上消化道出血與下消化道出血的區(qū)分主要是以缺損帶為界，上消化道出血、下消化道出血的鑒別診斷主要是以下幾個(gè)方面：
第一、出血的部位，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的部位出血，包括有食管、胃、十二指腸部位引起的出血，甚至是膽道、胰腺的出血，也屬于上消化道出血。下消化道出血是指屈氏韌帶以下的消化道器官出血，比如小腸、結(jié)腸、直腸以及病變導(dǎo)致的出血，屬于下消化道出血。
第二、臨床表現(xiàn)有不同，一般上消化道出血常見(jiàn)有黑便，也就是柏油樣便，如果在短期內(nèi)出現(xiàn)比較大，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血以及咖啡色樣液體的表現(xiàn)。下消化道出血大多表現(xiàn)為暗紅色的血便或者鮮紅色的血便，如果是小腸位置比較高的地方出血，尤其出血量不大，也可能是黑便。當(dāng)然如果上消化道出血量比較大，也可能表現(xiàn)為暗紅色血便。
第三、上消化道出血與下消化道出血病因上有區(qū)別的，上消化道出血最常見(jiàn)的有食管疾病，比如食管潰瘍、食管炎、食管的腫瘤導(dǎo)致的出血，以及胃和十二指腸的出血，常見(jiàn)于消化性潰瘍、出血性胃炎、胃癌、十二指腸、球部的潰瘍以及食管-胃底靜脈曲張等導(dǎo)致的出血，甚至有膽道和胰腺方面的出血，從十二指腸乳頭排到腸腔，也表現(xiàn)為上消化道出血。而下消化道出血主要見(jiàn)于小腸和結(jié)腸方面的疾病，表現(xiàn)為小腸憩室、小腸的血管畸形、小腸腫瘤及結(jié)腸的腫瘤、結(jié)腸炎癥等。
