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    精神分裂癥有什么臨床表現(xiàn)

    2023-03-24 16:50播放 :

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    精神分裂癥的臨床表現(xiàn)因人而異,表現(xiàn)形式多樣化,具體如下所述:

    1、感知覺:感知覺有幻聽、幻味、幻嗅等,最常見的就是幻聽。如患者能夠憑空,或者耳朵、大腦里面,感覺有人在說他、議論他,甚至有人命令他去做什么事情。命令他去做什么事情叫做命令性幻聽,在精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中是很高級(jí)別的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而且這類幻聽很危險(xiǎn),比如讓他去自殺或者傷害他人等;

    2、思維障礙:思維障礙最常見的癥狀就是妄想癥狀,妄想癥常見的是關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感或者感覺自己內(nèi)心體驗(yàn)被揭露。如患者總覺得走在路上無(wú)緣無(wú)故覺得別人在議論自己,感覺到有人要害自己,或者患者覺得有人在手機(jī)里或家里裝監(jiān)控器等等,這就是被監(jiān)視感的異常體驗(yàn),其實(shí)與事實(shí)不符。情感方面表現(xiàn)為患者情緒反應(yīng)跟周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),比如無(wú)故發(fā)笑、大喊大叫,有些人也表現(xiàn)為情感很淡漠,比如跟親人的關(guān)系很疏遠(yuǎn),跟旁邊人交流幾乎為零等情況;

    3、意志障礙:即意志活動(dòng)減退,從事某些有目的活動(dòng)時(shí),動(dòng)機(jī)減弱或者喪失,如安于現(xiàn)狀,整日無(wú)所事事,對(duì)前途無(wú)打算等情況。嚴(yán)重者出現(xiàn)整日臥床,孤僻、離群,生活不自理,生活懶散、邋遢等情況。

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    "精神分裂癥臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,有一定多樣性,核心的表現(xiàn)出現(xiàn)從常情、常理以及以前的性格特點(diǎn)、說話方式的特點(diǎn)等不一樣的言語(yǔ)、行為、表情,比如言語(yǔ)方面的異常,比較常見的情況就是認(rèn)為有人特別在意、關(guān)注自己等,比如周圍的同學(xué)或者說其他人,甚至說陌生人跟蹤或者監(jiān)視自己,這是所謂的妄想性想法,還有說身邊不存在的一個(gè)人愛上了自己等。還可以出現(xiàn)幻聽的癥狀,聽到耳邊有聲音,評(píng)論自己的事情、命令自己做什么事情。有這些情況,行為表現(xiàn)上可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間沉浸在這種癥狀之中,對(duì)正常應(yīng)該做的事情不聞不問,呆坐在一旁、念念有詞、自言自語(yǔ),或者有表情上的自笑,看表情相對(duì)不自然。在生活能力方面會(huì)有下降,可能變得特別懶散,不講究個(gè)人衛(wèi)生,不修邊幅,和外界接觸減少,甚至不接觸,長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)人待在房間里面,甚至對(duì)家人的聯(lián)系也下降,這些變化家人和他溝通,患者要不就不做解釋,要不就做很簡(jiǎn)單的敷衍性說法,有這樣表現(xiàn)的時(shí)候,要引起重視,盡早去精神科就診,接受專業(yè)評(píng)估。如果是精神分裂癥診斷成立,一定要盡早開始治療,越早開始治療恢復(fù)好的可能性就越大。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2023/02/23收聽(69200)

    精神分裂癥的臨床表現(xiàn)

    "精神分裂癥患者主要表現(xiàn)是幻覺、思維混亂、思維內(nèi)容荒謬、不恰當(dāng)?shù)那楦校约皼_動(dòng)、怪異的行為、動(dòng)作,可以有高級(jí)認(rèn)知功能損害,患者往往沒有自知力,具體表現(xiàn)為幻聽、幻視、幻嗅,以及內(nèi)臟型幻覺,可以出現(xiàn)議論性、評(píng)論性、命令性幻覺。思維活動(dòng)方面可以出現(xiàn)自言自語(yǔ)、講話沒有條理、講話別人聽不懂,詞不達(dá)意,出現(xiàn)被害妄想,認(rèn)為有人要謀害自己,以及嫉妒妄想,認(rèn)為配偶有外遇,而且對(duì)此堅(jiān)信不疑,甚至跟蹤調(diào)查,可能存在外在的物理力量,如無(wú)線電波、紫外線控制自己的一切行動(dòng)。患者對(duì)妄想往往很恐懼、害怕,并且出現(xiàn)相應(yīng)的情感、表情,做出相應(yīng)的沖動(dòng)行為?;颊呖沙霈F(xiàn)情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)、情感淡漠、遲鈍,不能與親人、朋友進(jìn)行相應(yīng)的情感交流,可能會(huì)存在恐懼、憤怒的表情,容易激惹。部分患者有焦慮和抑郁的情緒、行為活動(dòng)退縮、主動(dòng)性社會(huì)活動(dòng)減少、離群獨(dú)處、出現(xiàn)怪異行為,有可能在妄想、幻覺的支配下,做出危害社會(huì)安全、沖動(dòng)傷人、毀物的行為,而且不聽制止。還可能會(huì)出現(xiàn)刻板、重復(fù)的動(dòng)作,認(rèn)知功能損害,例如記憶力下降、注意不集中,以上精神病癥狀與中樞多巴胺、5-羥色胺遞質(zhì)活動(dòng)異常有一定關(guān)系。目前使用的抗精神病藥主要是基于神經(jīng)遞質(zhì)變化而開發(fā),并且對(duì)精神病癥狀治療有效。目前精神分裂癥的治療主要有藥物治療、物理治療,和心理治療,藥物治療為主要手段。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    萬(wàn)興松安徽省精神衛(wèi)生中心

    2023/02/18收聽(54508)

    精神分裂癥的最主要臨床表現(xiàn)

    "精神分裂癥的主要臨床表現(xiàn),可以分為感知覺、情感、思維、意志行為幾方面的癥狀,具體表現(xiàn)如下:1、感知覺癥狀:患者可以出現(xiàn)幻聽、幻視、幻嗅,尤其以幻聽為主,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的言語(yǔ)性幻聽,如憑空聽到有人在罵他、議論他,或者是在命令他,又或者是自己的想法被一個(gè)聲音念出來(lái)。2、思維癥狀:可以分為兩類,一類是思維形式上的表現(xiàn),如有些患者的思維會(huì)很松散,語(yǔ)言的連貫性很差,邏輯性差,甚至有的是語(yǔ)無(wú)倫次。另一類是思維內(nèi)容方面,主要是妄想癥狀,包括被害妄想、嫉妒妄想、非血統(tǒng)妄想、關(guān)系妄想等,患者會(huì)覺得別人害他,或者親人不是親生,覺得周圍的人講話好像是在講他,跟他有關(guān)系。3、情感癥狀:患者可以出現(xiàn)情感反應(yīng)平淡、不協(xié)調(diào),缺乏應(yīng)該表現(xiàn)出的情緒體驗(yàn),對(duì)家人態(tài)度冷漠,或者不理睬家人。4、行為方面癥狀:患者出現(xiàn)意志行為癥狀,意志缺乏,一些分裂癥患者對(duì)生活沒什么要求,甚至日常的一些自理都受到影響,整個(gè)人很邋遢,生活質(zhì)量很差,甚至?xí)霈F(xiàn)一些怪異的行為。如果出現(xiàn)以上癥狀,需要及時(shí)去就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    費(fèi)小聰湖州市第三人民醫(yī)院

    2023/12/16收聽(98466)

    什么是精神分裂癥

    "什么是精神分裂癥?精神分裂癥是精神疾病的名稱,是一種嚴(yán)重的精神疾病,我們平常所說的精神病主要類型之一就是精神分裂癥。精神分裂癥是比較復(fù)雜的精神疾病,典型的表現(xiàn)是在青壯年期起病,20多歲到30出頭的年齡段第一次起病是比較多見的,早的也有少年期起病的,比如十13-14歲或者14-15歲起病,再晚一點(diǎn)也可能到40歲左右,但是多數(shù)第一次起病是在20-30歲的年齡段起病。精神分裂的表現(xiàn)有兩個(gè)層面:第一、自己心理活動(dòng)之間的不協(xié)調(diào)。正常的心理活動(dòng)是想什么事有什么樣的情緒反應(yīng),就有什么樣的行為,都是一致的,能夠比較協(xié)調(diào),但是精神分裂癥發(fā)病的患者會(huì)表現(xiàn)的相互不協(xié)調(diào),比如一方面感到有人迫害自己、跟蹤監(jiān)視自己,但是另一方面又顯得蠻不在乎,沒有相應(yīng)的防范行為,或者也沒有緊張情緒的表現(xiàn)。因?yàn)檎G闆r下,如果真正確認(rèn)有人在監(jiān)視跟蹤自己,會(huì)有精神緊張的反應(yīng)。第二、另一個(gè)分裂的意思就是精神活動(dòng)、言語(yǔ)行為和周圍的環(huán)境不協(xié)調(diào),和周圍的環(huán)境缺乏基本、有效的溝通,顯得特別孤僻,在周圍人都遇到喜事或者大家高興的時(shí)候,患者會(huì)表現(xiàn)出悲傷的反應(yīng),是比較典型的表現(xiàn)。總體來(lái)講,精神分裂癥是復(fù)雜的、嚴(yán)重的疾病,一旦確診精神分裂癥就一定要堅(jiān)持到精神科定期復(fù)診、復(fù)查,配合治療,以達(dá)到盡可能好的治療效果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2023/01/19收聽(44478)

    精神分裂癥是怎么形成的?

    精神分裂癥的形成原因到目前為止尚沒有定論,近百年的研究結(jié)果顯示,它可能與以下幾個(gè)因素有一定的關(guān)系,一方面是遺傳因素,在日常生活中常發(fā)現(xiàn)在一個(gè)家庭當(dāng)中,有一個(gè)精神分裂癥患者,隔幾年往往又會(huì)出現(xiàn)一個(gè)精神分裂癥患者,一些學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素作為精神分裂癥的發(fā)病因素,起了一定的作用,如精神分裂癥患者進(jìn)行當(dāng)中,患病率比普通人群的患病率高出非常多的倍數(shù),而且與患者的血緣關(guān)系越近,它的患病率越高,也就是遺傳因素對(duì)于精神分裂癥的形成有一定的關(guān)系。第二個(gè)方面是氣質(zhì)性的損害,有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)一些精神分裂癥患者的腦部有些損害表現(xiàn),通過腦CT的檢查,發(fā)現(xiàn)有一部分精神分裂癥患者有腦萎縮或者局部血流的異常,通過深化方面的一些研究發(fā)現(xiàn),多巴胺的活動(dòng)過度可以引起精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀。第三個(gè)方面是社會(huì)心理因素,許多人都知道精神分裂癥是心病,所以周圍的人經(jīng)常向患者問是不是什么事情引起了這個(gè)病,它可能又包括這以下幾個(gè)因素,一個(gè)是家庭教育環(huán)境,如家庭的破裂、離婚或者死亡等一些家庭交流的異常,可以在精神分裂癥的發(fā)病過程中起一定的作用。另一方面是性格問題,發(fā)現(xiàn)有很多的精神分裂癥患者在病前有一些不良的性格,往往在這種不良性格的基礎(chǔ)上發(fā)展出一大部分的分裂性格,有一定的研究數(shù)據(jù)表明,精神分裂癥患者在發(fā)病前大約有一半以上的人具有分裂型的人格。還有一個(gè)方面是生活事件,生活事件在精神分裂中的發(fā)病作為一個(gè)誘因,這些應(yīng)激性的生活事件可以對(duì)于具有精神分裂癥素質(zhì)的人導(dǎo)致其發(fā)病。通過這些因素得出一個(gè)結(jié)論,就是關(guān)于精神分裂癥的病因,認(rèn)為普遍的傾向是多病因的疾病,也就是多種因素綜合作用來(lái)突破機(jī)體防御而發(fā)病的,并非是單一的某一個(gè)因素而導(dǎo)致的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:49''

    龐吉成淄博市婦幼保健院

    2023/04/18收聽(26160)

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