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楊秀華
副主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

產(chǎn)科

HCG和孕酮都下降無(wú)出血會(huì)是宮外孕嗎

2023-05-07 18:12

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HCG和孕酮都下降，沒(méi)有出血，宮外孕的可能性不太大。如果HCG和孕酮都逐漸下降，有可能是生化妊娠或者自然流產(chǎn)，還要結(jié)合彩超的情況進(jìn)行判斷。如果之前彩超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有異常回聲的包塊，可以診斷為宮外孕。如果宮外孕出現(xiàn)血清HCG和孕酮下降，說(shuō)明宮外孕是流產(chǎn)型，可以考慮暫時(shí)觀察，不用做手術(shù)。
另外，如果宮腔內(nèi)看到妊娠囊，伴有血清HCG和孕酮下降，可能是宮內(nèi)孕出現(xiàn)了流產(chǎn)的表現(xiàn)，建議患者注意陰道流血量。如果流血增多，伴有妊娠物排出，要及時(shí)做妊娠物的化驗(yàn)。如果流出物中見到絨毛組織，可以排除是宮外孕。如果流出物中沒(méi)有絨毛，要警惕是宮外孕的可能。

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