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    急性腎衰病人可選擇的抗生素

    2023-03-23 23:53

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    急性腎衰(急性腎衰竭)病人可以選擇的抗菌素,先是敏感抗生素,再就是選擇腎毒性小或沒有腎毒性的抗菌素,臨床上常用頭孢呋辛、青霉素、左氧氟沙星等,都可以應用。一旦出現了急性腎衰竭,腎小球濾過率會降低,隨著腎小球濾過率降低,容易導致藥物在體內的蓄積,體內蓄積了過多藥物可能對腎臟造成繼發(fā)性損害,此時選擇抗菌素一定要盡量謹慎。
    患有急性腎衰竭者也容易繼發(fā)感染,一旦出現了感染,就應該應用抗菌素。應用抗菌素之前最好先做一個藥敏,根據藥敏選擇敏感抗菌素進行治療。除此之外,還要盡量選擇腎毒性小的抗生素,臨床上常見腎毒性比較強的抗菌素,如慶大霉素、卡那霉素等,都可以對腎臟造成直接傷害。臨床上選擇副作用比較小的抗菌素,常見頭孢菌素類的有頭孢呋辛、頭孢地尼等,青霉素也可以用。喹諾酮類的藥物,包括左氧氟沙星之類的藥物,也可以應用。但在給病人應用之前,還要評估肌酐清除率,之后根據肌酐清除率確定該藥物是延長用藥間隔,還是減量。

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