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    慢性肺心病肺心功能失代償期的主要表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-10-12 16:45播放 : 

                
    
                    
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    慢性肺心病患者肺心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭和心力衰竭，通常包括如下內(nèi)容：
    1、呼吸衰竭：患者出現(xiàn)低氧和明顯的二氧化碳潴留情況，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致肺性腦病。缺氧會(huì)使患者心跳加速，而二氧化碳潴留可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)深大呼吸，若發(fā)展為肺性腦病，患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。從體表可觀察到患者呼吸困難、口唇發(fā)干、大量出汗，均為呼吸衰竭表現(xiàn)；
    2、心力衰竭：患者心肺功能失代償表現(xiàn)為心力衰竭尤其是右心衰竭，可能出現(xiàn)水腫、血壓下降、心率增快等癥狀。右心衰竭引起的水腫包括下肢水腫和胃腸道水腫，患者在脛前、足踝部位用手指用力按壓可出現(xiàn)凹陷，即便松開(kāi)良久后凹陷仍未恢復(fù)正常，而胃腸道水腫主要表現(xiàn)為消化不良、腹脹、食欲不振等。除上述兩種水腫外，患者還會(huì)出現(xiàn)腰骶部水腫，以及頸部血管充盈、怒張等癥狀，均為右心衰竭表現(xiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    酒精性肝硬化失代償期的表現(xiàn)
    
    
    "酒精性肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝臟已經(jīng)無(wú)法勝任正常的合成、轉(zhuǎn)化、代謝功能，出現(xiàn)肝功能的減退和異常。主要表現(xiàn)在白蛋白合成能力下降，出現(xiàn)低蛋白血癥；肝臟轉(zhuǎn)化膽紅素的能力下降，出現(xiàn)黃疸指標(biāo)上升；肝臟炎癥壞死，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高；肝臟合成凝血功能下降，出現(xiàn)凝血時(shí)間延長(zhǎng)；肝硬化合并脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞下降。除以上表現(xiàn)外，失代償?shù)母闻K還表現(xiàn)為門靜脈壓力增高，出現(xiàn)門靜脈高壓的癥候群，也就是經(jīng)常見(jiàn)到的脾大、腹水、上消化道出血，甚至出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征等更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。失代償期的肝硬化經(jīng)過(guò)抗病毒治療、保肝、降酶、補(bǔ)充白蛋白、利尿、止血等綜合處理后，小部分病人的肝臟功能可能會(huì)慢慢趨于穩(wěn)定。但也有相當(dāng)一部分病人的肝功能始終是反復(fù)異常的，特別是經(jīng)常并發(fā)肝昏迷、上消化道出血的患者，這時(shí)可能考慮內(nèi)科保守治療無(wú)效，要做肝移植。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    俞曉芳│廈門中醫(yī)院
    
        
    2023/04/19收聽(tīng)(84596)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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