語音內(nèi)容
高血壓治療是綜合的治療方法,首先一般治療:是指從生活習(xí)性方面進(jìn)行防治。第一個(gè)飲食習(xí)慣,飲食習(xí)慣在高血壓防治方面有很重要的作用,現(xiàn)在的飲食結(jié)構(gòu)跟以前是不一樣的,動(dòng)物源性的食品在日常飲食里面占很大的比重,就帶來了高血脂、糖尿病的發(fā)生率增高,影響到血管,使血管容易發(fā)生粥樣硬化,容易造成血壓升高。在飲食方面提倡均衡營養(yǎng),動(dòng)物源性的食品和植物源性的食品均衡攝取,對于保證健康的血管是非常重要的措施。對口味的要求也提到比較高的水平,口味比較重的、喜歡吃比較咸的,自己要注意。要改變飲食習(xí)慣,過多的攝入鈉對控制血壓是不利的。氯化鈉的攝入每天最好不要超過6g。要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀離子,適當(dāng)攝入一點(diǎn)含鈣高一點(diǎn)的食物,適當(dāng)吃點(diǎn)蔬菜,這對控制血壓是有很大幫助的。第二個(gè)就是作息規(guī)律,不能夠過度疲勞,要注意生活有節(jié)奏,要注意弛張有度,因?yàn)楦叨鹊木o張會(huì)誘發(fā)血壓升高。第三個(gè)就是不良嗜好,比如嗜煙。煙對身體的危害是很多動(dòng)物和臨床試驗(yàn)證實(shí)了的,煙一定要戒掉。酒,大量飲酒對控制血壓是不利的,也有研究提到長期的少量飲酒對血管的硬化有一定的促進(jìn)作用,最終對血壓的控制也是不利的。沒有任何的相關(guān)指南提到嚴(yán)格禁酒,相關(guān)的高血壓防治指南提到的是戒煙、限酒。重要的防治措施就是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)對于控制高血壓是有幫助的。不是所有的運(yùn)動(dòng)都對防治高血壓有利。就目前相關(guān)的各項(xiàng)研究來看,有氧運(yùn)動(dòng)對高血壓的防治是肯定有益的??棺枇\(yùn)動(dòng)就目前各種研究來看還存在爭論,但是相關(guān)的防治指南上提到的抗阻力運(yùn)動(dòng)可以作為輔助有氧運(yùn)動(dòng)的輔助手段,共同用于高血壓的防治,這是一般治療。第二個(gè)藥物治療:有關(guān)高血壓的用藥目前有幾種:第一種,鈣離子拮抗劑,常見的拜新同、絡(luò)活喜。第二種,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的蒙諾、洛丁新。第三種,ARB,就是AT1受體阻斷拮抗劑,也叫阻斷或者拮抗劑,代表用藥有代文、海捷亞或者氯沙坦鉀。第四種,利尿劑,用的比較多的氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。第五種,β受體阻斷劑,用的比較多的如美托洛爾,商品名叫倍他洛克;比索洛爾,商品名叫康欣。當(dāng)然還有其他的α受體阻斷劑或者α兼β受體阻斷劑等。高血壓目前藥物治療主要是口服用藥,療效都比較不錯(cuò),控制的比較好。靜脈用藥,比如硝酸甘油等,用藥是在病人出現(xiàn)了高血壓急癥或者高血壓危象的時(shí)候,血壓急劇升高才考慮使用。日常工作中也碰到過好多病人都提到:高血壓是不是吃上藥以后就不能停了?把因果關(guān)系搞倒了。高血壓目前為止除了少數(shù)的繼發(fā)性高血壓可以根治以外,絕大多數(shù)高血壓是無法根治的,必須靠藥把血壓控制住。長期高血壓會(huì)對身體的很多重要器官造成損害,不是說藥像毒品、吃上以后上癮就不能停了。高血壓病目前沒有治斷根的方法,必須用藥物來控制,而不是好多病人想的那種因果關(guān)系。除了藥物以外,其他的新的技術(shù)比如注入相關(guān)的起搏器、腎動(dòng)脈消融些技術(shù),目前還不太成熟,還處于一種摸索的階段。