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孟澤武
副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

肝膽外科

肝移植后幾個月排異最強

2023-04-04 14:58

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01:33

語音內(nèi)容

肝移植后三個月內(nèi)的排異較強，一般可分為超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)以及慢性排斥反應(yīng)。
超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于手術(shù)血管接通后的數(shù)分鐘以及二十四小時以內(nèi)，較罕見會出現(xiàn)急性壞死性的血管炎表現(xiàn)，從而導致移植物的功能失效。而急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生在術(shù)后一周以及三個月以內(nèi)，此時一定要注意，因為發(fā)生的概率較高，且一般有相應(yīng)的誘因如依從性較差、自行減量或停用抗排斥的藥物，以及乙肝或腫瘤等原發(fā)病復發(fā)，包括飲食不注意、酗酒等。如果出現(xiàn)相關(guān)的異常如發(fā)熱、肝腫大、黃疸以及肝功能異常等，需要及時的復查、治療。
肝移植術(shù)可能出現(xiàn)血栓、膽漏、膽道梗阻等并發(fā)癥，應(yīng)及早注意防治。肝移植術(shù)后由于大量使用免疫抑制劑，干擾正常免疫應(yīng)答，可能會使機體抗感染能力下降，應(yīng)該引起注意。

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