病人的血壓持續(xù)增高降不下來首先應(yīng)該考慮去醫(yī)院就診，如果病人出現(xiàn)高血壓急癥、亞急癥應(yīng)該立即靜點硝普鈉、烏拉地爾等降壓藥，將血壓控制在適合的范圍內(nèi)，然后應(yīng)該找出病人血壓控制不下來的原因，病人是否能夠系統(tǒng)按時服藥，服用藥物是否為正規(guī)降壓藥品，病人的生活方式是否得到了改善，比如體重還有鹽的攝入是否得到了有效控制，病人是否有過度的飲酒、未戒煙等導(dǎo)致血壓難以控制的原因。
再有是否吃一些影響降壓藥的藥物，比如三環(huán)類抗抑郁藥以及環(huán)孢素等都可以引起血管阻力的增加使得血壓增高，還有病人是否有口服避孕藥和糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，這類藥物也有拮抗降壓藥物的作用。病人如果飲食中鈉攝入過多可以抵消降壓藥物的作用，肥胖、糖尿病、腎臟損害和慢性腎功能不全有時也會出現(xiàn)容量超負(fù)荷，這些病人當(dāng)中也會出現(xiàn)血壓難以控制。病人是否有胰島素抵抗、糖尿病等發(fā)生頑固性高血壓的主要原因，還可以考慮是否病人難以控制血壓，是否存在有繼發(fā)高血壓的因素比如嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥還有腎性或腎血管性所造成的繼發(fā)性高血壓等情況。
