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    嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后首先應(yīng)預(yù)防什么

    2023-08-24 18:15

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    嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克,首先要觀察有無(wú)心跳、呼吸驟停,如果心跳、呼吸停止,立即行心肺復(fù)蘇。病情危急者可以邊搶救、邊檢驗(yàn)、邊診斷,或以先救治、后診斷的方式進(jìn)行抗休克治療,同時(shí)采取以下措施:
    一、建立靜脈通道:盡快建立兩條以上靜脈通道,補(bǔ)液和使用血管活性藥物。
    二、吸氧:必要時(shí)氣管內(nèi)插管和機(jī)械通氣。
    三、監(jiān)測(cè)生命體征:監(jiān)測(cè)脈搏、血壓、呼吸、中心靜脈壓、心電圖等生命體征。
    四、止血包扎:對(duì)開放性外傷立即行止血、包扎和固定。
    五、詢問(wèn)病史:向患者或陪護(hù)者詢問(wèn)病史和受傷史,并做好記錄。
    六、采血:采血主要是要查血型、配血、血常規(guī)、血?dú)夥治?、血生化等?br />七、留置尿管:定時(shí)測(cè)量尿液。
    八、輔助檢查:全身查體以查明傷情,必要時(shí)進(jìn)行胸腹腔穿刺和床旁超聲、X線等輔助檢查,在血壓尚未穩(wěn)定時(shí)應(yīng)限制搬動(dòng)患者。
    九、特殊處理:對(duì)多發(fā)傷患者,原則上按胸、腹、頭、四肢等順序進(jìn)行處置。
    十、手術(shù):確定手術(shù)適應(yīng)癥,做必要術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行確定性急診手術(shù),如氣管切開、開胸心臟擠壓、胸腔閉式引流、開胸、剖腹止血手術(shù)等。

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