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    膽汁性肝硬化的原因

    2023-10-05 14:53播放 :

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    膽汁性肝硬化是原來的叫法,現(xiàn)在全稱為原發(fā)性膽汁性膽管炎,英文縮寫為PBC。目前膽汁性肝硬化的原因尚不清晰,通常認為膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病,考慮是由于遺傳、環(huán)境等多種因素相互作用,導致異常自身免疫反應,引起肝內(nèi)細小膽管破壞、阻塞以及炎癥,最后導致肝內(nèi)膽汁淤積,最終發(fā)展成肝硬化。多見于中年女性,常常會有皮膚瘙癢、眼睛發(fā)黃,血液檢查有肝功能異常等表現(xiàn)。

    此類病人早期常常不容易被發(fā)現(xiàn),可能偶爾體檢中可發(fā)現(xiàn)有肝功能異常。一定要引起重視,到??漆t(yī)院檢查,做特殊血液檢查可以發(fā)現(xiàn)該疾病。若能及早發(fā)現(xiàn),服用藥物即可延緩病情進展。

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    溫暖湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2020/03/05閱讀(3162)

    膽汁性肝硬化怎么治

    膽汁性肝硬化可以采取以下的治療方法:一、熊去氧膽酸。熊去氧膽酸可以使膽汁淤積癥的血清標記物得到改善。3個月內(nèi)使血清膽紅素明顯下降,血清堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)氨酶、膽固醇及IgM明顯下降。D-青霉胺能降低肝內(nèi)銅水平,抑制炎癥反應,減輕纖維化,延長患者的生存周期。不良反應有皮疹、尿蛋白、血小板或粒細胞減少,應每周檢查尿蛋白,4周后每月查1次,觀察白細胞基數(shù)的變化。必要時,需要終止治療,免疫抑制藥物有環(huán)孢素A,作用明顯,但因有肝腎毒性不宜久用,治療8周后血清膽堿磷酸酶明顯下降。二、氨甲蝶呤。早期小劑量應用可改善組織學變化。硫唑嘌呤可改善膽管的排泄,對皮膚瘙癢有效,但副作用較大,且不能阻止肝細胞功能衰竭。對癥治療,瘙癢可用抗組胺藥物,如非那根、撲爾敏、苯海拉明等。三、消膽胺。劑量從小量開始,以能控制瘙癢為度。氫氧化鋁能與膽汁酸結(jié)合,對肝性瘙癢有良好的效果。骨質(zhì)疏松及骨化可采用維生素D肌內(nèi)注射。葡萄糖酸鈣稀釋到葡萄糖液中靜脈滴注。夜盲癥可以補充維生素A,凝血機制障礙者可以使用維生素K1。四、肝移植。原發(fā)性膽汁性肝硬化終末期患者為肝移植的對象。飲食上,以低脂飲食、高糖高蛋白飲食為主,多食蔬菜。

    語音時長01:50''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/28收聽(18288)

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