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孫蘇欣
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病怎么治療好

2023-04-07 12:28

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02:06

語(yǔ)音內(nèi)容

糖尿病的治療以個(gè)體化的綜合治療為好，例如糖尿病的患者，如果是初發(fā)的新診斷的糖尿病病人，年紀(jì)比較年輕，病史比較短，預(yù)期的壽命比較長(zhǎng)，病人的配合也好，可以給患者比較強(qiáng)化的胰島素的強(qiáng)化治療，使他的胰島β細(xì)胞得到休息。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，有可能部分胰島β細(xì)胞被修復(fù)。另外，對(duì)于這樣的患者，還可以給口服的藥物，二甲雙胍是一線的首選藥。如果二甲雙胍控制不好，也可以聯(lián)用二線的刺激胰島素分泌的磺脲類藥和非胰島素的刺激性藥物，種種這樣的治療，對(duì)于患者而言，總的來(lái)說(shuō)降低糖毒性，降低心腦腎的并發(fā)癥、低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于年紀(jì)大的患者來(lái)說(shuō)，例如60歲以上，80歲左右的患者的預(yù)期壽命短，可能存在不同的心腦腎并發(fā)癥，這樣的潛在風(fēng)險(xiǎn)比較多的人，年紀(jì)大、配合性相對(duì)差的人，可能把血糖控制達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)在正常的比較寬泛的高限的水平。而用低血糖風(fēng)險(xiǎn)小的降糖的藥物，來(lái)控制患者的血糖，使患者的血糖不要太大的糖毒性，以不出現(xiàn)各種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥、危及生命的這種狀態(tài)為佳。所以糖尿病的治療，應(yīng)該是綜合患者的個(gè)體情況，制定個(gè)體化的治療方案為好。

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