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    什么時(shí)候需要中樞預(yù)防淋巴瘤？
    
            
    
                 2023-12-10 17:11閱讀：
                
    
                    
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    　　針對醫(yī)生的科普，主要是也提醒自己不要忘了給患者預(yù)防，降低中樞淋巴瘤侵犯！
    　　約5%患者會(huì)中樞淋巴瘤復(fù)發(fā)或侵犯，必須要針對患者采用個(gè)體化治療。以下幾類患者更容易中樞淋巴瘤侵犯，建議腰穿鞘注化療藥預(yù)防：
    　　乳酸脫氫酶升高，以及大于1個(gè)結(jié)外侵犯；
    　　以下4個(gè)或更多危險(xiǎn)因素，乳酸脫氫酶升高；血清白蛋白<35g/L，大于60歲，腹膜后淋巴結(jié)侵犯；大于1個(gè)結(jié)外侵犯；
    　　一些器官淋巴結(jié)侵犯，如睪丸；
    　　骨髓淋巴瘤侵犯（相當(dāng)于急性淋巴細(xì)胞白血病都要預(yù)防腰穿鞘注化療藥一樣，而隨著大劑量阿糖胞苷的應(yīng)用，髓系白血病基本可不用預(yù)防）

    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    淋巴瘤如何預(yù)防？
    
    
    腫瘤的預(yù)防我想是大家都比較關(guān)心的問題，怎樣能夠預(yù)防腫瘤的發(fā)生，最主要的一點(diǎn)就是人體的免疫功能是非常關(guān)鍵的，我們?nèi)梭w有一個(gè)免疫建設(shè)功能，我們體內(nèi)隨時(shí)隨刻都在產(chǎn)生這些壞細(xì)胞，如果免疫功能好的情況下能夠識(shí)別這些發(fā)生惡變的細(xì)胞，能把它有效的清除掉，在這種情況下，我們就要強(qiáng)調(diào)我們自身的免疫功能。當(dāng)然，很多因素決定我們免疫功能的好壞，比如說健康的身體、日常的運(yùn)動(dòng)等等很多因素，包括戶外的活動(dòng)、曬太陽等等這些因素都會(huì)跟我們的免疫功能有關(guān)系。第一個(gè)預(yù)防就是提高我們自身的免疫功能，有一些人天天疑神疑鬼，心情不好，這種情況下他的免疫功能就會(huì)受影響，他天天精神狀態(tài)很差，這時(shí)免疫功能就會(huì)受影響，所以我們一定要保持旺盛的精力，穩(wěn)定的情緒，這是一個(gè)很重要的因素；第二個(gè)，我們盡可能減少感染，特別是病毒感染，我們知道病毒感染以后發(fā)生腫瘤的概率明顯增加，特別是疫病病毒的感染，很容易得淋巴瘤，還有一些T細(xì)胞的病毒也會(huì)引起淋巴瘤、淋巴白血病，所以我們盡可能提高我們自身的免疫力，減少病毒感人的概率，能夠減少淋巴瘤發(fā)生的機(jī)會(huì)；再一個(gè)我們盡可能避免接觸有放射線的或者是有毒素的環(huán)境，比如說裝修，我們很多家庭用大理石裝修，很多大理石里面含有放射性物質(zhì)，長期在放射性物質(zhì)里面待著，腫瘤發(fā)生的概率明顯的就會(huì)增加。還有一些家具含苯比較高或者含甲醛比較高，長期在這種環(huán)境里面待著，腫瘤包括淋巴瘤的概率就會(huì)增加。所以我們要盡可能的避免放射線或者毒素的接觸，這樣才能減少腫瘤的發(fā)生的機(jī)率。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳文明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2023/09/04收聽(34204)
    
    
    

    


















    
    
    淋巴瘤怎么引起的？
    
    
    所有的腫瘤，惡性疾病目前它的發(fā)病原因都不是十分清楚，我們最常見的大家了解的一個(gè)是放射線，比如說日本的輻射比較強(qiáng)的地方，發(fā)生淋巴瘤的概率會(huì)比較高；還有一些人從事有毒素的或者是對人有傷害的其他的職業(yè)，這種人群發(fā)生淋巴瘤的概率也會(huì)高一些。還有復(fù)發(fā)性的病毒感染，我們知道很多病毒它都是誘發(fā)淋巴瘤的主要原因，特別是疫病病毒，最常見的跟淋巴瘤有非常重要的關(guān)系。還有其他的比如說遺傳因素，有一些家族性的，他本身先天性家族的基因不好，在一個(gè)誘因的情況下，容易誘發(fā)腫瘤。還有另外的一個(gè)因素，家庭的裝修完了環(huán)境不好，家具的苯含量比較高的，這些情況都可能誘發(fā)一些惡性疾病。當(dāng)然有些人特種的職業(yè)或者是特種的環(huán)境中待著，他發(fā)生腫瘤的概率會(huì)高一些，目前我們還沒有一個(gè)確定的原因，目前認(rèn)為大家常規(guī)的淋巴瘤發(fā)生的主要原因還是跟病毒感染相關(guān)系。淋巴瘤在各個(gè)年齡段都可能會(huì)發(fā)生，兒童他也是一個(gè)相對的高發(fā)的年齡段，在免疫功能正常的情況下，惡變的細(xì)胞體內(nèi)的免疫功能把它清除掉。如果說是免疫缺陷的情況下就容易發(fā)生惡變，比如說兒童免疫功能低下，他發(fā)生淋巴瘤的概率比較高。老人他的免疫功能也會(huì)缺陷，他發(fā)生淋巴瘤的概率也會(huì)比較高，這是兩個(gè)年齡段。再一個(gè)年齡段就是中青年人，為什么中青年人是免疫功能最好的時(shí)候，也會(huì)發(fā)生惡性病變呢？是因?yàn)橹星嗄耆怂拿庖哌^度，淋巴瘤最常見的原因是病毒感染，病毒感染侵犯到體內(nèi)之后，病毒的基因就是進(jìn)入到人體正常的細(xì)胞，產(chǎn)生一些病毒的蛋白、基因，能夠誘發(fā)正常人的細(xì)胞發(fā)生惡變。當(dāng)然各個(gè)年齡段都有可能會(huì)發(fā)生，這幾個(gè)年齡段有一定的高峰。所謂的淋巴瘤，就是惡性的，沒有良性的。當(dāng)然了，淋巴瘤惡性度有高和低之分，有些是低度惡性的腫瘤，有一些是高度惡性的腫瘤，但是一說是淋巴瘤，我們一般常規(guī)的就是指的是惡性的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳文明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2023/03/19收聽(82408)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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