狀動脈造影都是正常的。主觀癥狀比較明顯，患者也比較痛苦，主要是建議患者要看心理醫(yī)生，主要是以心理輔導(dǎo)為主，必要的時(shí)候可以給予抗焦慮和改善睡眠的藥物治療，癥狀相對會減輕。"

語音時(shí)長01:10''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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2023/10/03播放(65798)

胸悶氣短怎么辦

"如果患者自覺胸悶、氣短，這種情況考慮可能是由于心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的，尤其像是更年期的女性，在月經(jīng)紊亂或者是絕經(jīng)后就容易出現(xiàn)這種類似的不適癥狀。一般建議患者可以服用心悅膠囊或者是振源膠囊，也可以聯(lián)合服用冠心丹參滴丸，有助于改善這種不適癥狀。除此之外還可以聯(lián)合應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如谷維素、刺五加、烏靈膠囊等，都可以改善這種不適的癥狀。還有的患者可能是本身存在器質(zhì)性病變，比如心力衰竭，也會出現(xiàn)胸悶、氣短、喘憋、呼吸困難等不適癥狀。對于這樣的患者就要結(jié)合口服呋塞米、螺內(nèi)酯，必要的時(shí)候也可以靜推硝普鈉或新活素來改善這種不適癥狀。"

語音時(shí)長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/22收聽(11110)

胸悶氣短要怎么辦

"對于胸悶氣短的治療和緩解方法，需要了解引起胸悶氣短現(xiàn)象的原因，通常情況有以下幾種：第一、由于肺氣腫引起的胸悶氣短現(xiàn)象，一般出現(xiàn)的人群是吸煙人群，因?yàn)槲鼰熓欠螝饽[的主要原因。第二、如果長時(shí)間出現(xiàn)胸悶、氣短的現(xiàn)象，不排除是哮喘而造成的，如果是由于哮喘引起的胸悶、氣短，則需要在日常的生活中進(jìn)行防護(hù)工作，例如隨身攜帶哮喘的相關(guān)噴劑和防塵措施。第三、充血心力衰竭，充血性心力衰竭是一種影響心肌泵送能力的慢性病，此種情況需要及時(shí)入院就診。第四、常見的胸悶氣短現(xiàn)象，還可能是由于過敏反應(yīng)而引起的，這種情況下需要到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，查明過敏源進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長01:15''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/26收聽(24782)

胸悶、氣短怎么辦

"由心臟疾病引起的胸悶、氣短，可以服用心得安、安定等，身體出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，還有可能與甲亢、貧血、肺病以及消化道疾病有關(guān)，建議先去正規(guī)醫(yī)院向醫(yī)生闡述自己的病情，通過專業(yè)的身體檢查之后能夠明確病因，再進(jìn)行針對性的藥物治療和手術(shù)治療。出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀時(shí)要馬上靜坐或臥床休息，待身體癥狀緩解之后再去醫(yī)院檢查，平時(shí)一定要保持良好的生活作息習(xí)慣，千萬不要熬夜，導(dǎo)致身體出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，時(shí)刻了解自己的身體健康狀態(tài)，有任何不適感盡快就醫(yī)。"

語音時(shí)長01:14''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/23收聽(62754)

胸悶氣短怎么辦

"胸悶氣短的治療一定要結(jié)合患者的具體情況來進(jìn)行對癥治療。1、如果患者是因?yàn)楣δ苄詫?dǎo)致，建議不要在門窗密閉或者空氣不流通的環(huán)境下停留，平常生活中也不要與人爭執(zhí)生氣。功能性胸悶、氣短患者只要避開以上因素就可以緩解癥狀，一般不需要進(jìn)行藥物治療。2、如果是因?yàn)樾呐K神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的胸悶、氣短，需要患者及時(shí)去醫(yī)院檢查，具體的治療要結(jié)合癥狀來進(jìn)行制定。這種疾病帶來的胸悶氣短的表現(xiàn)形式有很多，最常見的就是心悸、呼吸不暢或者心前區(qū)疼痛以及全身乏力等等。"

語音時(shí)長01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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"出現(xiàn)經(jīng)常胸悶、氣短，是患者的一種臨床癥狀，比較嚴(yán)重的會出現(xiàn)有呼吸困難，甚至呼吸衰竭的癥狀。臨床上主要常見于呼吸系統(tǒng)的疾病，出現(xiàn)有氣道的阻塞，比如喘息性支氣管炎、支氣管哮喘以及慢性支氣管擴(kuò)張癥等。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要解除氣道堵塞的癥狀，可以適當(dāng)?shù)姆?，比如?fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方氨溴特羅口服溶液、復(fù)方非那根糖漿等。還可以選擇使用布地奈德霧化液和糜蛋白酶霧化吸入治療。伴隨有炎癥，對于細(xì)菌感染，應(yīng)該及早地使用抗生素比如青霉素、阿莫西林、頭孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等藥物，隨時(shí)復(fù)診，隨時(shí)調(diào)整治療方案。"

語音時(shí)長01:29''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(88902)

胸悶氣短怎么辦

"胸悶、氣短主要是要找好原因，把緊急的原因排除掉，剩下的就好辦。如果胸悶、氣短的發(fā)生是在快速運(yùn)動或者在用力，或者提著重物爬坡上樓等等，或者情緒特別激動的時(shí)候，心率非常快的時(shí)候，或者很用力動作的狀態(tài)下，包括排便用力的狀態(tài)，這種情況下出現(xiàn)胸悶、氣短多半是跟心肌缺血有明顯關(guān)系的。所以如果這種狀況下出現(xiàn)胸悶、氣短要站下休息，同時(shí)可能適當(dāng)?shù)囊跛岣视?。如果是胸悶、氣短活動了之后加重，躺下的時(shí)候更重，這樣的胸悶、氣短多半是跟心功能不全有關(guān)系，或者大量心包積液有關(guān)系，這種狀況下需要利尿，而且應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查來確定是什么樣的原因，針對原因進(jìn)行處理。如果胸悶、氣短是在安靜的時(shí)候發(fā)作，跟活動沒有關(guān)系，活動的時(shí)候不發(fā)作，跟人家聊天的時(shí)候不發(fā)作，只有自己一個(gè)人待著很安靜的時(shí)候才會出現(xiàn)，這樣的胸悶、氣短多半是跟情緒有關(guān)系的，叫做心臟神經(jīng)官能癥，轉(zhuǎn)移下注意力就能夠緩解，或者可以使用芳香開竅的藥物，同時(shí)增加戶外活動和增加與別人的交流，認(rèn)識到這是心理問題所造成的，逐漸再把藥物撤掉。"

語音時(shí)長02:17''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

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胸悶氣短怎么辦

"胸悶、氣短臨床可以見于多種疾病，具體的治療需要結(jié)合發(fā)病的原因，進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般而言，引起胸悶、氣短的疾病包括有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞以及其它的呼吸系統(tǒng)疾病等等。因此當(dāng)臨床出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)該給予相應(yīng)的篩查，完善肺功能呼出氣一氧化氮檢測、肺部CT等等，以明確病情，并給予針對性的治療，具體的治療方案需要結(jié)合患者診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行。"

語音時(shí)長01:07''

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語音時(shí)長00:47''

李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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湯獻(xiàn)文│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

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