北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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肚子大首先分兩大類原因，一個是生理性的，一個是病理性的。
生理性方面：1、肥胖，因為過多的脂肪堆積在腹壁或者大網(wǎng)膜上，造成腹部脂肪大量堆積，所以正常情況下肚子凸顯；2、孕婦可以出現(xiàn)肚子大。
病理性方面：1、腹腔積液俗稱腹水，可以見于肝硬化的患者，或者腹腔結核的患者；2、腹腔消化道或者是盆腔，婦科的巨大腫瘤，同樣也是可以引起腹腔腫大。
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"引起肚子大的原因有很多，常見的有以下幾種：一、肥胖，隨著生活水平提高肥胖的問題越來越明顯，進食較多的油膩食物或運動少會導致肥胖，脂肪在腹部皮下積聚導致腹部增大，肥胖人群平時要注意控制飲食，適當運動。二、腸梗阻，患有腸梗阻會導致腸道內容物不能排出，導致腸道積氣、積便，出現(xiàn)腹脹、肚子變大，一般可以通過腹部影像學檢查以明確診斷，長期便秘的患者也會有上述癥狀。三、腹部腫瘤，如果有腹部腫瘤，比如錯構瘤、腎臟或者肝臟腫瘤，由于腫瘤的增長也會出現(xiàn)腹部增大的癥狀。四、腹水，常見于肝功能衰竭、長期嚴重的營養(yǎng)不良、癌性腹水的人群，結合病史不難判斷。總之，如果有不適，腹部持續(xù)性增大，患者還是最好到醫(yī)院行腹部CT檢查以明確診斷。"
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/30收聽(27904)
"肚子大有很多方面的原因：1、在出現(xiàn)腹水的情況下，腹部會出現(xiàn)明顯增大的現(xiàn)象。2、子宮肌瘤比較大的情況或者是卵巢的囊腫，比如卵巢囊腫達到5公分以上，也會出現(xiàn)肚子比較大的現(xiàn)象。這時候可以到醫(yī)院里進行系統(tǒng)的體格檢查，并且要進行儀器的檢查，通過彩超、CT進一步明確是否存在腹腔臟器的腫瘤。3、肚子大的時候也有可能是腹部的脂肪堆積，腹部有大網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜的脂肪明顯增多的時候，會出現(xiàn)肚子明顯增大。這時候一定要注意控制總熱量的攝入，少吃白米飯、白面條等高碳水化合物的食物，減少含糖飲料的攝入，少吃加工的甜點和加工的肉制品，適當?shù)脑黾舆\動，可以有效的改善肚子增大的現(xiàn)象。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/24收聽(75156)
"肚子大大多是由肥胖和啤酒肚引起的腹部脂肪過多，腹水，脹肚，腹部腫瘤等多種原因導致的，如果是女性也不排除有卵巢囊腫，子宮肌瘤，懷孕等原因引起的可能。所以在病因不明之前，千萬不要亂用藥物治療。應該到醫(yī)院相關科室就診檢查，明確診斷，查明原因。如果是由肥胖引起的，就應該嚴格控制飲食，避免喝啤酒，加大運動量，多做呼啦圈，跑步等運動，積極減肥。如果是由懷孕引起的，就應該安心養(yǎng)胎，定期產前檢查，生完孩子以后，肚子大的癥狀自然就會消失。如果是由疾病引起的，就應該及時到醫(yī)院相關科室就診，由?？漆t(yī)生針對病因采取相應的藥物或手術等方法治療，以免延誤病情。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/12收聽(37334)
肚子叫在醫(yī)學上屬于腹部蠕動速度加快，這種情況下可考慮以下原因：一、腸鳴音亢進：<... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/18播放(61732)
肚子叫在醫(yī)學上屬于腹部蠕動速度加快，這種情況下可考慮以下原因：
一、腸鳴音亢進：<...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/18播放(61732)
肚子叫是腸鳴音，腸蠕動時腸管內氣體和液體隨之流動產生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲稱為腸鳴音。腸鳴音每分鐘大約4-5次，其頻率、聲響和音調變異較大，餐后頻繁而明顯，休息時稀疏而減弱，只有靠醫(yī)師的經(jīng)驗來判斷是否正常。腸蠕動增強時腸鳴音每分鐘可達10次以上，但音調不特別高亢，稱腸鳴音活躍，見于急性胃腸炎。服瀉藥后或胃腸道大出血時，如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢甚至呈叮當聲或金屬音，稱腸鳴音亢進，見于機械性腸梗阻。此類患者腸腔擴大積氣增多，腸壁脹大變薄且極度緊張與亢進的腸鳴音可產生共鳴，因而在腹部可聽到高亢的金屬性音調。
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(34840)
肚子大即腹圍增加，可能有如下原因：1、肥胖：有的人是因為過于肥胖，脂肪沉積在腹部... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/05/30播放(35439)
肚子大即腹圍增加，可能有如下原因：
1、肥胖：有的人是因為過于肥胖，脂肪沉積在腹部...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/05/30播放(35439)
肚子脹是臨床中常見的癥狀，是由于胃腸道內存在過量的氣體所致，表現(xiàn)為腹中脹氣感和腹部氣體滯留兩種現(xiàn)象。當胃腸積氣過多時，患者可感到腹部脹滿、不適，表現(xiàn)為噯氣、腹脹、腸鳴音亢進等。在臨床上，引起腹脹的原因大致分為以下六種：第一、最常見的是胃腸道疾病，胃部疾病常見的有慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張以及幽門梗阻等。腸道疾病常常以腸結核、痢疾、腸梗阻以及習慣性便秘多見。其他的如胃腸神經(jīng)官能癥。第二、肝膽胰腺疾病，如急慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、肝癌等。第三、腹膜疾病，常見于急性腹膜炎、結核性腹膜炎等。第四、心血管疾病，常見于心力衰竭、腸系膜動脈硬化癥、腸系膜動脈拴塞癥、心絞痛和心律失常，可反射性地引起腹脹。第五、急性感染性疾病，如敗血癥、重癥肺炎及傷寒等。第六、可見于手術后腸麻痹、肺氣腫、哮喘病、低血鉀、吸收不良綜合征、藥物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織疾病及甲減等，以及功能性疾病，如消化和吸收不良癥狀、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂等，都可以造成體內積氣增多，產生腹脹。
張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/18收聽(52336)
"肚子容易餓，第一、考慮是胃腸功能紊亂引起的臨床癥狀，多與休息、勞累、壓力、情緒等等導致的植物神經(jīng)功能失調有一定的關系。第二、一些其它疾病，比如血糖升高、糖尿病患者會出現(xiàn)吃得多，喝得多，尿得多以及消瘦的情況。但是這種情況會表現(xiàn)出明顯的三多一少癥狀，不是單純的容易饑餓。第三、一些甲狀腺功能亢進的患者，會出現(xiàn)吃完飯之后容易饑餓的狀態(tài)。但是這類患者容易出現(xiàn)一些其它的精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如性格改變、行為異常、易怒等表現(xiàn)。對于近期內剛發(fā)生的一些容易饑餓的狀態(tài)，可以考慮繼續(xù)臨床觀察，注意改善自己的生活方式。如果時間比較長久的，伴有其它的體征表現(xiàn)者，需要去醫(yī)院就診，完善血糖、肝功、血常規(guī)等相關檢查，進一步去排除診斷。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/07/03收聽(40184)
"胃脹一般是由消化不良所導致的，也可能是慢性胃炎的表現(xiàn)。由于飲食不規(guī)律、飲食習慣不良所導致的，比如暴飲暴食，食用不易消化的食物，再或者三餐不定時、不定量，再比如胃動力不足導致消化不好，都可以引起腹脹的表現(xiàn)，嚴重的可能會有惡心、嘔吐等癥狀。飲食上建議少吃，控制食量，三餐定時、定量，規(guī)律飲食，多吃水果、蔬菜，多吃溫熱、易消化的食物，例如掛面湯、疙瘩湯、面片湯、小米粥等等。藥物可以吃點嗎丁啉、健胃消食片、達喜等。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/08/27收聽(77194)
肚子按下去會痛，這種情況叫壓痛，造成的原因有可能是以下幾方面：第一、有可能是胃腸道的一些疾病，例如是急性或者慢性的胃腸炎、胃腸道功能紊亂，或者是腸痙攣、腸絞痛、腸梗阻都有可能會出現(xiàn)。另外急性闌尾炎的話會出現(xiàn)右下腹的地方有很明顯的壓痛以及反跳痛。第二、有可能是一些泌尿系統(tǒng)的疾病，例如是泌尿系結石，或者是泌尿系感染，這種情況一般都是在雙側下腹部或者中腹部會出現(xiàn)有壓痛，但是沒有反跳痛，通常都會合并有腎區(qū)的叩擊痛，如果是泌尿系感染，很有可能會出現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。第三、有可能是一些婦科的問題，例如一些常見的婦科疾病，例如是痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、卵巢黃體破裂，或者是卵巢囊腫蒂扭轉、宮外孕破裂出血等等。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/12收聽(57900)
"肚子不舒服的原因比較多，主要考慮可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、急慢性胃腸炎或肝膽方面或全身性疾病等引起有關。因此治療方面，建議首先需改善飲食結構及注意飲食衛(wèi)生，同時養(yǎng)成良好的飲食習慣，另可以口服消食、導滯、健胃、消食的藥物改善。若是胃腸道功能紊亂引起，建議可以口服促進胃動力及促進消化的藥物。再次如果存在急慢性胃炎情況，建議消化科進行抗炎、補液等治療以及必要時行胃鏡檢查。如果伴隨惡心、嘔吐、乏力等不舒服癥狀，建議去抽血化驗肝功能檢測及做腹部超聲檢查，建議針對原因治療對待。同時建議日常生活中少吃辛辣刺激性食物，少熬夜、喝酒等，多吃水果、蔬菜，保持大便通暢。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/04/29收聽(51478)
"正常人可以聽到肚子叫在臨床上叫腸鳴音，腸鳴音正常人都會有，人餓了的時候就產生腸鳴音，這是生理性的腸鳴音，一般不需要處理。但是如果不餓，出現(xiàn)腸鳴音特別活躍并伴有腹瀉，就很可能是由于飲食不衛(wèi)生或者暴飲暴食導致的急性腸胃炎。腸鳴音活躍伴有嘔吐、肚子疼、發(fā)燒，可能是出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，這時需要到醫(yī)院就診。另外如果是嬰兒肚子叫，一般不需要處理，由于上腸的蠕動比較快，吃奶的孩子也叫直腸子，一吃就拉。這種情況是因為腸腔沒有成人成熟，節(jié)奏比較快，所以老聽到咕咕響。而小朋友的腹部肌肉比較薄所以隔音的效果也差，很容易聽到肚子叫的聲音。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/05/13收聽(57224)
"女性如果肚子大，在臨床上假如有過分娩史，絕大部分女性在足月懷孕之后，腹壁相對會出現(xiàn)松弛的狀態(tài)，生完孩子之后，腹壁的脂肪容易堆積，所以就會造成肚子大的情況。如果女性肚子大，在臨床上還需要排除盆腔腫瘤的可能性，有的時候比如說巨大的子宮肌瘤，巨大的卵巢腫瘤，都可能會導致女性肚子出現(xiàn)增大的情況，所以建議去醫(yī)院做定期的檢查，然后排除其他病變的可能性。另外也建議女性在日常生活中多運動，消耗脂肪可以使代謝加快，避免脂肪堆積的可能性。也建議女性每一年都做一次婦科檢查，才能知道自己的身體健康情況。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/08收聽(64974)
"常見的原因主要有以下幾種情況：一、如果患者小腿受到撞擊傷后而出現(xiàn)小腿肚子明顯腫脹，此時要考慮伴有肌間血腫形成的可能?；颊呖赏ㄟ^彩超或CT檢查明確病變性質，對于肌間伴有活動性出血的患者，需要盡快行血腫切開清創(chuàng)引流，局部彈力繃帶加壓止血，避免因失血過多，造成失血性休克。二、下肢深靜脈血栓形成的患者，會造成下肢靜脈血液回流受阻，大量血液淤積在下肢而造成小腿肚明顯的腫脹。此時患者可給予皮下注射依諾肝素鈉，口服血塞通膠囊，靜脈應用前列地爾改善血液循環(huán)，促進血栓吸收，消除小腿的腫脹。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/07收聽(70694)
"導致肚子脹氣的因素很多，比如吃東西的速度太快或者邊吃飯邊說話，以至于吃進太多的空氣，某些食物本身就易引起脹氣，如豆類、蘋果、桃子、洋蔥、甘藍菜等，都是屬于易產氣的食物，乳類食品也是一種容易產生脹氣的食物，還有某些腸胃方面的疾病，如腸燥癥、膽囊疾病也可以導致脹氣。"
于清忠│朝陽市第二醫(yī)院
2023/12/26收聽(78248)
所謂肚子腸鳴是指醫(yī)學中的腸鳴音。正常情況下，每個人均有腸鳴音存在，一般每分鐘4-6次為正常，超... 王晶│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/07/11播放(58584)
所謂肚子腸鳴是指醫(yī)學中的腸鳴音。正常情況下，每個人均有腸鳴音存在，一般每分鐘4-6次為正常，超...
王晶│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/07/11播放(58584)
右下腹部疼痛常見原因為急性闌尾炎、急性腸炎、慢性結腸炎、結腸腫瘤、結腸腸結核、憩室炎、炎癥性腸... 劉漢雄│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/25播放(95836)
右下腹部疼痛常見原因為急性闌尾炎、急性腸炎、慢性結腸炎、結腸腫瘤、結腸腸結核、憩室炎、炎癥性腸...
劉漢雄│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/25播放(95836)
肚子咕咕叫在醫(yī)學上稱之為腸鳴音，一般正常情況下，我們只有利用聽診器在病人的下腹部，聽診的時候才... 張園園│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/28播放(60780)
肚子咕咕叫在醫(yī)學上稱之為腸鳴音，一般正常情況下，我們只有利用聽診器在病人的下腹部，聽診的時候才...
張園園│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/28播放(60780)
肚子發(fā)脹主要原因有以下幾個方面：第一個，胃腸道原因，也是最常出現(xiàn)的原因。正常人的胃腸道存在100ml左右的氣體，但是如果吃的食物產生的氣體過多而無法排除，就會引起腹脹。常見的原因也是胃部疾病、腸道疾病、胃腸神經(jīng)官能癥等；第二個，占位，也就是腹腔內臟器的腫瘤引起腹脹，比如肝臟、膽囊、胰腺這些臟器的腫瘤也會引起腹脹；第三個，其他臟器疾病引起的腹脹，比如心衰、心力衰竭會引起水鈉在體內進行殘留引起腹脹；腎源性水腫也會引起腸道壁增厚，出現(xiàn)腸道水腫而引起腹脹的感覺。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/11/21收聽(22446)
"肚子總出現(xiàn)脹氣的原因比較多，胃腸道積氣或者飲食積滯、消化不良和胃腸功能紊亂、菌群失調等都可能出現(xiàn)腹部脹氣，這些都屬于功能性的疾病，經(jīng)過適當?shù)乃幬镏委熀惋嬍成罘矫娴恼{理，一般癥狀都能夠得到緩解，恢復后對身體健康影響也不大。肚子脹氣還見于器質性疾病，如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎等腸道部位的疾病，都容易引起消化不良，消化道蠕動減慢，氣體增多出現(xiàn)脹氣，需要治療原發(fā)疾病。消化道腫瘤或者肝膽系統(tǒng)的疾病，也是引起腹部脹痛常見原因，都需要根據(jù)疾病的原因做針對性的治療。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/09/23收聽(18312)
北京醫(yī)院 張晏
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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上海東方醫(yī)院 王玉
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宜昌市中心醫(yī)院 方清
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