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張虎
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

心肌梗死再通評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2023-01-11 08:46

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心肌梗死血管再通的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要經(jīng)歷兩個(gè)階段，在急診介入治療沒有在臨床普及之前，心肌梗死血管的再通主要依靠溶栓治療，溶栓治療中成功的標(biāo)準(zhǔn)包括以下四項(xiàng)指標(biāo)：1、1-1.5小時(shí)內(nèi)，心電圖抬高的ST段有50%以上的回落。2、心肌酶CK-MB酶峰提前。3、發(fā)病兩小時(shí)內(nèi)胸痛癥狀明顯緩解。4、溶栓2-3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)各種再灌注心律失常，溶栓治療成功的指征需要具備上述四項(xiàng)中的兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上。
在急診介入治療臨床普及之后，判斷心肌梗死后冠脈再通主要依靠影像學(xué)的結(jié)果。如果冠脈造影提示冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)到TIMI3級(jí)，則可以判斷心肌梗死后血管再通。

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