首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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高血壓患者出現(xiàn)低壓高,臨床上較常見,經(jīng)常會引起頸部僵硬、頭暈、頭痛、心慌等表現(xiàn)。針對上述癥狀,有可能是血管舒張功能較差引起,可用鈣離子拮抗劑,代表藥有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平。也可能是水鈉潴留較多,導(dǎo)致循環(huán)血容量較大,可用利尿藥物,常用的有氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。
另外,針對心臟舒張功能不好導(dǎo)致舒張壓高,即心臟舒張時長不夠,可以選擇β受體阻滯劑。臨床上常用的有美托洛爾、比索洛爾等,心臟舒張功能改善后,也可使高的舒張壓進(jìn)一步降低。
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低壓高同樣會引起高壓升高的一系列癥狀,如頭暈、乏力、頭痛等。低壓升高作為高血壓的一種,也應(yīng)該按... 趙芳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/12播放(27820)
低壓高同樣會引起高壓升高的一系列癥狀,如頭暈、乏力、頭痛等。低壓升高作為高血壓的一種,也應(yīng)該按...
趙芳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/12播放(27820)
"低壓就是舒張壓,舒張壓高于正常血壓也是高血壓病,舒張壓高會出現(xiàn)頭疼、頭暈、無力、失眠多夢、心前區(qū)疼痛、早搏、心慌氣短、心律不齊、頭重腳輕,一般肥胖體質(zhì)的人容易舒張壓高。舒張壓高對于心血管有一定的影響,容易出現(xiàn)心肌供血不足,發(fā)生心絞痛、心肌梗塞等。建議低壓高的人初期通過生活調(diào)攝來改善,不要熬夜,肥胖的人要減肥,合理飲食,戒煙、戒酒,運(yùn)動強(qiáng)度要適中,隨時檢測血壓。出現(xiàn)臨床表現(xiàn)者需要用藥物來治療,控制舒張壓,可以防止心血管疾病的發(fā)生,減少高血壓合并癥的發(fā)生,正常舒張壓在60-90mmHg,超過90mmHg就屬于增高。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/03收聽(34362)
低壓高也就是舒張壓高,也是高血壓,反映的是血液回流的能力,高血壓對心、腦、腎和血管損害比較明顯,舒張壓高的病人會產(chǎn)生蛋白尿、腎損害。如果長期得不到控制會出現(xiàn)腎衰竭,可以導(dǎo)致視物模糊、眼底病變,可能出現(xiàn)失明。如果長期舒張壓高得不到有效控制,會影響到心功能。有的病人會出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫、活動耐力大受影響,只要輕微活動就會出現(xiàn)胸悶、氣短、非常嚴(yán)重,甚至不能活動,無法平躺。組織高血壓一旦發(fā)現(xiàn)要積極治療,可以吃阿替洛爾,平時低鹽、低脂飲食對高血壓的治療有很大幫助,也可以用羅布麻泡水喝。
2023/08/23收聽(44438)
"高血壓的患者如果單純是慢性的低壓增高時,并不會有典型的臨床癥狀,患者只會出現(xiàn)輕度頭暈。但是嚴(yán)重高血壓患者如果低壓持續(xù)走高,就會出現(xiàn)典型的臨床癥狀和表現(xiàn),如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時還會視物模糊視物不清,眼前一過性黑蒙,甚至出現(xiàn)猝倒等情況伴隨劇烈嘔吐,用普通的止吐藥并不會有明顯的緩解。另外低壓增高的患者還易合并心腦血管疾病,出現(xiàn)相應(yīng)靶器官,如心臟、大腦或者腎臟灌注不足,患者會有胸悶、氣短、心前區(qū)不適、呼吸困難等明顯合并癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/23收聽(47224)
"如果在測量血壓時發(fā)現(xiàn)只是低壓超過90mmHg,高壓不高,壓差比較小,可能都上了100mmHg,高壓只有120mmHg,是屬于舒張壓增高,多見于年輕人,可能是血壓剛開始升高。以低壓高為主,表現(xiàn)為低壓高,高壓就不高的狀況。如果患者比較胖或者熬夜、生活節(jié)奏緊張、黑白顛倒,解決這些問題看舒張壓是否可以降下來。如果舒張壓降不下來就需要進(jìn)行藥物處理,就屬于高血壓,而且是屬于高血壓的靠前期,不要靠早期狀況。只要好好控制血壓,出現(xiàn)高血壓性的臟器損害以及血管損害的幾率就會低的多。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/09收聽(96342)
"在高血壓的患者中無論是收縮壓,也就是高壓的升高,還是舒張壓,也就是低壓的升高,都會造成頭暈的癥狀出現(xiàn)。對于低壓過高的患者首選的治療藥物是RAAS系統(tǒng)的抑制劑,以及β受體阻滯劑,這兩類藥物通過抑制RAAS系統(tǒng)的興奮和交感神經(jīng)的興奮而達(dá)到有效降低舒張壓的治療效果。舒張壓的過度升高多見于中青年男性高血壓患者,與交感神經(jīng)RAAS系統(tǒng)的活性過高有直接的關(guān)系,如果血壓升高出現(xiàn)頭暈,血壓降低后頭暈的癥狀會有明顯的減輕,就考慮頭暈與血壓升高有直接的相關(guān)性。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/21收聽(63866)
"低壓高也就是舒張壓增高,常見于年輕人的高血壓,年輕人的高血壓,高壓可以在正常或輕度升高,但是舒張壓明顯升高,也能診斷為高血壓,只要是高血壓會引起腎動脈硬化,腎小球內(nèi)囊內(nèi)壓增高,出現(xiàn)蛋白尿、肌酐升高。長時間的高血壓不治療,可引起高血壓腎病,高血壓腎病的表現(xiàn)主要是蛋白尿、尿素氮以及血肌酐升高,和腎小球腎炎表現(xiàn)不完全相同,腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和血壓增高,同時可能出現(xiàn)腎功能異常。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/22收聽(97518)
低壓高并不會引起嘔吐,血壓升高的表現(xiàn)中最常見的其實是頭痛、頭脹、頭暈,有的還會伴有胸悶、心悸,... 張妮│北京醫(yī)院 2023/10/31播放(39527)
低壓高并不會引起嘔吐,血壓升高的表現(xiàn)中最常見的其實是頭痛、頭脹、頭暈,有的還會伴有胸悶、心悸,...
張妮│北京醫(yī)院
2023/10/31播放(39527)
低壓高不會引起低熱,因低壓與低熱之間無必然聯(lián)系?;颊叱霈F(xiàn)低熱表現(xiàn)需考慮是否存在感染,但并非一定... 張妮│北京醫(yī)院 2023/06/30播放(84474)
低壓高不會引起低熱,因低壓與低熱之間無必然聯(lián)系?;颊叱霈F(xiàn)低熱表現(xiàn)需考慮是否存在感染,但并非一定...
2023/06/30播放(84474)
若低壓高達(dá)到舒張期高血壓的標(biāo)準(zhǔn),可引起頭疼發(fā)作。因高血壓常見臨床表現(xiàn)為頭暈、頭疼,若出現(xiàn)低壓升... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/25播放(26261)
若低壓高達(dá)到舒張期高血壓的標(biāo)準(zhǔn),可引起頭疼發(fā)作。因高血壓常見臨床表現(xiàn)為頭暈、頭疼,若出現(xiàn)低壓升...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/25播放(26261)
"由于每個人對頭疼的敏感性和耐受性不同,所以低壓高的人不一定都會出現(xiàn)頭痛的癥狀。目前對高血壓的診斷是測量三次非同日血壓,如果高壓>140mmHg,低壓>90mmHg,可以診斷為高血壓病。高血壓早期的患者通常沒有明顯癥狀,偶爾于體檢時會發(fā)現(xiàn)血壓升高,1\/3-1\/2的高血壓患者可能會因為頭痛、頭脹、耳鳴、多夢、心悸到醫(yī)院就診,部分患者則在出現(xiàn)心腦腎等并發(fā)癥之后才發(fā)現(xiàn)是高血壓?;颊叩陌Y狀缺乏特異性,且與血壓的升高的程度無關(guān),其中50%的患者無癥狀或者癥狀不明顯。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/01/13收聽(53518)
"低壓高會表現(xiàn)為頭暈,低壓臨床又稱之為舒張壓,舒張壓增高多見于年輕人的高血壓。診斷舒張壓增高的標(biāo)準(zhǔn)是舒張壓超過90mmHg,即可作出診斷。當(dāng)舒張壓超過130mmHg時,臨床稱之為惡性高血壓,患者癥狀嚴(yán)重,常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視物不清,甚至合并急性心衰、腎功能衰竭,常伴有胸悶、胸疼、心慌、氣短、喘憋、呼吸困難等,或是出現(xiàn)蛋白尿、血尿,必須進(jìn)行及時、有效的治療,使血壓維持在正常水平非常重要。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/20收聽(84914)
當(dāng)?shù)蛪骸?0mmHg時稱為高血壓。對于高血壓診斷,患者容易忽視舒張壓的升高誤認(rèn)為舒張壓也需達(dá)到... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/05/22播放(99280)
當(dāng)?shù)蛪骸?0mmHg時稱為高血壓。對于高血壓診斷,患者容易忽視舒張壓的升高誤認(rèn)為舒張壓也需達(dá)到...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/05/22播放(99280)
如果血壓低壓已經(jīng)達(dá)到104mmHg,可以因此診斷為舒張期高血壓。目前臨床研究顯示如果舒張壓≥9... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/17播放(57126)
如果血壓低壓已經(jīng)達(dá)到104mmHg,可以因此診斷為舒張期高血壓。目前臨床研究顯示如果舒張壓≥9...
2023/06/17播放(57126)
高血壓低壓總是高,更常見于年輕、壯年男性,尤其是心率比較快的情況。低壓高是血管彈性還好的一種表... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(47485)
高血壓低壓總是高,更常見于年輕、壯年男性,尤其是心率比較快的情況。低壓高是血管彈性還好的一種表...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(47485)
高血壓如果出現(xiàn)低壓增高也稱之為舒張壓增高,有如下幾方面因素:1、先天性因素,容易在家族遺傳史中找到易感因素。2、除先天因素外繼發(fā)于某些因素,如內(nèi)分泌代謝紊亂、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動脈狹窄也會有低壓高的情況出現(xiàn)。3、生活方式不好、飲食結(jié)構(gòu)不合理也會導(dǎo)致上述情況的發(fā)生,例如長期大量的吸煙、飲酒、精神過度緊張、壓力過大、過度勞累而引發(fā)交感神經(jīng)過度興奮,就會在體內(nèi)激活腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)導(dǎo)致低壓增高。4、飲食結(jié)構(gòu)上如果大量高鹽、高脂、高糖飲食,攝入食鹽量過多也會出現(xiàn)上述情況。
2023/07/27收聽(55584)
臨床上高血壓的患者,有部分是低壓高,尤其是中青年的患者為主要表現(xiàn)。針對低壓過高的患者,在治療上... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/08/01播放(27882)
臨床上高血壓的患者,有部分是低壓高,尤其是中青年的患者為主要表現(xiàn)。針對低壓過高的患者,在治療上...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/08/01播放(27882)
"高血壓患者低壓的降低,需要給予治療性生活方式的改善,輔以降壓藥物的治療,另外要積極的明確有無繼發(fā)性高血壓的因素,具體如下:1、解除病因:對于繼發(fā)性高血壓,如果病因可以得到解除,那作為原發(fā)癥狀的高血壓,可以得到緩解或者根治。2、治療性生活方式的改變:包括低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動,保持樂觀、積極向上的生活態(tài)度。3、降壓藥物的治療:我國一線常用的五大類降壓藥物,包括鈣拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑。對于初始血壓較高患者,可以給予兩種或兩種以上不同作用機(jī)制的降壓藥物聯(lián)合治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/12/01收聽(12522)
如果高血壓的患者目前是低壓高,優(yōu)選的降壓藥物是ACEI類(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑),或是ARB... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/16播放(34853)
如果高血壓的患者目前是低壓高,優(yōu)選的降壓藥物是ACEI類(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑),或是ARB...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/16播放(34853)
通常單純低壓≥90mmHg就稱為舒張壓高,舒張壓不能超過90mmHg。低壓偏高的原因主要取決于... 張杏紅│長沙市第一醫(yī)院 2023/05/08播放(68332)
通常單純低壓≥90mmHg就稱為舒張壓高,舒張壓不能超過90mmHg。低壓偏高的原因主要取決于...
張杏紅│長沙市第一醫(yī)院
2023/05/08播放(68332)
北京醫(yī)院 張妮
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