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    強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物用于治療心衰嗎

    2023-06-10 01:46播放 :

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    強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物可以用于治療心衰,此類藥物目前主要是用于慢性心衰的急性發(fā)作,或者改善心衰患者的血流動力學(xué)。對于慢性心衰的患者,目前能夠改善慢性心衰患者預(yù)后的藥物主要是金三角治療,包括沙庫巴曲纈沙坦鈉片、β受體阻滯劑,比如琥珀酸美托洛爾,還有醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯,是改善心衰患者預(yù)后比較主要的藥物。

    對于心肌收縮力明顯下降、心臟負(fù)荷過重以及水鈉潴留患者,也可以使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的強(qiáng)心藥物,包括洋地黃類藥物、靜脈使用的西地蘭、口服的地高辛,但強(qiáng)心類藥物,目前指南是二類推薦。在使用前面的金三角治療,患者心肌收縮力仍然較低,可以考慮加用強(qiáng)心藥物。利尿劑在心衰治療中的地位一直比較高,對于所有存在水鈉潴留的患者,都可以使用利尿劑來改善水鈉潴留、減輕心臟負(fù)荷。擴(kuò)張血管藥物主要應(yīng)用于急性發(fā)作的心衰患者,通過擴(kuò)張血管,降低心臟的前后負(fù)荷來達(dá)到緩解患者癥狀的目的。

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