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李慧
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

心內(nèi)科

溶栓治療禁忌癥

2023-08-06 21:09

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溶栓治療是指用外源性的激活物激活體內(nèi)的溶解系統(tǒng)，溶解血管內(nèi)的血栓使血脈再通，改善臟器的灌注。臨床溶栓方法常用于急性心肌梗死、急性腦卒中等。急性心肌梗死適用于發(fā)病12小時(shí)之內(nèi)，無溶栓禁忌癥的心肌梗死患者。溶栓禁忌癥包括絕對禁忌癥，包括以下幾個(gè)方面：
一、既往腦出血病史或不明原因的卒中。
二、已知腦血管結(jié)構(gòu)異常。
三、顱內(nèi)的惡性腫瘤。
四、三個(gè)月內(nèi)缺血性的卒中，不包括4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)急性缺血性卒中。
五、可疑主動(dòng)脈夾層。
六、有活動(dòng)性出血或出血的性質(zhì)，不包括月經(jīng)來潮。
七、三個(gè)月內(nèi)嚴(yán)重的頭部閉合性外傷或面部創(chuàng)傷。
八、兩個(gè)月內(nèi)顱內(nèi)或脊柱內(nèi)外科手術(shù)。
九、嚴(yán)重的未控制的高血壓，收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHg。

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