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    缺血性心肌病心力衰竭怎么辦

    2023-01-22 10:22播放 :

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    缺血性心肌病指的是有缺血原因,尤其是冠脈缺血,表現(xiàn)為心力衰竭,要進(jìn)行規(guī)范的治療,包括藥物治療,按照冠心病ABCDE的原則進(jìn)行治療,具體如下:

    1、A:抗血小板藥物,如ACEI或者ARB類藥物,可以緩解、改善心臟擴(kuò)大,有助于心衰的治療;

    2、B:β受體阻滯劑,如倍他樂克等,對(duì)缺血性心肌病的患者非常重要;

    3、C:他汀類藥物,屬于降脂藥,還有穩(wěn)定斑塊、防止心梗再發(fā)的作用;

    4、D:要注意冠心病患者的等危癥,糖尿病是冠心病的等危癥,要注意血糖的控制;

    5、E:即教育,教育患者進(jìn)行生活方式的改變,戒煙限酒,規(guī)律運(yùn)動(dòng),飲食清淡,進(jìn)食蔬菜、水果,控制攝入油脂,尤其飽和脂肪酸要限制。注意情緒平和,不要過度的焦慮,有助于疾病的穩(wěn)定。

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    "缺血性心肌病患者應(yīng)當(dāng)注意以下五方面的問題。1、加強(qiáng)生活管理,戒煙、限酒。根據(jù)是否合并高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、腎功不全,選擇適合的飲食,低鹽、低脂、糖尿病、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白飲食。根據(jù)病情選擇適合的活動(dòng)量,有條件可以根據(jù)心臟康復(fù)醫(yī)生通過運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)而制定的活動(dòng)量,沒有康復(fù)醫(yī)生的患者可以采用6分鐘步行步行試驗(yàn),根據(jù)6分鐘步行多少步設(shè)定活動(dòng)量。2、要盡量避免可以誘發(fā)心肌缺血或使心臟功能進(jìn)一步惡化的情況,比如情緒激動(dòng)、過度勞累、失眠、感染、不恰當(dāng)?shù)妮斠旱取?、對(duì)于合并高血壓、糖尿病這類疾病,要嚴(yán)格控制血壓、血糖,口服藥物或者胰島素治療。4、要堅(jiān)持藥物治療,包括治療心肌缺血的藥物,比如阿司匹林、他汀類藥物,還要同時(shí)應(yīng)用改善心功能藥物,比如硝酸酯類、利尿劑、ACEI和ARB類藥物。5、要根據(jù)情況行冠狀動(dòng)脈造影,進(jìn)行血運(yùn)重建,比如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入或者冠脈搭橋手術(shù),還要定期復(fù)查。"

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    褚艷麗黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

    2023/03/01收聽(31192)

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