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    老年人急性左心衰竭如何治療
    
            
    
                 2023-02-04 06:02播放 : 

                
    
                    
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    急性左心衰竭需要急診搶救，一般是通過(guò)藥物來(lái)穩(wěn)定情況。主要過(guò)程如下：
    1、讓急性左心衰竭的患者保持坐位，使得下肢回流的血液減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)；
    2、給藥物治療，給利尿劑的治療，利尿劑減輕心臟的負(fù)擔(dān)，減輕血容量。給擴(kuò)張血管的藥物治療，也是改善患者心臟的前后負(fù)荷，減輕急性左心衰患者心臟負(fù)荷以后，改善患者呼吸困難的癥狀；
    3、部分病人非常煩躁，可能還會(huì)給嗎啡來(lái)鎮(zhèn)，嗎啡也有血管擴(kuò)張的作用，也能間接的減輕心臟的前后負(fù)荷，改善患者心衰的癥狀。
    總而言之，老年人患急性左心衰以后，我們需要爭(zhēng)分奪秒給予患者相應(yīng)的藥物治療，來(lái)減輕心臟的負(fù)荷，改善患者心衰的癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)
    
    
    "急性左心衰竭主要是由于急性的心臟病變，包括急性心肌梗死、急性心肌炎、急性的心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)的左心功能衰竭，具體表現(xiàn)如下：1、最主要的突出表現(xiàn)是呼吸困難，表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，在日間行走過(guò)程當(dāng)中活動(dòng)量增加而出現(xiàn)的，會(huì)隨著病情的加重，活動(dòng)量越來(lái)越低。2、夜間陣發(fā)性的呼吸困難，在夜間睡眠當(dāng)中憋醒需要坐起。最嚴(yán)重的表現(xiàn)為端坐呼吸，患者在平臥時(shí)候很快出現(xiàn)呼吸困難，需要坐起或者需要半臥位、高枕臥位，才能夠保證基本的呼吸。3、由于左心衰竭灌注不足，患者同時(shí)還會(huì)感覺(jué)到乏力、虛弱，甚至表現(xiàn)為焦慮、譫妄。4、也可以表現(xiàn)為尿量的減少，由于急性左心衰竭帶來(lái)腎臟的血流量減少而出現(xiàn)少尿。5、最為嚴(yán)重的情況還可以表現(xiàn)為心源性的休克、血壓下降、末梢濕冷、意識(shí)模糊等等表現(xiàn)。6、在呼吸困難當(dāng)中，有些患者還可以表現(xiàn)為咳嗽，咳粉紅色泡沫樣的痰，或者大量稀薄的痰液，這也是急性心衰的主要表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/11收聽(tīng)(24244)
    
    
    

    


















    
    
    急性左心衰竭的癥狀有哪些
    
    
    "急性左心衰竭就是臨床上常見(jiàn)的急性肺水腫的表現(xiàn)。第一個(gè)表現(xiàn)就是最常見(jiàn)的呼吸困難。病人極度的呼吸困難，伴有恐懼感，瀕死感，面色蒼白，大汗淋漓，有的還可以出現(xiàn)口唇紫紺，嚴(yán)重的患者血壓極度的下降。第二個(gè)癥狀可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀，比如咳嗽、咳痰，因?yàn)樾牧λソ咭院?，?dǎo)致肺血管的壓力增加，肺泡周圍滲出，病人可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，最典型的可以咳出粉紅色的泡沫樣痰。第三個(gè)就是因?yàn)樾妮敵隽康难杆贉p少，病人可以出現(xiàn)乏力、惡心，整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)供血減少，循環(huán)系統(tǒng)供血不足的一些表現(xiàn)，頭暈，有的還可以出現(xiàn)心源性的腦缺血綜合征，也就是阿斯綜合征，病人可以出現(xiàn)暈厥。另外由于心供血量急劇減少以后，導(dǎo)致各個(gè)臟器的灌注不足，可以出現(xiàn)肝淤血的癥狀。比如病人除了納差、不想吃飯以外，還可以出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。另外泌尿系統(tǒng)還可以出現(xiàn)腎臟的供血不足，病人可以導(dǎo)致少尿、無(wú)尿，循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    閆雪梅│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/06/22收聽(tīng)(99542)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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