北京協(xié)和醫(yī)院
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所謂結扎，即輸卵管結扎，是把輸卵管用手術的辦法結扎住或者斷掉。正常輸卵管包括四段，即間質部、峽部、壺腹部和傘部。通常在做輸卵管結扎的時候，把輸卵管峽部用線扎上，使其不通或者在腹腔鏡下用電燒辦法，把輸卵管的一段燒灼使其不再通暢。很多臨床大夫把結扎的兩端再重新接起來，效果只能達到20%-30%。即使結扎以后可能會有一部分人能夠再通，宮外孕的機會也會偏多?，F(xiàn)在輸卵管再通術應用較少，取決于個人情況。如果經濟條件好，建議選擇試管嬰兒，把卵子取出來在體外受精，不經過輸卵管。
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"結扎是可以恢復輸卵管的，可以做輸卵管的復通手術。輸卵管復通手術，可以包括兩種：一種是腹腔鏡下的雙側輸卵管復通手術，還有一種是開腹雙側輸卵管復通手術。不過，一般情況下，腹腔鏡下的雙側輸卵管復通手術，損傷比較小，愈合比較良好。如果是開腹，可能是在肚子切開一個口子，對以后的恢復可能會有一定的影響。但是，手術的流程，都是一樣的。一般情況建議做腹腔鏡的雙側輸卵管復通手術，手術之后要進行一系列的消炎處理。等到月經干凈后3天，要再次復查輸卵管。等到輸卵管通暢以后，就可以進行備孕、懷孕了?？赡芨骨荤R下的雙側輸卵管復通術，比開腹的雙側輸卵管復通術費用可能要高。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/10/22收聽(64362)
男性結扎是可以恢復的，可以通過輸精管復通術進行恢復，通過這種手術可以將結扎的輸精管再次疏通，精液可正常通過輸精管排出體外，進而恢復男性的生育功能。但是輸精管復通術并不是100%可以成功，主要與男性進行輸精管結扎術的時間和個人的體質有關，一般情況下復通的幾率在90%左右，個別輸精管粘連比較嚴重的患者則不能夠恢復。因此男性如果需要進行輸精管復通術，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或生殖外科就診，完善術前常規(guī)檢查，結合患者具體情況，制定相應的手術方案，從而提高手術的成功率。術后患者一定要注意休息，同時要注意切口的護理，防止出現(xiàn)切口感染的情況。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(91236)
"女人結扎之后如果計劃懷孕，可以做輸卵管的復通手術。一般在月經干凈3-7天，化驗白帶、血常規(guī)、凝血時間、心電圖均正常的情況下，就可以做輸卵管的復通手術?，F(xiàn)在臨床上做輸卵管的復通手術都是在外科顯微鏡下進行的，所以復通的成功率還是非常高的。但是任何手術都不是百分之百會達到成功的，術后也有一些人輸卵管仍然不通，所以也不能懷孕。另外，輸卵管的復通手術建議最好是在35歲之前完成，因為隨著年齡的增長，卵巢的功能會下降。如果40歲左右再做輸卵管復通手術，很可能雖然手術成功，但是不一定懷孕。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(45392)
有些女性在完成生育之后，采取了結扎輸卵管的方法來避免再次懷孕。但通常情況下可能由于分娩的孩子出現(xiàn)意外或再婚等原因，要求做輸卵管復通手術。做輸卵管的復通手術目前是可以進行的，很多大的三甲醫(yī)院都在進行這樣的手術，但是復通的效果是有很大差異的。復通之后我們常規(guī)是以輸卵管能否通暢作為一個判斷標準，也就是說通過通液或者輸卵管造影的方法來判斷。但實際上復通的成功主要是指能否順利的再次妊娠，輸卵管結扎復通之后最大的問題還在于容易發(fā)生異位妊娠，造成一些生命的危險。
梁旭東│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(31782)
"男士進行結扎之后具體能不能自行恢復，要根據(jù)結扎的方式來進行判斷。如果采用的是手術縫線進行結扎，或者使用的是不可復性的藥物進行栓塞，是不能夠自行恢復的，一般需要進行手術治療進行復通，將結扎部位進行離斷，然后將兩側的輸精管斷端進行吻合，存在一定的失敗率。如果采用的是可復性的藥物進行栓塞，自行恢復的可能性是比較大的，一般10余年左右的時間能夠復通。輸精管結扎手術主要是男性進行的一項一勞永逸的避孕措施，其他的避孕措施還包括使用避孕套、口服避孕藥等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/11/08收聽(61604)
"男性行雙側輸精管結扎絕育后是可以復通，目前，輸精管的結扎部位在近腹股溝處的陰囊部位，結扎切除一小段輸精管。如果有再次生育的要求，可以行輸精管附睪吻合術或輸精管端端吻合術，以完成輸精管道的復通。顯微外科技術的應用，增加了復通的概率，這種復通手術也并不是100%都能成功，復通率在40%-60%左右。對于盆段輸精管結扎術后的男性，術后復通成功的概率會更低。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/08收聽(63246)
男性患者如果做了輸精管結扎手術，不會出現(xiàn)復通的情況。如果結扎后患者有生育要求，想進行生育，則需要再做輸精管復通手術，將結扎切斷的輸精管進行再次吻合。手術后輸精管復通大約需要1個月左右，精液質量數(shù)目才能達到一個較為正常的標準。當男性做了結扎手術，如不做復通手術，精液是不能夠恢復的。因為男性在做結扎手術時，是將輸精管完全切斷，并且離斷一段距離后分別結扎，此時精液輸送的通道被完全阻塞，精液不能通過尿道射出體外，所以不會有任何生育行為。男性輸精管結扎是非常牢靠的一種避孕辦法，因為不會出現(xiàn)再通的情況。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/07收聽(73026)
"手臂結扎之后，如果能夠在規(guī)定的時間之內松開結扎的綁帶或者止血帶，結扎之后的血流通暢，局部的缺損的組織是可以恢復的。一般建議在60分鐘，最晚不超過90分鐘松開止血帶一次。手臂結扎，通常都用于外傷出血或者手術當中避免出血，而用止血帶結扎手臂來達到止血的作用。但是如果手臂結扎時間比較長，尤其是超過4-6個小時，則缺血的肌肉、神經很容易導致缺血性壞死，出現(xiàn)不可逆的損傷。所以一般手臂結扎之后在結扎的綁帶或者附近會注明結扎的時間，以避免更換工作人員之后不知道結扎的時間，從而令結扎時間太長而影響了肢體的血運，導致不可逆的損傷而出現(xiàn)嚴重的后果。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/23收聽(27346)
男性結扎是通過在陰囊的位置，將輸精管分離出來，將輸精管切斷，有的可能兩端還進行了結扎，通過破壞... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/29播放(48693)
男性結扎是通過在陰囊的位置，將輸精管分離出來，將輸精管切斷，有的可能兩端還進行了結扎，通過破壞...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/29播放(48693)
"女性輸卵管結扎以后還能恢復生育能力，但是需要通過輸卵管復通手術以后，才能恢復正常的生育能力。輸卵管復通術是將人為斷通或者病理性斷通的輸卵管重新連接，并使其通暢的手術。最早的輸卵管復通術在肉眼下進行，成功率相對比較低。目前，輸卵管復通術應用顯微外科方法，進行輸卵管吻合，使復通以后懷孕的概率性明顯提高，而且可以降低輸卵管妊娠的發(fā)生率。目前治療報道輸卵管吻合術以后，懷孕的概率性可以高達80%-90%左右。所以，女性結扎以后，還能恢復生育能力，可以選擇當?shù)卮笮歪t(yī)院，進行輸卵管吻合術即可。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/24收聽(58156)
男性結扎之后，在一定的時間期限以內可以恢復，可以通過輸精管的疏通手術，使得斷端的輸精管再次吻合... 陳亮│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/19播放(61304)
男性結扎之后，在一定的時間期限以內可以恢復，可以通過輸精管的疏通手術，使得斷端的輸精管再次吻合...
陳亮│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/19播放(61304)
"男性結扎手術可以永久性起到避孕作用，主要是通過將精子排出的兩側輸精管進行阻斷，這樣精子就不會排出來了，因為男性射出來的精液中沒有精子，所以就達到了避孕的效果。做了結扎手術以后無法自行恢復，如果想要重新生育，需要做輸精管復通手術，將輸精管重新吻合，精子就可以正常排出了。這個手術是通過顯微鏡來操作，現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達，復通率也是非常高的，但是有年齡限制。如果要做復通術，最好還是去正規(guī)三級甲等醫(yī)院進行詳細檢查，夫妻雙方商量好、確認以后，再去做輸精管復通術，輸精管的復通術需要一個月左右時間，精子才可以恢復到正常數(shù)量和質量。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/11/08收聽(19296)
男性的輸精管結扎以后，恢復生育難度非常大。近些年來逐漸在臨床開始開展一些顯微手術，比如輸精管結扎段的切除和再吻合，也稱為輸精管疏通手術。這樣的手術之后，從臨床隨訪的情況來看，有大概不到15%的患者最終可以恢復生育的能力，大部分患者疏通手術以后效果目前還沒達到特別理想的狀態(tài)。所以對于手術以后效果不理想的患者還是建議考慮采取一些輔助生殖治療的手段，可以從睪丸里面取一些有活力的精子，再進行體外試驗。
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/25收聽(15682)
"女性做了結扎手術可以恢復，女性在結扎手術之后希望再次懷孕，可以到醫(yī)院做雙側輸卵管的復通手術，復通手術之后只要輸卵管通暢，一樣可以再次受孕。女性避孕的方式有很多種，有些女性因為生育過多胎，在這種情況下想結扎避孕，相對更加簡單。但是，由于特殊的原因，又要再次懷孕的情況下，可以做復通手術。如果已有明確再孕目的的女性，可以通過放環(huán)或者使用避孕套等避孕方法來避孕，沒有必要做雙側輸卵管的結扎手術，因為復通手術相對比取環(huán)手術麻煩很多。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/01/08收聽(52818)
"女性結扎了如果是進行輸卵管復通手術，輸卵管恢復通暢的情況也是有的，一般女性輸卵管結扎是采取輸卵管切斷的方式，進行的一項絕育手術。但是有些女性因為一些特殊原因，而需要進行輸卵管的復通手術，可以在計生部門開具證明后，到醫(yī)院進行輸卵管復通。應該在月經干凈的3-7天進行手術，在腹腔鏡下進行輸卵管的復通手術，或者是開腹進行輸卵管復通手術。在輸卵管復通手術后的下次月經干凈的3-7天，要進行輸卵管通液了解輸卵管的通暢情況，如果是輸卵管通暢要抓緊時間懷孕，避免因為輸卵管炎癥造成再次輸卵管堵塞。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/10/17收聽(20456)
男性結扎又叫男扎手術，也叫輸精管結扎術，是男性避孕的方式之一。男性結扎之后是很難自行恢復的，如果存在特殊情況需要再次生育，就需要進行手術復通，可以在開放手術或者顯微鏡下進行輸精管結扎處的切除，斷端吻合。這種情況下存在一定的復通概率，大約在30%-40%左右。如果復通失敗，可以再次進行手術治療，如果手術反復失敗，可以進行睪丸穿刺活檢，獲取精子進行試管嬰兒，以達到配偶能夠懷孕，再次生育的目的。
2020/05/17收聽(62544)
結扎分男性跟女性，歸根到底不管是男性、女性，結扎后都有可能恢復生育，只不過是恢復生育的方法或者... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/30播放(31056)
結扎分男性跟女性，歸根到底不管是男性、女性，結扎后都有可能恢復生育，只不過是恢復生育的方法或者...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/30播放(31056)
"男性結扎手術后能夠恢復正常的生育能力，但是需要通過手術的方法完成生育能力的恢復。需要將兩側結扎的輸精管在顯微鏡下進行斷端吻合，恢復輸精管通暢性，男性就可以恢復正常的生育能力。男性的結扎手術是一種可逆的手術，如果患者有生育要求可以通過再次手術的方式恢復男性的生育能力。目前隨著顯微技術的進一步進展，可以由傳統(tǒng)的直接吻合改為顯微鏡下吻合，在顯微鏡下能夠清晰的顯示輸精管道管腔，做到多點吻合同時可以做到斷端的吻合，避免吻合后再次發(fā)生狹窄。但是手術相對比較精巧，對技術要求相對比較高，所以需要到有資質的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生進行完成輸精管吻合手術。輸精管吻合后則通暢性恢復，精液就可以通過輸精管射出體外達到恢復生育能力的目的。"
2020/04/05收聽(57786)
女性結扎之后可以恢復生育，但是需要做雙側輸卵管的復通手術，才可以幫助恢復生育。輸卵管復通手術之后，也不是百分之百的能夠恢復生育，可能存在40%-60%的恢復生育機率。女性結扎之后需要進行輸卵管復通手術，可以采用兩種方式：一、腹腔鏡下的雙側輸卵管復通手術，這個手術的損傷性比較小，術后可能會愈合比較快，但是費用可能會比較高，在10000-20000元之間。二、開腹的雙側輸卵管復通手術，這個損傷性可能會比較大，但是它的優(yōu)點就是費用比較低，可能需要5000-8000元就可以。進行雙側輸卵管復通之后，要進行常規(guī)的消炎3個月時間，只有在雙側輸卵管完全通暢的情況下才可以進行備孕和懷孕，以免會引起宮外孕的情況發(fā)生。
2018/12/11收聽(45398)
男性結扎目前已經在計劃生育的實踐操作中，是一個被淘汰的技術，臨床認為恢復生育的難度很大，但是理... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/07播放(36293)
男性結扎目前已經在計劃生育的實踐操作中，是一個被淘汰的技術，臨床認為恢復生育的難度很大，但是理...
2023/07/07播放(36293)
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